كيف يمكن التمييز بين الصموغ الافرنجي و التجبّن السّلّي..؟؟؟؟

تظهر المقاطع النسيجية المؤخوذة من آفات سلّية و تلك المؤخوذة من آفات الافرنجي الثالثي تشابهاً في شكلها العام و لكن للتمييز بينهما يلاحظ التالي:
في التجبّن السلي يظهر نخر صحراوي مركزي تغيب فيه حدود الخلايا و يكون محاطاً بارتشاحي التهابي و يحاط المجموع بتليف ناجم عن نشاط الخلايا المصورة لليف المصابة بالاتهاب هي الأخرى..
أما في الافرنجي الثالثي فيظهر نخر و تموّت مركزي حاوياً على أشباح خلايا و هي خلايا باهتة الحدود تحوي بقايا نوى و لكن الغشاء الخلوي مايزال موجوداً و يحاط المجموع كما في حالة السل بالارتشاح الالتهابي و التليّف..
نقطة أخرى هامة جداً... بعكس السل, تحوي الصموغ في آفات الافرنجي خلايا بالعة متعددة النوى لكنها لا ترقى إلى خلايا عرطلة كون الخلايا هنا لا تلتحم مع بعضها البعض كما يحدث عند تشكل الخلايا العرطلة الموجوة في التجبن السلي..
و في حال وجهت الفصة المرضية نحو الإصابة بمرص الافرنجي فإن التشخيص المؤكد يتم عبر رؤية اللولبيات الشاحبة في المحضرات المرضية و ذلك بواسطة المجهر ذو القعر المظلم و هو المستخدم خصيصاً لكشف هذا العامل بالتحديد..

Robbins