أنشئ حساباً
سجل عبر فيسبوكحالة سريرية
الوصف الكامل Background
سيدة 24 سنة تعاني من التهاب كولون قرحي , قبلت بالمشفى بسبب حمى و اسهال مدمى , وايلام بطني , تم البدء بعلاج دوائي شمل ستيروئيدات بالطريق الخلالي , خلال الأيام التالية ساءت حالة المريضة , وأظهرت الصورة البسيطة للبطن أن قطر الكولون يبلغ 12 سم دون هواء حر خلال البيرتوان, ما العلاج المختار هنا؟
1- تفميم أعور
2- تفميم كولون معترض
3ا-ستئصال كولون معترض
4-اسئتصال كولون ومستقيم تام
Tue, 2009-08-04 20:06
qusei
- Login to post comments
4
لماذا ؟
وشو هذه الحالة !
هذه الحالة هي توسع كولون انسمامي (toxic dilitation)!
لماذا: للوقاية من تمزق الكولون و اختلاطاته.
شو مفكرني د. قصي حطيت الرد بدون ما اقرا السؤال مثلأ
لا عيني , بس الأفضل المناقشة وليس مجرد طرح جواب !
دخلت من قبل و دغري استبعدت رقم 4 - طبعاً ما بعرف الجواب -
شكراً عالحالة
toxic megacolon
شكرا عالحالة
الجواب الصحيح 4
يشكل الكولون العرطل السمي أحد اختلاطات التهاب الكولون القرحي حيث يصيب 2-5% من المرضى , وهو يشكل حالة مترقية واذا لم تتم السيطرة الدوائية فنلجأ للعلاج الجراحي الذي يشمل استئصال الكولون والمستقيم التام مع تفميم الدقاق .
هلأ عرفته .. شكراً د.قصي
منعطيه علاج التهاب الكولون الحاد الخطر ( صادات - كورتيزون - تنظيم سوائل وشوارد - حمية - نقل دم ) إذا لم يتحسن بعد 48 ساعة --> عمل جراحي
شكرا لكم
شو يعني التهاب الكولون الحاد الخطر بالإنجليزي
Svere acute colitis
fulminant acute colitis
ولا شو
غالباً Svere acute colitis .. المشكلة فتحت كتابنا الفظيع و ما لقيت ترجمة للمصطلح .. و بالمحاضرة كمان مو مكتوب
بس الفرق بينه و بين ال toxic megacolon أنه الأول قطره ما بيتجاوز ال 7 سم أما بالتاني بيوصل لل 12 سم .. وفي شوية فرق بالتدبير الجراحي
عن شو عم تحكو
بعتقد ان الإجابة عن السؤال تتضمن ما يلي:
-Pancolitis is used when the inflammatory process extends to the cecum.
شكرادكتورة lifespring
منورة