تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

ثلمة كارهارت


ثلمة كارهارت

المعلومة

ثلمة كارهارت :
نقص سمع حسي عصبي على التواتر 2000 هرتز , تزول بعد العمل الجراحي و هي نوعية لتصلب الركابة .

المرجع

كتاب امراض الأذن و الأنف و الحنجرة (جامعة دمشق)

dr.ada's picture
by
بعد التخرج


thank u ........

butterfly86's picture
butterfly86
بعد التخرج


للأعلى Eye-wink

من يمكنه (بشكل مختصر) شرح المخططين التاليين؟ ما معنى المحاور؟ ولماذا حدثت الثلمة؟

ما التشخيص النوعي للعلامة؟

BDH's picture
BDH
بعد التخرج


المخطط اللي عاليمين مخطط المعاوقة السمعية عم نشوف نقص في سعة الاهتزازات الصوتية
المخطط اللي عاليسار عم نشوف انخفاض الطريق العظمي عند التواتر 2000
أما المحاور الافقي ( بالمعاوقة) يمثل الضغط و بتخطيط السمع التواتر
المحور العمودي بمخطط المعوقة يعبر عن سعة و مرونة غشاء الطبل
المحور العمودي بتخطيط السمع نسيانة شو هي بس شغلة بتنقاس بالديسبل ( بتوقع الشدة )

kandy's picture
kandy
بعد التخرج

Quote:
ما التشخيص النوعي للعلامة؟

قصدك العلامة النوعية للتشخيص ؟

kandy's picture
kandy
بعد التخرج


شكراً kandy...Surprised

المخطط الأيمن
مخطط معاوقة سمعية Tympanogram
الهدف منه: اختبار استجابة غشاء الطبل للاهتزازات
المحاور: الأفقي للضغط المطبق(يميناً ضغط إيجابي، ويساراً سلبي) -العمودي لتغير الحجم=كم اهتز الغشاء
الحالة: As الذروة في مكانها الطبيعي لكن أخفض

المخطط الأيسر
مخطط تخطيط السمع Audiogram
الهدف منه: المعيار الذهبي لنقص السمع، النقلي والعصبي (لكن هو اختبار شخصي=يعتمد على الثقة بما يقوله المريض)

المحاور: الأفقي لتواتر الصوت، متزايدة نحو اليمين (1-ما أمراض الأذن التي يهمنا التواتر فيها؟) -العمودي لشدة الصوت بالديسبل، يتزايد نحو الأسفل، وكلما زاد الديسبل للأسفل يسوء نقص السمع (أي يحتاج المريض لصوت أشد كي يسمعه)
الحالة: ثلمة كارهارت وضوحاً

كارهارت نوعية لتصلب الركابة Otosclerosis
وAs تؤكد التشخيص (S من Sclerosis)

تفسير ثلمة كارهارت
مازال تفسير ثلمة كارهارت غير واضحاً، لكن كارهارت الذي وصف الثلمة (1971) اقترح أن تكون بسبب عوامل ميكانيكية تتعلق بتثبيت الركابة وحركتها
وليست سوء وظيفة في الدهليز عند هذا التواتر (2- السؤال: في حالات أخرى، ماذا يعني وجود فجوة هوائية عظمية؟ وماذا يعني ترافق النقص الهوائي مع النقص العظمي؟)

BDH's picture
BDH
بعد التخرج


شكراً جزيلاً Surprised

Quote:
1-ما أمراض الأذن التي يهمنا التواتر فيها؟

ممم، يمكن بنقص السمع اذا بدنا نفرق بين أسبابه، مثلاً داء منيير نقص السمع بيكون للتواترات المنخفضة، وبباقي أنواع الحسي العصبي بيكون للتواترات المرتفعة؟ Rolling Eyes

Quote:
2- السؤال: في حالات أخرى، ماذا يعني وجود فجوة هوائية عظمية؟ وماذا يعني ترافق النقص الهوائي مع النقص العظمي؟

وجود الفجوة يعني نقص سمع توصيلي، وترافق النقص الهوائي مع العظمي يعني نقص حسي عصبي Rolling Eyes

nafartete's picture
nafartete
السنة السادسة


بتذكر انه ثلمة كارهارت ممكن ان توجد عند10% من المصابين بالتهاب اذن وسطى انصبابي او ما تسمى الاذن الغروية

عصفورة's picture
عصفورة
السنة السادسة
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+