تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

طفل بحالة عقلية متغيرة ونوب صرعية


طفل بحالة عقلية متغيرة ونوب صرعية


حالة سريرية

الوصف الكامل Background
A child presents with alterd mental status and seizures.During the exam,the doctor notes epistaxis,gum bleeding,and right lower quaudrant pain .Further questioning reveals that 3 weeks ago the child had general weakness,mylgias,fever,and a cough.

His mother had similar flu-like symptoms aweek before her son and treated both her self and her child with Aspirin

جاء طفل بحالة عقلية متغيرة ونوب صرعية ، أثناء الفحص لاحظ الطبيب : رعاف – نزف في اللثة- و ألم في الربع السفلي الأيمن ، من خلال الاستجواب عرف أن الطفل من ثلاثة أسابيع عانى من: وهن عام – آلام عضلية – حمى وسعال .

كانت الأم تعاني من أعراض انفلونزا مشابهة قبل أسبوع من ولدها وقامت بمعالجة نفسها وطفلها بأخذ الأسبرين.

dR-bEe's picture
by
طبيب مقيم


It's Reye syndrome
هلا لاحظو أنو هالمتلازمة بتقل بين اللي ما بياخدو أسبرين فربطوهم مع بعض

شو آلية Reye syndrome???

moonberg's picture
moonberg
بعد التخرج


لا أدري لكنني سمعت أنها تنتج عن اعطاء الاسبرين عند الاطفال المصابين بالرشح (الانفلونزا)
هذا كل ما أعرفه حتى الآن..

Buzz_LightYear

The mechanism is hepatoxicity caused by mitochondrial failure, it follows viral infections particularly VZV and influenza when the child is given ASA, it presents with neurologic dysfunction and increased LFTs.
Saggio Italiano
طبيب مقيم

Mother had to give acetaminophen instead of aspirin.
Saggio Italiano
طبيب مقيم

Mother had to give acetaminophen instead of aspirin.
Saggio Italiano
طبيب مقيم

Quote:
mitochondrial failure

Eye-wink Eye-wink Eye-wink

moonberg's picture
moonberg
بعد التخرج


طيب لو افترضنا أن الطفل لا بد من إعطائه الأسبرين لالتهاب المفاصل الرثياني عند الأطفال أو لكوازاكي مثلاً ....شو لازم نعطيه للتقليل من احتمال إصابته بمتلازمة راي ؟؟

على فكرة مرة سمعت من الدكتورة هند داود أن برأيها الأسبرين مالو علاقة بمتلازمة راي و أنو هي القصة كلها شغل شركات الأدوية !! و أعتقد أن هذا هو رأي المدرسة الفرنسية كذلك

Al Durra's picture
Al Durra
بعد التخرج


Anti cox 2?????

moonberg's picture
moonberg
بعد التخرج


لقاح انفلونزا

Saggio Italiano
طبيب مقيم


صحيح لقاح انفلونزا
متلازمة راي = أسبرين + انفلونزا ( غالباً )

احذف الانفلونزا => تلغى المعادلة

Al Durra's picture
Al Durra
بعد التخرج


طيب منعرف أنو لقاح الأنفلونزا (لا يلغي) إلا 50 بالمية من الإمراضية بأحسن الأحوال.. وبعدين لقاح الأنفلونزا غير مستطب عند الأطفال بدون سبب وجيه ( أمراض المفاصل) وبالتالي شو الحل هون؟؟؟؟

moonberg's picture
moonberg
بعد التخرج
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+