تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

Treatment of Protozoa -Metronidazole


Treatment of Protozoa -Metronidazole

المعلومة

The Metro (metronidazole) runs over Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis and the anaerobic cocci and bacilli including Bacteroides fragilis, Clostridium difficile and Gardnerella vaginalis.

Metronidazole: هو الدواء المفضل لعلاج المتحول الحال للنسج، الجيارديا اللمبلية، المشعرة المهبلية، المكورات والعصيات اللاهوائية مثل(العصوانيات الهشة، المطثيات العسيرة، الغاردينلا المهبلية)
______________

أما الآن:
-ماالاسم التجاري لل Metronidazole وما سبب التسمية ؟
-ما هي التأثيرات الجانبية لل Metronidazole؟
-في حال مقاومة Trichomonas vaginalis لل Metronidazole ما هو الدواء البديل؟

المرجع

Gladwin, M. & Trattler, B. (2007) Clinical Microbiology made ridiculously simple. 4th Ed. Miami: MedMaster pp. 324-326.

by
السنة السادسة


primrose
السنة السادسة


رح جرب Eye-wink
1- Flagyl سبب التسمية لا أعرف Eye-wink
2- لون بول غامق- طعم في الفم - غثيان - إقياء- وهج -
ممكن أن يحدث ضعف إذا ترافق الدواء مع الكحول ؟
3- VORICONAZOLE
ودمتم بهمة عالية Eye-wink

freesoul_r3's picture
freesoul_r3
السنة الخامسة


اسمه فلاجيل لأنو بيقتل المتحولات يللي عندها flagellaCool

willy_wonka's picture
willy_wonka
السنة الخامسة

Quote:
3- VORICONAZOLE

بعرف Tindazole ومابعرف إذا في فرق بيناتهم..

طيب بسمع كتير الناس بقولوا إذا صاب الواحد "زنطارية" يأخذ هذا الدواء!!! شو المقصود بالزنطارية؟؟

abooofaroook
بعد التخرج

Quote:
بعرف Tindazole ومابعرف إذا في فرق بيناتهم..

ولا أنا بس بظن أنن مو نفس الشئ ؟!
طيب بعد قراءة درس ال trichomoniasis من الكتاب كاتبين
tinidazole و secnidazole
بينماVORICONAZOLE
Useful for 1st trimester Trichomonas
but less effective than
من Handbook of clinical drug data
سلام ودمتم ...

Quote:
شو المقصود بالزنطارية؟؟

بعرف بالعامي بيقولوا زنطرت يني بردت كتييير
بعني زنطارية البرد الشديد أو القشعريرة مزبوط ولا أنا مو غلطانة Eye-wink

freesoul_r3's picture
freesoul_r3
السنة الخامسة


وفي رواية أخرى الزنطارية الإسهال المائي ؟

freesoul_r3's picture
freesoul_r3
السنة الخامسة

Quote:
طيب بسمع كتير الناس بقولوا إذا صاب الواحد "زنطارية" يأخذ هذا الدواء!!! شو المقصود بالزنطارية؟؟

الزنطارية (Dysentery): أو مايسمى داء الأميبات المعوي الحاد :

آفة معوية تصيب مخاطية الكولون تسببها المتحولات الحالة للنسج entamobea histolytic وهي تسبب الأعراض الرئيسية التالية:
- آلام بطنية .
- براز زحاري مخاطي مدمى .

تفسير هذه الأعراض :
تفرز المتحولة الحالة للنسج خمائر حالة للبروتين فتؤدي لتنخر يرافقه نزف دموي , وتتابع هذه الطفيليات مسيرها ضمن مخاطية الكولون وتسبب تهيج للنهايات العصبية الحركية فينتج عنه فرط تمعج ( الذي يولد الإحساس الكاذب بالرغبة بالتبرز أو ما يسمى الزحير ) كما تهيج النهايات المفرزة فتؤدي إلى فرط إفراز المخاط ...

barbie girl's picture
barbie girl


سؤال غليظ ما بعرف إذا كان له جواب : ليش الزنطاري يعني البرد الشديد ما سبب التسمية هل يوجد سبب؟ أو هل هناك علاقة ما بين معنى الكمة المتداول والمعنى الطبي لها ..؟؟Rolling Eyes Rolling Eyes

