تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

القلس المريئي المعدي Gastroesophageal Reflux


القلس المريئي المعدي Gastroesophageal Reflux

القلس المريئي المعدي  Gastroesophageal Reflux

Bellatrix's picture
by
بعد التخرج


thanx doctor

speaking about GERD...

what are the symptoms of GERD?

what is the mangement of a young pt complaining of typical synptoms of GERD?

Vince Carter


قد يكون القلس المريئي المعدي لا عرضي , وقد يشعر المريض بحس حرقة خلف القص خصوصا عند الجوع او الاستيقاظ من النوم أو عند أكل أكلات مؤهبة من شوكولاتا الى كولا الى بطاطا مقلية وغيرها , وقد يحدث العاب زائد ببب التنبيه للغدد اللعابية من تخريش المري .
العلاج : حمية ونوم بمخدة مرتفعة مع تخفيف وزن و ايقاف تدخين وكحول وقد نلجأ لمضادات الحموضة بأنواعها المختلفة ..

qusei


شكراً على الصورة .. بس معقول بالنهاية يصير في كارسينوما !
بضيف عالأعراض السعال الجاف الليلي

Dr.TH's picture
Dr.TH


أكيد ب 1% من الحالات مكن يصير مري باريت يلي هو حالة قبل سرطانية ..

qusei


if a 32 y/o woman came to the hospital complaining of acute chest pain with no other symptoms.

what will be your first step ?

DR-MAK

thanks bellatrix
DR-MAK


مريء باريت والكارسينوما الغدية

Captain87
بعد التخرج


لازم ناخد صفات الألم الصدري ..

qusei

Okay
it doesnt look it's cardiac ... what will you do after the whole history taking without cardiac involvment symptoms?
DR-MAK

Quote:
Okay
it doesnt look it's cardiac ... what will you do after the whole history taking without cardiac involvment symptoms?

ekg to rule out the most dangerous diagnosis (MI) even if it doesn't look cardiac

Quote:
what is the mangement of a young pt complaining of typical synptoms of GERD?

the management is trial treatment....give PPI...if symptoms resolve ...so you confirm your diagnosis

what you would do if the PPI did not work???

Vince Carter

Quote:
بس معقول بالنهاية يصير في كارسينوما !

chronic GERD develops into Barret esophagus (columnar epithelial metaplasia) which in turn may cause adenocarcinoma

Vince Carter


right
you got my point Khaled
Okay, for the GERD without responding to PPI , I will go to meds which delay the gastric emptying such as CCB, Anti histamines, Anticholinergic
if not, I will go to for surgery

right ?

DR-MAK

Quote:
Okay, for the GERD without responding to PPI , I will go to meds which delay the gastric emptying such as CCB, Anti histamines, Anticholinergic
if not, I will go to for surgery

righ

if symptoms do not resolve on trial treatment...you should do EGD for more specefic diagnosis...

remember...in trial treatment...you have typical symptoms...and resolving symptoms confirms the diagnosis of GERD....

Vince Carter


for sure
the first thin should be done is the trial treatment
we talking here about failing to respond for PPI

okay
what things may patiens suffer after the treatment ?

DR-MAK


شباب مشكورين ... بس اكتبولنا معنى الاختصارات Rolling Eyes
( PPI , CCB , EGD )

Dr.TH's picture
Dr.TH


Protom pump inhibitor مثبطات مضخة البروتون متل الأومبيرازول
calcium channel blockers حاصرات الكلس
Esophagogastrodudenoscopy تنظر مريئي معدي عفجي

وبالمناسبة اذا في أخطاء املائية اعذروني

DR-MAK


هلأ صار فينا نقرأها Cool

Quote:
بس معقول بالنهاية يصير في كارسينوما !

هلأ معقول علقت هيك من قبل Laughing out loud

Dr.TH's picture
Dr.TH

Quote:
Okay, for the GERD without responding to PPI , I will go to meds which delay the gastric emptying such as CCB, Anticholinergic

للتنويه بس .. ما بصير نستخدم مضادات الكولين و حاصرات الكالسيوم ب GERD لأنه بتزيد المشكلة بإرخاء المصرة السفلية Rolling Eyes

Dr.TH's picture
Dr.TH

Quote:
if a 32 y/o woman came to the hospital complaining of acute chest pain with no other symptoms

ممممم .. على فكرة شوي تانية حصدق أنو العمر" 32 " بالتحديد عامل خطورة .. صاروا 3 حالات بهالعمر Laughing out loud

Dr.TH's picture
Dr.TH


لا عنجد مو طبيعي Laughing out loud Laughing out loud

وهي فكرة حلقة بحث: الجيرد عند مرضى الـ 32 سنة Laughing out loud

abooofaroook
بعد التخرج


https://www.hakeem-sy.com/main/node/25565

loloslayer's picture
loloslayer
طالب دراسات عليا
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+