تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

تحديد إنذار التهاب البنكرياس الحاد؟


تحديد إنذار التهاب البنكرياس الحاد؟

المعلومة

ما الوسيلة الأكثر عملية وحداثة ودقة في تحديد إنذار التهاب البنكرياس الحاد من بين ما يلي؟

1. CT Scan مع متابعة حالة المريض
2. Ranson Criteria

المرجع

Kaplan Medical IM 2008-2009

KMG's picture
by
طبيب مقيم


CT Scan مع متابعة حالة المريض

علما أن :

UpToDate 16.1 wrote:
AGA GUIDELINES
The American Gastroenterological Association (AGA) has issued guidelines for assessing the severity of pancreatitis. The AGA recommends:
- Prediction of severe disease be performed using the APACHE II system (using a cutoff of ≥ 8 ).
- Those with actual or predicted severe disease and those with other severe comorbid conditions be considered for triage to an intensive care or intermediate medical care unit.
- In patients with predicted severe disease (ie, APACHE II score of ≥ 8 ) and those with evidence of organ failure during the initial 72 hours, rapid-bolus CT should be performed after 72 hours of illness to assess the degree of pancreatic necrosis. CT should be used selectively based upon clinical features in patients who do not meet these criteria.
- Laboratory tests can be used as an adjunct to clinical judgment and the APACHE II score. A serum C-reactive protein level of >150 mg/L at 48 hours is preferred.

Forsmark, CE, Baillie, J. AGA Institute Technical Review on Acute Pancreatitis. Gastroenterology 2007; 132:2022.

SAMO's picture
SAMO
السنة الخامسة


سبب إني وضعت هيدي المعلومة هو إلغاء النظرية المتبعة عنا بالمحاضرات من حيث التركيز على القيم المخبرية بتحديد إذار التهاب البنكرياس الحاد. CT مع الانتباه لحالة المريض العامة هي أفضل طريقة لمتابعة الإنذار. طبعاً يمكن الاستعانة بالقيم المخبرية لكن مو هي الأساس، حتى لو كانت القيم المخبرية مو معبرة عن إنذار شديد والـ CT وحالة المريض بينت العكس، الغلبة للـ CT وحالة المريض.

KMG's picture
KMG
طبيب مقيم


حلو ....شكرا

qusei
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+