أنشئ حساباً
سجل عبر فيسبوكالمعلومة
إن المعصّرة المريئية السفلية ليس معصّرة " حقيقية " يمكن تحديدها نسيجياً، كما انها احياناً تسمح للمحتوى المعدي الحامضي بالرجوع إلى المريء. إن هذه العملية تخلق ألماً حارقاً يسمى حرقة الفؤاد ، على الرغم من ان القلب ليس له أية علاقة بهذا الألم.
في الأطفال تحت السنة من العمر قد تعمل المعصّرة المريئية السفلية على نحو عشوائي مسببة بصق بعض الطعام بعد الوجبات.
إن بعض الثدييات، كالقوارض لديها معصرات مريئية سفلية حقيقية ( تشريحية )و بالتالي لن تقلس المحتويات المعدية. لهذا تكون الحبوب المسممة فعّالة في قتل الفئران و الجرذان.
In infants under a year of age, the lower esophageal sphincter may function erratically, causing them to “spit up” following meals.
Certain mammals, such as rodents, have a true gastroesophageal sphincter and thus cannot regurgitate. This is why poison grains are effective in killing mice and rats.
المرجع
P. 564
- Login to post comments
حلو كتير ..
طيب .. صار عندنا قلس وبالتشخيص بعد قياس الحموضة وجدنا أنه عندنا LES dysfunction ... شو بتعمل كـfirst step ؟
مضادات حموضة متل:مزيج ثلاثي سيليكات المغنزيوم أو ألجينات
واذا استمرت تنظير لاثبات أو نفي التهاب المري
وشو التوصيات ؟
انقاص وزن- ايقاف التدخين- رفع السرير عند النوم من ناحية الرأس- تجنب الأدوية التي تؤثر في حركية المري(النترات-المضادات الكولنرجية- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة)أو تؤذي المخاطية (nsaids- أملاح البوتاسيوم- أليندرونات)
رائع جداً ..
طيب .. مع هيك استمر المريض عهالتوصيات والعلاجات لمدة ستة أشهر .. وبعدما وقّفها, نكس ورجعلك .. شو خياراتك ؟
تنظير مع اعطاء حاصرات الهيستامين اذا استمر تنظير آخر مع مثبطات مضخة البروتون
اذا استمر جراحة طي القاع لاعادة مقوية المعصّرة المريئية السفلية
كتير حلو ..
ماهي العملية المختارة ؟
now ur turn ! so u have tell me
العملية المختارة عملية نيسن
رابط يشرح عملية نيسن
https://www.hakeem-sy.com/main/node/25565
وهي مقطع متحرك للعملية
https://www.hakeem-sy.com/main/node/12151
سبحان الله!! أول مرة أعرف!!! سبحان الله!
عملية نيسن في حال كان لدينا وظيفة حوية جيدة وما بتتأثر ان شاء الله بالاجراء الجراحي ..
العملية الاخرى bolk حسبما أذكر والأخيرة لم تعد تستخدم بالوقت الراهن ..
لأ مو بولك اسمها toupet وشكراً للي ذكرني باسمها .. تطوية بس 270 درجة .. صح ؟
Gastroesophageal reflux disease is very common and diagnosed based on symptomatology.
The most effective approach is what is called STEP DOWN approach. You start with PPI full dose then you step down after 1-2 months to half dose then you can try on demand .
The step up apporach (using antacid/H2RB and then PPI is still somewhat common in children and pregnancy but it is not preferred in nonpregant women or men.
Most importantly -and although very commonly advised with- life style modification did not show reliable results in controlling symptoms (except for weight loss) for those patient who has frequent suffering.
وفي كمان عملية اسمها:
hill: