مبارح بالامتحان الوطني كان في سؤال عن هالموضوع ذكرو أنواعه و قالو انو الانزلاقي دائما علاجه جراحي و طبعا هادا الغلط لانو النمط الانزلاقي منعالجو غالبا دوائيا
العلاج الدوائي
المقصود دواء بيساعد على تسريع هضم الطعام في المعدة متل الموتالون مثلاً...؟
و ممكن حموضة المعدة بهالحالة تأهب لسرطان مريء؟
وأخيراً هالخلل سواء بنوعيه من الخطورة بمكان ليحتاج علاج فوري؟
عفواً...يمكن أسئلة طفولية بالنسبة إلكم
بس سمعت قبل بمرة عن هالموضوع وحبيت استفسر شوي زيادة.
وهناك نمط رابع أيضاً ينتج عن قصر المري إما خلقياً وهو نادر أو مكتسب بعد التليفات الالتهابية...
Quote:
المقصود دواء بيساعد على تسريع هضم الطعام في المعدة متل الموتالون مثلاً...؟
العلاج الدوائي واسع الطيف هنا ..
يمكن إعطاء PPI أي مثبط لمضخة البروتونات ..
يمكن إعطاء هيدروكسيد المغنزيوم والصوديوم
يمكن إعطاء مضادات مستقبلات الهيستامين من النمط H2 ..
يمكن السيطرة على المرض من خلال زيادة ضغط المصرة المريئية السفلية مثل مقلدات ألفا وحاصرات بيتا
يمكن إعطاء ألجينات الصوديوم لتشكيل طبقة رغوية تحمي مخاطية المري عند الارتداد ...
العلاج الدوائي واسع جداً وهناك الكثير من الخيارات هنا ..
Quote:
و ممكن حموضة المعدة بهالحالة تأهب لسرطان مريء؟
حموضة المعدة تؤهب لسرطان مري لكن بعد فترة ليست قصيرة .. وستتناول الموضوع بالتفصيل في الفيزيولوجيا المرضية
Quote:
وأخيراً هالخلل سواء بنوعيه من الخطورة بمكان ليحتاج علاج فوري؟
الفتق الحجابي غالباً لا عرضي ويكتشف صدفة في كثير من الاحيان .. العلاج أفضل لكن قد يكون المريض مصاب لفترة طويلة وانت لا تدري بالموضوع
لكن السؤال : هل نستمر في إعطاء الـ PPI إلى اللانهاية !
يعني هذا الدواء مثبط للحمض المعدي ... وبالتالي نحن حيدنا أحد الخطوط الأساسية في الدفاعات عن الجهاز الهضمي .. ألا يؤدي ذلك إلى أخماج أمعاء ؟؟
ما هي الفنرة التي نستطيع فيها الاستمرار بإعطاء العلاج ؟
بالتوفيق ^_^
أنشئ حساباً
سجل عبر فيسبوك
وهذه صورة من مكان آخر للفتق الحجابي
طيب هادا الفتق في الو نوعين ماهما ؟ و شو الأشيع
النمط الأول هو النمط المتدحرج "rolling" أو جانب المريئي
النمط الثاني هو النمط الانزلاقي "sliding" وهو الأشيع
ما اسم هذه الوضعية وما فائدتها في الفتق الحجابي ؟؟
مبارح بالامتحان الوطني كان في سؤال عن هالموضوع ذكرو أنواعه و قالو انو الانزلاقي دائما علاجه جراحي و طبعا هادا الغلط لانو النمط الانزلاقي منعالجو غالبا دوائيا
الوضعية اسمها تراندلينبورغ
والفائدة منها ؟؟
بتساعدنا على اظهار الفتق بالتصوير
نعم ... في فتق كالفنق الانزلاقي لابد من وضع المريض بهذه الوضعية حتى يظهر الفتق ..
شكراً لك kandy
والبعض يضيف نمط ثالث هو اجتماع النمطين السابقين
العلاج الدوائي
المقصود دواء بيساعد على تسريع هضم الطعام في المعدة متل الموتالون مثلاً...؟
و ممكن حموضة المعدة بهالحالة تأهب لسرطان مريء؟
وأخيراً هالخلل سواء بنوعيه من الخطورة بمكان ليحتاج علاج فوري؟
عفواً...يمكن أسئلة طفولية بالنسبة إلكم
بس سمعت قبل بمرة عن هالموضوع وحبيت استفسر شوي زيادة.
شكراً جزيلاً لكم.
وهناك نمط رابع أيضاً ينتج عن قصر المري إما خلقياً وهو نادر أو مكتسب بعد التليفات الالتهابية...
العلاج الدوائي واسع الطيف هنا ..
يمكن إعطاء PPI أي مثبط لمضخة البروتونات ..
يمكن إعطاء هيدروكسيد المغنزيوم والصوديوم
يمكن إعطاء مضادات مستقبلات الهيستامين من النمط H2 ..
يمكن السيطرة على المرض من خلال زيادة ضغط المصرة المريئية السفلية مثل مقلدات ألفا وحاصرات بيتا
يمكن إعطاء ألجينات الصوديوم لتشكيل طبقة رغوية تحمي مخاطية المري عند الارتداد ...
العلاج الدوائي واسع جداً وهناك الكثير من الخيارات هنا ..
حموضة المعدة تؤهب لسرطان مري لكن بعد فترة ليست قصيرة .. وستتناول الموضوع بالتفصيل في الفيزيولوجيا المرضية
الفتق الحجابي غالباً لا عرضي ويكتشف صدفة في كثير من الاحيان .. العلاج أفضل لكن قد يكون المريض مصاب لفترة طويلة وانت لا تدري بالموضوع
PPI هو العلاج الأفضل
الباقي over the counter يعني شغل صيدلة
هناك فكرة بسيطة حول الفتق الحجابي وحرقة المري تقول:
ليس كل فتق حجابي يسبب حرقة مري، بل غالبيتها غير عرضية
وكذلك ليس كل حرقة مري سببها الفتق الحجابي
لكن السؤال : هل نستمر في إعطاء الـ PPI إلى اللانهاية !
يعني هذا الدواء مثبط للحمض المعدي ... وبالتالي نحن حيدنا أحد الخطوط الأساسية في الدفاعات عن الجهاز الهضمي ..
ألا يؤدي ذلك إلى أخماج أمعاء ؟؟
ما هي الفنرة التي نستطيع فيها الاستمرار بإعطاء العلاج ؟
بالتوفيق ^_^
نعم على حد علمي الدواء سليم ويمكن إعطاؤه مدى الحياة، لكن يمكن أن يقطعه المريض بعد عدة أشهر عندما يشعر بتحسنه..