تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

الاختبار الأفضل لتشخيص تشنج المري المعمم Diffuse esophageal spasm


الاختبار الأفضل لتشخيص تشنج المري المعمم Diffuse esophageal spasm

المعلومة

The most accurate test to diagnose diffuse esophageal spasm is esophageal manometry.

الاختبار الأكثر دقة لتشخيص تشنج المري المعمم هو قياس ضغوط المري.

المرجع

Fischer, C. (2008-2009) Kaplan Internal Medicine. pp. 67

Dr.TH's picture
by

answer with true or false:

- this disease has no relationship with exertion or eating.

- the pain can be precipitated by drinking cold waters.

- the pain can be relieved by nitroglycerin.

- the treatment is CCB like nifedipine.

Dr.TH's picture
Dr.TH


جد !؟ مع أنو كنت بتخيل أنو هوة التصوير الظليل مشان بطلع منظر المسبحة !

روان's picture
روان
بعد التخرج

Quote:
جد !؟ مع أنو كنت بتخيل أنو هوة التصوير الظليل مشان بطلع منظر المسبحة !

تمام .. هلأ فينا نعمل تصوير ظليل بس لازم يكون متواقت مع نوبة التشنج، لأنه المري طبيعي بين النوبات Eye-wink

Dr.TH's picture
Dr.TH

Quote:
this disease has no relationship with exertion or eating

false

Quote:
the pain can be precipitated by drinking cold waters

true
ofen precipitated by cold or carbonated liquids

Quote:
the pain can be relieved by nitroglycerin

false

Quote:
the treatment is CCB like nifedipine

true
and BZD,Nitrates,Nepresol

Ranim's picture
Ranim
السنة السادسة

Quote:
the pain can be relieved by nitroglycerin

this one is true

Quote:
this disease has no relationship with exertion or eating

it has nothing to do with exertion, but it is related to eating, as it is the case of eating a cold meal

Quote:
the treatment is CCB like nifedipine

It is a choice but i have no idea, for now at least, what is the first choice of treatment

Green Wave's picture
Green Wave


شكراً جزيلاً لمشاركتكم Surprised

actually all the answers are true Cool

- المرض ليس له علاقة بالجهد أو تناول الطعام لأن التشنج قد يحدث في أي وقت، رغم أن الطعام البارد "قد" يحرضه

- كما أن التروغليسلين يمكن أن يخفف من الألم، وبالتالي قد يدخل بالتشخيص التفريقي "نقص التروية الاكليلية" لكن الأخير يتميز بوجود عوامل خطورة مرافقة في القصة المرضية بالإضافة إلى علاقته بالجهد.

- بالنسبة للعلاج يكون بحاصرات الكالسيوم والنترات، وإذا كانت الأعراض قليلة التواتر يكفي طمأنة المريض

قرأت عالسريع بال U2D .. ما في علاج أولي أو دواء مفضل .. وفي دراسات مختلفة على أدوية مختلفة Rolling Eyes

Quote:
Specific therapies have been difficult to define, since both the actual pathophysiology and the relation of the motility findings to symptoms remain obscure.

ملاحظة: يوجد مرض آخر شبيه بالسابق يسمى "مري كسارة البندق" nutcracker esophagus والفرق بينهما أن الأخير تشنجه منتشر

شكراً مرة تانية للمشاركة Eye-wink

Dr.TH's picture
Dr.TH

Quote:
المرض ليس له علاقة بالجهد أو تناول الطعام

ممممم مع اني فهمت من المرجع & المحاضرة انو الو علاقة Rolling Eyes Rolling Eyes معناها المقصود يمكن >>>

Quote:
رغم أن الطعام البارد "قد" يحرضه
Quote:
التروغليسلين يمكن أن يخفف من الألم،

هالمعلومة ما لاقيتها بمحاضراتكم و لا بالمراجع فقلت امشي على احساسي Laughing out loud كالعادة ما بيزبط Cool

Quote:
Fischer, C. (2008-2009) Kaplan Internal Medicine. pp. 67

إذا عندك ياه ع شكل ملف يا ريت تنزله هون ... Rolling Eyes

و شكراً كتير..Surprised

Ranim's picture
Ranim
السنة السادسة

Quote:
يوجد مرض آخر شبيه بالسابق يسمى "مري كسارة البندق" nutcracker esophagus

ما فينا نفرق بينه و بين تشنج المري المعمم من خلال الصورة الشعاعية مو ؟

Ranim's picture
Ranim
السنة السادسة

Quote:
إذا عندك ياه ع شكل ملف يا ريت تنزله هون ...

والله للأسف ما عندي ياه، وحسب ما سألت نسخة 2009 غير متوافرة بشكل الكتروني، المتوافر 2007 و 2004 فبإذن الله إذا قدرت احصل عليهم بحملهم بالمشاركة Eye-wink
-------

Quote:
ما فينا نفرق بينه و بين تشنج المري المعمم من خلال الصورة الشعاعية مو ؟

تمام .. المفروض الصورة الشعاعية ما تميز بين الاتنين
بس هلأ قرأت شوي عن nutcracker:

Quote:
The term "nutcracker esophagus" is used to describe a manometric finding of high amplitude peristaltic contractions in the distal 10 cm of the esophagus.

هنن قالوا أنو التغيرات بالضغط بتصير بآخر 10 سم من المري .. بس إذا هاد الشي بينعكس عالصورة بحيث أنه التقلصات بتظهر فقط بال 10 سم الأخيرة فما عندي فكرة صراحة Rolling Eyes
بدور أكتر عن الموضوع إن شاء الله

Dr.TH's picture
Dr.TH
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+