أنشئ حساباً
سجل عبر فيسبوكحالة سريرية
She tells the physician that she began to feel stiffness in her left leg and then both legs over the past few weeks ٍ as well as occasional back pain. A neurological exam reveals slight sensory losses ٍ hyperreflexiaand extensor planter responses in both legs ٍ no cognitive or cranial nerve dysfunction is noted.
The physician requests an MRI, which reveals lesion in the white matter of the brain and spinal cord as well as in the paraventricular gray matter of the brain.
Though the woman doesn’t have leukemia or lymphoma, the physician suspects a diagnosis that is confirmed by detection of specific antibodies in her CSF. He begins the patient on a regimen of glucocorticoids and explains that her symptoms may progress to paraplegia.
امرأة كاربينية " من أبناء الشعب الهندي " في ال57 من العمر ذهبت إلى طبيبها عندما شعرت بأن قدميها لا تعملان ، أخبرت طبيبها أنها بدأت تشعر بالتيبس في قدمها اليسرى ثم امتد هذا الشعور ليشمل القدمين معاً في الأسابيع الماضية بالإضافة إلى الم في الظهر احياناً . الفحص العصبي أظهر ضياع خفيف في الحس ، فرط منعكسات و استجابة باسطة أخمصية في كلتا القدمين ولم يلاحظ أي خلل في الأعصاب القحفية.
طلب الطبيب MRI لهذه المريضة، الذي أظهر آفة في المادة البيضاء للدماغ و النخاع الشوكي بالإضافة إلى المادة الرمادية المجاورة لبطينات الدماغ .
ومع ذلك فهي لاتعاني من لوكيميا أو لومفوما ،شك الطبيب بأن التشخيص سيؤكد عن طريق اكتشاف أجسام ضدية محددة في السائل الدماغي الشوكي وقد بدأ مع المريضة بتدبير glucocorticoids،و بين لها أن أعراضها ربما ستتطور إلى شلل في النصف الأسفل من الجسم .
- Login to post comments
هل يوجد سوابق تعرض لعضة حيوان؟؟؟؟((الكلب؟؟؟rabies))
guillan barre?????
ممكن يكون MS أو ALS
و إذا آفة واحدة ممكن يكون ورم!
هي الجملة rings a bell
بس ما عم أتذكر
لازم تستفيد من كل شي موضوع بالصفحةوخاصة : الحالة موجودة بتصنيف الاحياء الدقيقة...
لح عيد النظر بهالحالة
لا يوجد سوابق لعضة كلب
هالحالة اثارت فضولي
قربينا الحل شوي
فكروا منيح .....
عجزت!
polio virus???
هذا الحكي له علاقة بالجواب ؟
حتى انا عجزت !
ما بيعمل إصابة للدماغ.....
جاري البحث......
معناها ما في غير (الكلب)
المشكلة الكلب بده قصة تعرض....
فيه أعراض نفسية.....
وأجسامه الضدية بتنكشف بالخزعة....
؟؟؟؟؟؟
طيب كأنو الدكتور عم يثبط مناعتها؟؟؟
ليكون مرض مناعي ذاتي!
كيف عم يثبط مناعتها....بس لأنه عطاها كورتيزون؟؟؟
الكورتيزن مضاد التهاب قبل ما يكون مثبط مناعة.......
هلأ انا تراجعت عن غي ان باري (مع انو شلل صاعد) لانو المنعكسات بguillan barre بتروح مو تزداد....موهيك؟؟؟ طبعاً في اسباب تانية...
طيب كمان فكرت بال ticks paralysis كمان شلل صاعد) بس المشكلة هي بتعطي Neurotoxin وما بتوقع انها بتعمل
وكمان القصة ما بتساعد التشخيص تبع الticks paralysis...
معقول كيسات مذنبة ؟
بس الكيسات المذنبة بالدماغ اكتر شي بتعمل صرع ما ؟؟
هل توجد قصةاصابة بفيروس الحصبة هذا كان له علاقة بحدوث آفة عصبية مركزية بطيئة الترقي كمان
يالله القصة مو كاملة كأنها
طيّب معقول يكون سبب وعائي...
شو صار معك واضعة الحالة
خلص كلنا استسلمنا
شو التشخيص ؟
فكرة حلوة...بس ما بتزبط....
لأنه عادة بتجي هالحالة عند البلواغ وبمرحلة الشباب...وأكثر تظاهراتها العتاهة المترقية...اللي مو موجودين عنا.....
حاسس رح يطلع الحل كتير سهل....وكلنا عم نفكر بالصعب....
شوفوا هالرابط:
https://www.hakeem-sy.com/main/node/20506
شكراً dr-bee حفظتينا المعلومة غصباً عنا
....مع انو الحالة حسيتها مطبقة تطبيق....
بانتظار حالة تانية..........
بس مو htlv ...انا هادا الفيروس بتذكر اني قارئ عنو بمكان ونسيت وين (يمكن روبنز) وما شلتوا من ارضو لانو اخد عنو فكرة انو لسا قيد الدراسة...
من وين نكشته؟....
HTLV
؟؟؟
وكمان سؤال ليش:
توضيح عن HTLV
http://[url=http://]www.hakeem-sy.com/main/node/22895
https://www.hakeem-sy.com/main/node/22896