المعلومة
يؤدي الانقطاع التام للنخاع الشوكي بمستوى الفقرة الرقبية C7 الى كل ما يل ما عدا ؟
1- تراجع الوظيفة التنفسية
2- غياب المنعكسات تحت مستوى الأفة
3- الشلل الرخو تحت مستوى الأفة
4- انخفاض الضغط الشرياني
((هذا سؤال وليس تعداد ))
المرجع
Shwartz principle of surgery self assesmnet and board review
Sun, 2009-07-19 20:48
qusei
- Login to post comments
يمكن غياب المنعكسات لأن مركزها النخاع الشوكي ولا علاقة للمراكز العصبية العليا بها
محاولة أخرى !
بالنسبة للمنعكسات : أولاً تشتد ثم تعود لوضعها الطبيعي وبالنهاية تضعف ختى تنعدم
بالنسبة للضغط : على ما أذكر يحدث توسع بالأوعية مما يؤدي لاحمرار الأطراف ( يعني انخفض الضغط مو ؟ )
تراجع الوظيفة التنفسية صحيح على ما أعتقد
بالنسبة للشلل : الآفة إصابة نيورون علوي فالشلل سيكون تشنجي و ليس رخو
تراجع الوظيفة التنفسية
بس القطع صار تحت الرقبية 7 .. والعصب الحجابي بياخد من 4 يعني انقطع كمان فبتتأثر الوظيفة التنفسية
طيب إذا القطع تحت الرقيبية السابعة يعني البصلة السيسائية يلي فيها مركز التنفس والنخاع الشوكي يلي تحتها من c1 إلى c7 سليمة ، وتبدأ المشاكل تحت c7
لنشبه المخ بالباطرية والنخاع بالأسلاك
النخاع بمستوى الفقرات الرقبية متصل بالدماغ لذلك هو شغال
صحيح النخاع الشوكي بمستوى الفقرات الرقبية بيشمل جزء من الأعصاب الخاصة بالمنطقة الصدرية لإنو الفقرات تنمو بشكل أسرع من النخاع الشوكي وبالتالي يبقى الأخير أقصر من الفقرات
المنعكسات تشتد ولا تضعف لأن الاصابة تكون بالنورون المحرك العلوي
الجواب رقم 1 ..
العصبان الحجابيان المعصبان للحجاب الحاجز ينشأ كل منهما من الجذور الرقبية 3 و 4 و5 , فلا يتأثر التنفس هنا
وينخفض الضغط هنا لفقدان المقوية الوعائية الودية.
مدري ليش خطرلي أنو هالأعصاب وهي نازلة على عالفقرة السابعة بدها تنقطع كمان ( من جدبتي نسيت أنو هي طلعت لبرا العمود الفقري ونزلت
)
طيب المفروض الإصابة هي إصابة نورون علوي ( لأنه لسا في تشابك تاني للأعصاب ) يعني المفروض يصير شلل تشنجي
تشجنجي ببداياته ثم يصبح رخو ..
up