تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

تلميح عن تبدلات الصويدوم والماء


تلميح عن تبدلات الصويدوم والماء

المعلومة

خلال الممارسة السريرية من الأفضل للطبيب أن يعتبر أن:

الحالات الني تترافق بحجم سائل خارج خلوي غير طبيعي ---> ناتجة عن مشاكل بآليات التحكم بالجسم

الحالات التي تترافق مع نقص "تركيز" الصوديوم بالسائل خارج الخلوي ---> ناتجة عن مشاكل بآلية التحكم في ماء الجسم

المرجع

المصدر: Acid-Base, Fluids, and electrolytes made ridiculously simple - 2002 - ISBN: 0940780313 - Page: 13

omegahm's picture
by
بعد التخرج


i didn't understand though i studied acid-base balance very ver well...

can you please explain?

dr.tabban's picture
dr.tabban


so?????

dr.tabban's picture
dr.tabban


تكرم عينك ...
اولا يجب ان تعرف هل لديك ارتفاع ام نقص بالصوديم....وهذه بسيطة؟
ثم هناك العديد من الحالات السريرية التي يمكن ان تترافق مع نقص او زيادة في حجم السوائل...مثلا تشمع كبد....ماذا يحدث بالسوائل؟
اديسون....؟
وبالعكس تجفاف مثلا...
هناك خطوات يجب اتباعها عند مقاربة اي مريض...اذكرها بالتسلسل
طبقها ....حل بعض الامثلة....ستجد الموضوع قابل للفهم...

انH بسطت الامور لك لأبدأالشرح يشكل اوسع اذا اردت ولكن ادرس الموضوع جيدا لانه موضوع كتير غليظ...كي تفهمني بسهولة
OK

uptodate's picture
uptodate
بعد التخرج


أكره هذا الموضوع لسبب طريقة تدريسه من أساتذتنا، حقاً طريقة تجعلك في الحيط تدخل.

KMG's picture
KMG
طبيب مقيم


مرحباً:
الحقيقة أنني ذكرت هذه المعلومة لتركيز كتاب:
Acid-Base, Fluids, and electrolytes made ridiculously simple
عليها كثيراً ..

فالصوديوم في أغلب الأحوال ارتفاع "تركيزه" في الدم (وليس "كمية الصوديوم الكلية بالجسم") هو ناتج عن "نقص الماء لأي سبب"

أما حصول وذمة أو نقص سوائل في الجسم فهو ناتج عن زيادة "صوديوم الجسم الكلي" في حالة الوذمة (لأنه يجذب الماء من داخل الخلايا) أو العكس في حالة التجفاف

مثلاً: انخفض تركيز الصوديوم عند مريض .. ما هو السبب في رأيك؟ .. حسب الكتاب: مباشرة يتجه ذهنك إلى زيادة الماء في الجسم (مثلاً ارتفاع الـ ADH) .. أنا شخصياً لم تكن لدي فكرة عن "مقاربة" نقص الصوديوم أو زيادته بهذا الشكل (لأنني فعلاً لا أعرف راسي من رجلي بالكلية!).

لتحميل الكتاب:
http://www.medicalheaven.com/2006/12/21/acid-base-fluids-and-electrolytes-made-ridiculously-simple-medmaster-series/

omegahm's picture
omegahm
بعد التخرج
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+