حالة سريرية
الوصف الكامل Background
A teenager who works in a dog kennel after school has had a skin rash, eosinophilia, and an enlarged liver and spleen for 2 years. The most likely cause of this infection is:
a) Isospora
b) Leishmania
c) Trypanosoma Cruzi
d) Toxocara
e) Echinococcus Granulosus
a) Isospora
b) Leishmania
c) Trypanosoma Cruzi
d) Toxocara
e) Echinococcus Granulosus
مراهق يعمل برعاية الكلاب بعد الدوام، لديه طفح جلدي وفرط أيوزينات وضخامة في الكبد والطحال منذ سنتين.
السبب الأشيع لهذه العدوى هو:
a) متماثلة الأبواغ.
b) اللشمانيا
c) المثقبيات الأمريكية (الكروزية)
d) السهميات
e) المشوكة الحبيبية
Tue, 2009-05-26 05:30

Dr. M
السنة السادسة
- Login to post comments
المشوكة الحبيبية
Isospora causes Diarrhea, the others I don't recall any dogs in them
المشوكة الحبيبية
ممكن مشوكة حبيبية متنوسرة لحتى سببت الطفح الجلدي
؟
بس الغريب أنو ما بتسبب ضخامة طحال و كبد بنفس الوقت , لأنو الضخامة بتصيب العضو المتوضعة فيه.
...
..
.
ممكن يكون في اكتر من وحدة يعني مو شرط بس وحدة..
E

طيب شو التفسير؟
هل اعتمدتم في الجواب على أنو يقوم برعاية الكلاب أم بناء على الأعراض الظاهرة؟
هلأ الكلاب تعد ناقلة لمتماثلة الأبواغ والمشوكة والسهميات Isospora, Echinococcus Granulosus & Toxocara
وهي أيضاً الخازن للشمانيا الحشوية من نمط الأبيض المتوسط ويمكن أن تكون خازن للمثقبيات الكروزية
وبالتالي الخمسة ممكن يكون في قصة تماس مع كلاب لمدة طويلة لينصاب فيهون الواحد
يعني الخمسة ممكن يكونو السبب بمشكلة بس كيف فينا ننفي 4 ويبقى واحد؟
هلأ Bellatrix نفت متماثلة الأبواغ Isospora لأنو بسبب إسهال ومو هي أعراضو
بقي نفي الـ 3 التانيات ...
بانتظاركم
طيب ...


الجواب هو: d) Toxocara (السهميات)
لماذا؟
هلأ اللشمانيا الحشوية نمط الأبيض المتوسط لا تترافق مع إصابات جلدية.
والمثقبيات الكروزية كمان ما بتسبب هالأعراض
وارتفاع الأيوزينات (الحمضات) بوجهنا نحو إصابة بالديدان:
بقي عنا يا السهميات يا المشوكة
منشلف D بتزبط
السهميات هي يلي بتنطبق عليها الحالة السريرية حرفياً
تماس مع كلاب + زيادة حمضات + طفح جلدي + ضخامة كبد وطحال (الأخيرة ليست مذكورة صراحة في كتابنا العزيز لكنا مذكورة في الـ Macrocards)
المشوكة الحبيبية قد تزبط الأعراض عليها بطريقة ما لكنها ليست المميزة لها...
شكراً لمشاركتكم جميعاً
بالتوفيق في الامتحانات