تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

التهاب الأوعية الكاسر للبيض ~~ Leukocytoclastic Vasculities


التهاب الأوعية الكاسر للبيض ~~ Leukocytoclastic Vasculities

التهاب الأوعية الكاسر للبيض ~~  Leukocytoclastic Vasculities

التهاب الأوعية الكاسر للبيض يدعى أيضاً التهاب الأوعية التحسسي و فرفريات هينوخ-شونلين Schonlein- Henoch purpura

يصيب هذا النوع من الالتهاب الأوعية الدموية الجلدية الصغيرة والمتوسطة

حيث يظهر طفح فرفري على شكل نقط حمراء على الساقين والفخذين و أحياناً على أجزاء أخرى

كما يؤثر المرض على الكلية والجهاز الهضمي.

تتوزع الآفات بشكل متناظر وتظهر بشكل رئيس كما هو مبين في الصورة على الأطراف السفلية lower extremities

تلعب معقدات مناعية دوراً رئيساً في الآلية الإمراضية لهذا الداء حيث تتجمع تلك المعقدات المناعية
في جدران الأوعية الدموية وبتفعيل جملة المتممة ينتج الجواب الالتهابي.

يعاني المريض المصاب بهذا الداء من حمى , شكايات مفصلية , ومشاكل هضمية .

كما يعد اعتلال الكلية بــ IgA من المضاعفات التي تحدث من حين لآخر.

ويتم تأكيد التشخيص بناء على علم أمراض الأنسجة histopathology

و يتمثل العلاج في الحالات البسيطة بمعالجة الأعراض إلا أن المرضى المتظاهرين بأعراض جهازية يتطلبون العلاج بمثبطات المناعة immunosuppressants.

يتم تأكيد تشخيص التهاب الأوعية الكاسر للكريات البيض من خلال الموجودات السريرية والتحاليل النسيجية كما ذكر مسبقاً .هذا وبإمكان التقنية بواسطة Immunofluorescence microscopic أن تستخدم في إيضاح ترسبات المعقدات المناعية على جدران الأوعية الدموية .

من الصعب جداً حتى الآن تحديد المستضد المسؤول عن تشكيل تلك المعقدات المناعية , لذلك فإن الأمراض الكامنة مثل ( الأمراض الإنتانية , الأورام , أمراض المناعة الذاتية , وبشكل خاص الأمراض المتعلقة بألياف الكولاجين diseases of the collagen vascular type يجب أن يتم البحث عنها .

Reference ;
Color Atlas of Immunology

prettyflower's picture
by
بعد التخرج


شكراً جزيلاً !

الفرفريات مجسوسة بالسطوح الباسطة للطرفين السفليين ( كما في الصورة ) ...

dr.msh's picture
dr.msh
بعد التخرج


شكرا.........

Vince Carter


شكرا دكتورة Razz

qusei


بحب قول عن فرفرية هينوخ شونلاين :
تصيب غالبا الاطفال بين 2-10 سنين
فرفريات
الام بطنية

qusei


الله يعطيك العافية....شغل متعوب عليه....

Fouad's picture
Fouad
بعد التخرج


ما هو الامر الذي يجب ان نتابعه عند مريض فرفرية هينوخ شونلاين بعد شفائه ؟

a.m.a's picture
a.m.a
طبيب مقيم

Quote:
ا هو الامر الذي يجب ان نتابعه عند مريض فرفرية هينوخ شونلاين بعد شفائه ؟

الوظيفة الكلوي...

mbs2380's picture
mbs2380
بعد التخرج


خوفاً من ترسب المعقدات المناعية في الكلية؟
أريد المزيد من التفاصيل حول ماهية التحاليل النسيجية (خزعات ، لطاخات)؟

Buzz_LightYear


للمهتمين يمكن التوسع بالموضوع عبر الموقع
www.emedicine.com
أويمكن مطالعة حالات سريرية مماثلةعبر الموقع
www.pediatriceducation.orgEye-wink
Eye-wink

د.جوان
بعد التخرج

Quote:
لعب معقدات مناعية دوراً رئيساً في الآلية الإمراضية لهذا الداء حيث تتجمع تلك المعقدات المناعية
في جدران الأوعية الدموية وبتفعيل جملة المتممة ينتج الجواب الالتهابي.

IgA يترسب في الأوعية فيسبب الفرفريات
وفي الكلية فيسبب المشاكل الكلوية
وهو بطريقة فرط التحسس من النمط الثالث
وبيكون بعد اصابة جرثومية
يعني كتير بيشبه التهاب الكبب والكلية بعد الاصابة بالعقديات

كان في مريض هينوخ شونلاين بمشفى الأطفال
على الأغلب راح
بس كانت الفرفريات غير مجسوسة,يعني غير ناتئة!!!

.b's picture
.b
بعد التخرج


بالنسبة لIgA nephropathy تظهر الاصابة الكلوية بعد أيام من الاصابة التنفسية وهي قد تكون فروسية أو جرثومية.

Hot sauce's picture
Hot sauce
طبيب مقيم
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+