تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

طفح


طفح


حالة سريرية

كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!
A 25-year-old male student presents with the chief complaint of rash. There
is no headache, fever, or myalgia. A slightly pruritic maculopapular rash is
noted over the abdomen, trunk, palms of the hands, and soles of the feet.
Inguinal, occipital, and cervical lymphadenopathy is also noted. Hypertrophic,
flat, wartlike lesions are noted around the anal area
. Laboratory
studies show the following:
Hct: 40%
Hgb: 14 g/dL
WBC: 13,000/μL
Diff:
Segmented neutrophils: 50%
Lymphocytes: 50%
1. The most useful laboratory test in this patient is
a. Weil-Felix titer
b. Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) test
c. Chlamydia titer
d. Blood cultures
2. The treatment of choice for this patient is
a. Penicillin
b. Ceftriaxone
c. Tetracycline
d. Interferon α
e. Erythromycin
by

1. b
2.a
Fouad's picture
Fouad
بعد التخرج


على ما أعتقد الحالة بتمشي مع السفلس في المرحلة الثانية (وردية إفرنجية مع لقمومات منبسطة), بس لازم إسأل المريض عن قصة تماس جنسي سابق وإسأل عن الشريك.
إذا جاوب المريض بالإيجاب فالحل الأنسب:
1-b
2-a
وعلى سيرة ذكر السفلس فلنحفظ ما يلي(عفوا ً على الخروج عن الموضوع):
كل قرحة على المنطقة التناسلية أو على المنطقة الشرجية وما حولها هي سفلس حتى يثبت العكس.
وشكراً....................................

د-علي
طالب دراسات عليا


طبعاً عدم وجود قصة تماس جنسي لا ينفي التشخيص المحتملEye-wink Eye-wink Eye-wink

د-علي
طالب دراسات عليا


Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) test

a. Penicillin

a.m.a's picture
a.m.a
طبيب مقيم

Quote:
وعلى سيرة ذكر السفلس فلنحفظ ما يلي(عفوا ً على الخروج عن الموضوع):
كل قرحة على المنطقة التناسلية أو على المنطقة الشرجية وما حولها هي سفلس حتى يثبت العكس.

أعتقد أنها تحتاج لكلمة إضافية:
كل قرحة غير مؤلمة....

Fouad's picture
Fouad
بعد التخرج


شكراً لك د.فؤاد
هي بالطبع غير مؤلمة.

د-علي
طالب دراسات عليا


شكراً...

طيب اذا كانت عالمنطقة التناسلية ومؤلمة بشو منفكر؟؟؟((هي سهلة))

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج


القريح Eye-wink عصية دوكريه

drhanadi's picture
drhanadi
طبيب مقيم


حسب الشكل...
جويصلية...فكر بالحلأ...
قرحية...فكر بالقريح...

Fouad's picture
Fouad
بعد التخرج

Quote:
القريح عصية دوكريه

Question Question Question
مصطلحات عربية غريبة

قلمونية وأفتخر's picture
قلمونية وأفتخر
السنة الرابعة


طيب اذا القرحة المؤلمة السابقة مع قرحات بالفم ...

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج

Quote:
طيب اذا القرحة المؤلمة السابقة مع قرحات بالفم ...

Very Happy Very Happy Very Happy Very Happy
ما لقيت غير تسأل هالسؤال؟؟؟؟؟جيب سؤال محرز....
غير بهجت Behçet disease .... بشو بتفكر؟؟؟؟

Quote:
مصطلحات عربية غريبة

الحق معك...
القريح chancroid تسببه Haemophilus ducreyi

Fouad's picture
Fouad
بعد التخرج


غير بهجت فينا نفكر بالحلأ البسيط كمان .

drhanadi's picture
drhanadi
طبيب مقيم

Quote:
غير بهجت فينا نفكر بالحلأ البسيط كمان .

تماماً...وطبعاً الحلأ أشيع من بهجت.....

Fouad's picture
Fouad
بعد التخرج

Quote:
ما لقيت غير تسأل هالسؤال؟؟؟؟؟جيب سؤال محرز....
غير بهجت Behçet disease .... بشو بتفكر؟؟؟؟

انا مو هاد الجواب يلي بديا ....
المريض معو بهجت + كرون ....
شايف شلون يافؤاد لا تتسرع .... Laughing out loud Eye-wink

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج


اذا معه كرون شو بتشوف ؟

drhanadi's picture
drhanadi
طبيب مقيم

Quote:
اذا معه كرون شو بتشوف ؟

نواسير حول الشرج ؟

a.m.a's picture
a.m.a
طبيب مقيم


أولاً: أشكركم على هذه المداخلات التي أغنت الموضوع.
وثانياً:إذا كان معه كرون رح نشوف:
1- تبقرط أصابع.
2- حمامى عقدة.
3- تقيح الجلد المواتي على جلد الأطراف.
4- إلتهاب صلبة و\أو الملتحمة و\أو القزحية.
5- إلتهاب المفاصل الكبيرة.
6- إلتهاب الفقار المقسط.
7- إلتهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي.
8- الداء النشواني.

طبعاً كلها تظاهرات خارج هضمية وكما تفضل الأخ a.m.a فالنواسير هامة ومميزة.
وتعمدت إيرادها لأنها كلها أسئلة مقابلات وأسئلة تخرج.............
ودمتم بخير.

د-علي
طالب دراسات عليا

Quote:
انا مو هاد الجواب يلي بديا ....
المريض معو بهجت + كرون ....
شايف شلون يافؤاد لا تتسرع ....

طبعاً اكيد مو هيك وكنت عمانحركس بفؤاد...لانو علمياً اخر شي منفكر فيه انو ندمج تشخيصين سوا.....

Quote:
اذا معه كرون شو بتشوف ؟

ممكن تنشاف القرحات بالفم....
بالاضافة الى ما تفضل به الدكتور علي....لانو القرحات فيه ممكن تنشاف باي مكان بالانبوب الهضمي....
بالنسبة للشرج متل ما قالت ama نواسير حول الشرج.......

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج

Quote:
طبعاً اكيد مو هيك وكنت عمانحركس بفؤاد

Laughing out loud
قصدي عمأتحركش.....

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج


صحيح ..

The Weil-Felix
titer has been used as a screening test for rickettsial infection

.

qusei


القرحات بكرون مؤلمة شي

الطبيبة العجيبة's picture
الطبيبة العجيبة
السنة الخامسة
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+