تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

طفلة رضيعة بحمى وسعال وصرير ...


طفلة رضيعة بحمى وسعال وصرير ...


حالة سريرية

الوصف الكامل Background
An infant girl hospitalized and released for a previous illness returns to the hospital 2 days later with fever, cough, and wheezing.

The parents -both asthmatic think their their child is now developing asthma.

A CXR reveals hyper inflated lungs with infiltrates.

The doctor is convinced this is a nosocomial viral infection as many other children admitted to the hospital develop the same symptoms.

He transfers the baby to the neonatal intensive unit where she is treated with aerosolized Ribavirin

طفلة رضيعة أدخلت إلى المشفى ثم خرجت بسبب مرض سابق عادت إلى المشفى من يومين بحمى-سعال و وزيز.

أبواها -اللذان يعانيان من الربو- اعتقدا أن طفلتهم بدأت تصاب بالربو.

الصورة الصدرية الشعاعية كشفت وجود فرط انتفاخ في الرئة مع ارتشاح سائل.

اقتنع الطبيب أن ما تعاني منه الطفلة هو إنتان فيروسي مشفوي بما أن باقي الأطفال اللذين قبلوا في المشفى تطورت لديهم الأعراض السابقة.

تم نقل الطفلة إلى وحدة العناية المشددة الوليدية و عولجت بإرذاذ Ribavirin

dR-bEe's picture
by
طبيب مقيم

bronchiolitis
Saggio Italiano
طبيب مقيم


ما هو الفيروس برأيكم Rolling Eyes

Dr.TH's picture
Dr.TH


ما هو السؤال؟

Buzz_LightYear

Quote:
عادت إلى المشفى إلى المشفى منذ يومين بحمى-سعال وزيز
Quote:
الصورة الصدرية الشعاعية كشفت وجود فرط انتفاخ في الرئة مع ارتشاح سائل
Quote:
عولجت بإرذاذ ribavirin

جميع ما سبق .. بس معلوماتي لم تسعفني Sad ... يللا مين كفو Cool

Dr.TH's picture
Dr.TH


إذا حاولنا تتبع أسباب الوزيز الفيروسية نجد في التشخيص التفريقي ثلاث فيروسات:
RSV - parainfluenza v. - measles
1- استبعدت الـ measles لأنو إلا ما يترافق بأعراض تانية غير تنفسية.........
2- PIV يحدث عند الـout patients أكثر من الـhospitalized .........
3-أعتقد أن الفيروس هو RSV respiratory syncitial virus للأسباب التالية:
* شائع في المشافي
* شائع عند الرضع
* من عوامل خطورته قصة الربو العائلية
* بيسبب LRTI (lower respiratory tract infection) أكتر منURTI وخاصة عند الأطفال

بس بخصوص موجودات الصورة الشعاعية والحمى ما خطر ببالي إذا بيأيدوا التشخيص تبعي ولا لأRolling Eyes
ان شالله ماكون خبصت كتير..confused

lifespring
السنة الخامسة


شكراً
غالباً الجواب هيك .. بس URTI فيه رأي تاني

https://www.hakeem-sy.com/main/node/10260

Dr.TH's picture
Dr.TH
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+