سؤال ثاني ما الفرق بين الزحار والزحير ؟؟

barbie girl's picture
barbie girl


سؤال: ماهو نوع الجراثيم الذي يستطيع الميترونيدازول تغطيتها(هدول الجرثومتين يللي عم يركضوا أول شي Cool

drferas's picture
drferas
السنة السادسة

Quote:
الزنطارية (Dysentery): أو مايسمى داء الأميبات المعوي الحاد :

حلو لسى ماوصلتلها Cool

freesoul_r3's picture
freesoul_r3
السنة الخامسة


ممتاز! هذا يدل على انتشارها الواسع في بلادنا وبالتالي الاستعمال الواسع لهذا الدواء..

Quote:
سؤال ثاني ما الفرق بين الزحار والزحير ؟؟

Dysentery معناها الزحار >> فهي مرادفة لكلمة "الزنطارية"
أما الزحير فهو كما قلتم الرغبة الكاذبة بالتغوط
وربما ارتبطت الكلمتين لأن الزحار يسبب رغبة كاذبة بالتغوط سميت بالزحير!

abooofaroook
بعد التخرج


راااااااائع تجاوب ممتازVery Happy Very Happy
لنبدأ من الأول:
-الاسم التجاري كما ذكرتم هو فلاجيل flagyl
والسبب لأنه يقتل الflagellated bugs,Giardia,Trichomonas.

Quote:
-3- VORICONAZOLE

VORICONAZOLE:هو دواء مختلف عن Tindazole.وهو عامل واسع الطيف للقضاء على الفطور يعطى وريدياً كما يعطى فموياً
حيث يستخدم للقضاء على الرشاشيات aspergillosis (حسب Lippincott pharmacology).
-أما ما يستخدم كبديل عن المترو في علاج المشعرة المهبلية فهو Tindazole.
-وبالنسبة للتأثيرات الجانبية للمترو:

Quote:
2- لون بول غامق- طعم في الفم - غثيان - إقياء- وهج -
ممكن أن يحدث ضعف إذا ترافق الدواء مع الكحول ؟

ممتاز رهام Eye-wink
لكن لمزيد من التفصيل يترافق تناول المترونيدازول مع:
- تأثيرات خصوصاً على الجهاز الهضمي(غثيان،إقياء،تشنج بطني)
-طعم معدني غير مرغوب في الفم.
-الإصابة بداء المبيضات الفموي Oral Moniliasis
-نادراً إصابات عصبية تسممية(الدوار،الرنح، الخدر والنمل)
-إذا تم تناوله مع الكحول يحدث Disulfiram -like effect
السؤال الآن: ماهو Disulfiram -like effect؟؟

primrose
السنة السادسة

Quote:
سؤال: ماهو نوع الجراثيم الذي يستطيع الميترونيدازول تغطيتها(هدول الجرثومتين يللي عم يركضوا أول شي )؟

الجراثيم الذي يستطيع المتروتيدازول تغطيتها هي اللاهوائيات

drferas's picture
drferas
السنة السادسة


لا تصدقو كل هالحكي,,, اسألو رفيق ابي ابو حسن ,, "واجعك بطنك خود فلاجيل , بيشطف المعدة شطف" Laughing out loud

Quote:
السؤال الآن: ماهو Disulfiram -like effect؟؟

Disulfiram دوا بيعطو مشان الكحوليين فوقت بيشربو كحول بيراجعو ......
كيف؟؟
باستقلاب الكحول يتم التالي:

الخطوة الاولى : الكحول يتم تحوله الى acetaldehyde بواسطة alcohol dehydrogenase ويتم ايضاً بنفس الخطو تحول الNAD الى NADH
الخطوة الثانية: يتم تحول الacetaldehyde الى acetate بواسطة ال acetaldehyde dehydrogenase وايضاً يتم تحول الNAD الى NADH .....

