الحول : إنسي - وحشي

الحول الإنسي :
و له 3 أشكال :
الحول الإنسي الكاذب : و يشاهد عند الأطفال الصغار الذين ياعنون من الغضنة Epicanthus (جسر انفي عريض مع طية جلدية عمودية في المأق الأنسي )

الحول الإنسي عند الولدان :غالباً ما يكون حول متناوب بين العينين و بالتالي فإن الغمش غير وارد الحدوث , في حين تتأثر الرؤية المجسمة بشكل أكبر دون أن يكون هناك خلل انكساري واضح , الجراحة مستطبة في السنة الثانية .

الحول الإنسي عند الأطفال :غالباً ما يترافق مع الإصابة بمد البصر , العلاج بارتداء النظارات قد يصحح الحول بشكل كامل و يعيد الرؤية طبيعية (حول تطابقي) و في حال بقاء أي درجة من الحول لم تصحح بالنظارة يمكن عندها اللجوء للجراحة .

هناك أسباب أخرى نادرة للحول الإنسي عند الأطفال تتضمن متلازمة داون و شلل العصب القحفي السادس .
و عند البالغين تكون غالب الإصابات تالية لشلول أعصاب قحفية أو إعاقات تسبب اضطراب وظيعية العينين عدا عن الإصابات التي تتطور منذ الطفولة .

الحول الوحشي :
قد يكون بدئي أو مكتسب .
الحول الوحشي البدئي :
مجهول السبب : يظهر بشكل متقطع أثناء أحلام اليقظة أو التحديق للمسافات البعيدة أو عند التعب .
قد يكون تالي للإصابة بحسر البصر .
قد تتأثر الرؤية المجسمة و لكن العلاج الجراحي غالباً ما يكون مطلوب .

الحول الوحشي الثانوي : و يكون تالي لفقدان الرؤية (تتجه العين الغير وظيفية باتجاه الوحشي تلقائياً كونها غير مستخدمة ) .

An Illustrated Coulour Text (Ophthalmology) Oxford University