تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

سيدة عانت من انقطاع طمثي لدورتين متتاليتين


سيدة عانت من انقطاع طمثي لدورتين متتاليتين


حالة سريرية

الوصف الكامل Background

سيدة بعمر 23 سنة راجعت طبيبها
اشتكت السيدة من انقطاع لدورتين طمثيتين.

الشكوى الرئيسية CC

ألم صاعق في أسفل بطنها الأيمن

كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!

ما التشخيص الابتدائي للحالة

المرجع

Moore,The Developing Human

by
السنة الثالثة


أعتقد أن هناك حالة حمل هاجر

وربما يكون هذا الحمل في البيرتوان

Faris Shakir


ممكن يكون حمل هاجر ؟

D.M.AT


الألم ايمتى ابتدا معها بالضبط؟؟

redsun
السنة الثالثة


هلق فينا نفكر بكثير أسباب لانقطاع الطمث ... بس الألم أسفل البطن من اليمين !
ممكن حمل هاجر !

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة


هو هادا الحكي

أنو الألم في أسفل البطن

حصر الخيارات في حمل هاجر

Faris Shakir


ما بظن بالبيرتوان..Rolling Eyes Rolling Eyes

redsun
السنة الثالثة

Quote:
الألم ايمتى ابتدا معها بالضبط؟؟

حسب صيغة المرجع:
المراجعة كانت عند حدوث الألم.
ولم يتم التفسير أكتر!

DR_BJ
السنة الثالثة


باسم..ما قلتلي..ايمتى ابتدا الألم..؟؟
وينك؟؟

redsun
السنة الثالثة


إذا عملنا إيكو ...ممكن نحدد مكان الحمل !
لأنو الألم البطني هو عرض لكل أنواع الحمل الهاجر

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة


نحن عندنا الحمول الهاجر : بالبوق (الألم كان سيتوضع في الحفرة الحرقفية - إذن مستبعد) بالمبيض (احتمال والله) البيرتوان (أيضا احتمال) المنطقة الخلالية (مستبعد) عنق الرحم (مستبعد)

Faris Shakir


السلام عليكم

حمل هاجر بوقي؟؟؟؟

dr-hassan's picture
dr-hassan
السنة الأولى


سؤال : هل أجرت السيدة عملية مسبقا ؟

Faris Shakir

Quote:
سؤال : هل أجرت السيدة عملية مسبقا ؟

حدد قصدك ؟!

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة

Quote:
سؤال : هل أجرت السيدة عملية مسبقا ؟

السبب الرئيسي للحمل الهاجر هو وجود خلل وظيفي في قناة فالوب

وإجراء السيدة لعملية جراحية سابقة من الأسباب الثانوية

dr-hassan's picture
dr-hassan
السنة الأولى

Quote:
حمل هاجر بوقي؟؟؟؟

احتمال لأن البوق يكاد ينفجر حيث مضى خمس الى ست اسابيع تقريبا من الاخصاب

Dr.Beshr_n


في نزف باسم ؟

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة


يعني

قبل انقطاع الطمث .. هل أجرت السيدة أي عملية (جراحية مثلا - أو تجريف ) ؟؟

هل وضح المقصود ؟

Faris Shakir


أول ما يجب أن يقوم الطبيب به هو إجراء تحليل HCG

ليتأكد إنو حمل

dr-hassan's picture
dr-hassan
السنة الأولى


مظبوط .. بس للآن ما أجاب باسم على سؤالي !

Faris Shakir


اطلب تحليل دم ...للتأكد ان كان هناك حمل

the prince of generation's picture
the prince of g...
السنة السادسة

Quote:
في نزف باسم ؟

يوجد نزف مهبلي بسيط

Quote:
قبل انقطاع الطمث .. هل أجرت السيدة أي عملية (جراحية مثلا - أو تجريف ) ؟؟

لم يجرى عمل جراحي أبداً

DR_BJ
السنة الثالثة


انقطاع الطمث دليل على حدوث حمل ( في أغلب الأحيان ) ..!
و أكيد بيكون عمل HCG من قبل ...

هلق لولا الوجع البطني كنت قلت ورم غدة نخامية أو غيرو ...

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة


امممممممممممم هلأ الخيار الأول هو الحمل الهاجر

ولكن في احتمال ثاني

وهو بقاء آثار من المشيمة وانزياحها إلى فوهة العنق

هو احتمال بعيد ولكن وارد

Faris Shakir


الجواب الصحيح:

حمل هاجر دون تحديد النوع (لأني لم أجري بعد المزيد من الاستقصائات)

الإيكو كان ليكشف مكان الحمل الهاجر هنا
لكن يجب أولاً إجراء اختبار كشف الحمل ....

أجرينا اختبار كشف الحمل وكانت النتيجة سلبية

ما التفسير ؟

DR_BJ
السنة الثالثة


ربما يكون إلتهاب زائدة دودية

dr-hassan's picture
dr-hassan
السنة الأولى

Quote:
ربما يكون إلتهاب زائدة دودية

يوجد انقطاع طمث.

DR_BJ
السنة الثالثة


بحثت فوجدت الحمل هاجر ولكنه ليس بوقيا
المصدر http://www.dahsha.com/up/files/asmaaa.pdf

Dr.Beshr_n


خلل بالمشيمة !
لأنو اختبار منع الحمل بعتمد على HCG و اللي بيفرز HCG هي المشيمة !

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة

Quote:
منع الحمل

عفواً الحمل من دون منع !!!Shocked

Dr.Lacrymosa
السنة الثالثة

Quote:
لأنو اختبار منع الحمل بعتمد على HCG و اللي بيفرز HCG هي المشيمة

لا تنسى الجسم الأصفر بأول ثلاث أشهر

dr-hassan's picture
dr-hassan
السنة الأولى
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+