ال Disulifram بيثبط الacetaldehyde dehydrogenase فبيكتر ال acetaldehyde بالجسم وبساوي الاعراض السابقة تبع الغثيان والاقياء , وايضاَ ال flagyl بساوي نفس الشي ..........

ملاحظة عالهامش: يلي من شرق اسيا, بكون عندهم الacetaldehyde dehydrogenase خلقة مو تمام , يعني عندهم disulifram جايي هيك مع package كامل خلقة, فلذلك بصير عندهم اعراض معينة اذا شربو شوية كحول لانو بيكتر الACETALDEHYDE بالجسم

ملاظة تانية عالهامش: شفتو انو باستقلاب الكحزول نتج عنا NADH , هون الجسم بفكر انو صار عنا في طاقة وقت الواحد عميشرب كحول لانو كترت النسبة تبع NADH الى NAD ولذلك بيتثبط الglucuneogenesis وبيصير عند الكحولي نقص سكر .........

هلأ سؤالي :

واحد عمياخد صادات مدري اديش ,, جايي باسهال , طبعاً كلياتكم بتعرفو انو غالباً الاسهال , هو اسهال صادات بواسطة ال C.Deficile , السؤال مو هون وانما :
شو هو العلاج , MEtronidazole اما vancomycin ..؟؟؟ وليش ؟؟

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج

Quote:
شو هو العلاج , MEtronidazole اما vancomycin ..؟؟؟ وليش ؟؟

vanco...coz poor it is poorly GI absorbed

Vince Carter

Quote:
...coz poor it is poorly GI absorbed

coz it is poorly GI absorbed

Vince Carter


Another reason (microbiologically )Eye-wink ???

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج

Quote:
Another reason (microbiologically

from the micro point of view....we can use both coz both can kill c.difficile
Rolling Eyes
but vanco is effective (great abx for c.dificile ) for the reason i mentioned above

Vince Carter

http://www2.cochrane.org/reviews/en/ab004610.html

Main results

Twelve studies (total of 1157 participants) involving patients with diarrhea who recently received antibiotics for an infection other than C. difficile were included. The definition of diarrhea ranged from at least two loose stools per day with an associated symptom such as rectal temperature > 38 oC, to at least six loose stools in 36 hours. Eight different antibiotics were investigated: vancomycin, metronidazole, fusidic acid, nitazoxanide, teicoplanin, rifampin, rifaximin and bacitracin. In paired comparisons, no single antibiotic was clearly superior to others, though teicoplanin, an antibiotic of limited availability and great cost, showed in some outcomes significant benefit over vancomycin and fusidic acid, and a trend towards benefit compared to metronidazole. Only one placebo controlled trial was done and no conclusions can be drawn from it due to small size and classification error. Only one study investigated synergistic antibiotic combination, metronidazole and rifampin, and there was no advantage to the drug combination.

Green Wave's picture
Green Wave

Quote:
شو هو العلاج , MEtronidazole اما vancomycin ..؟؟؟ وليش ؟؟

هلأ الخط العلاجي الأول للالتهاب الكولون بالمطثيات الصعبة (Clostridium difficile) هو metronidazole :
وميزاته عن الـ vancomycin أنه أرخص ثمننا. والـ vancomycin يولد ذراري مقاومة من المكورات المعوية .
أما ميزة الـ vancomycin كما قال Vince Carter هي ضعف امتصاصه بالأمعاء وأن نسبة الشفاء فيه أكبر من metronidazole .
لذا العلاج يبدأ بالـ metronidazole وفي حال عدم التحسن (وهو وارد بنسبة 24 %) نبدأ بالـ vancomycin

drferas's picture
drferas
السنة السادسة


وهذه الدراسة للمقارنة بين الدوائين :
http://www.medscape.com/viewarticle/562615

drferas's picture
drferas
السنة السادسة


حلو كتير .....بشكل رئيسي اذاً منستعمل metronidazole , لانو قد ما فينا بدنا نخفف من استعمال ال vancomycin لانو "معشمين" حالنا انو شغال عال MRSA ,فما بدنا تطلع ذراري مقاومة من MRSA .....
وكمان للاسباب اللي ذكرتوها قبل ........

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+