تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

علامات التهاب التامور PERICarditis


علامات التهاب التامور PERICarditis

المعلومة

Look for signs of
PERICarditis:
Pulsus paradoxus
ECG changes
Rub
Increased JVP
Chest pain

المرجع

FIRST AID 4 USMLE STEP 2

by


علامات التهاب التامور :
النبض العجائبي
التغيرات على التخطيط القلبي
الاحتكاكات التامورية
ارتفاع ضغط الوريد الوداجي
الالم الصدري

qusei


الالم التاموري يكون خلف القص و ينتشر للعنق و الكتفين , يزداد بالتنفس العميق و الحركة و الجهد و البلع .

qusei


التدبير management لالتهاب التامور الحاد ACURE PERICARDITIS :
نزيل الالم ب الاسبيرين 600 ملغ كل 4 ساعات .
ممكن اعطاء اندومياتسين 25 ملغ كل 8 ساعات .
قد تثبط الستيروئيدات القشرية الاعراض دون دليل على انها تسرع الشفاء .
اما الالتهاب القيحي يحتاج لصادات مناسبة و بزل التامور .
الالتهاب الحموي يحدث به الشفاء خلال ايام لاسابيع .
DIVIDSON'S PRINCIPLE PRACTICE OF MEDICINE 19th

qusei


التهاب التامور اليورميائي :
ممكن أن يحدث ب 6-10 % من مرضى القصور الكلوي المتقدم اذا تأخر الغسل الكلوي.

qusei


شكرا كتير
والله يعطيك العافية

dado's picture
dado
بعد التخرج

Quote:
نزيل الالم ب الاسبيرين 600 ملغ كل 4 ساعات .
ممكن اعطاء اندومياتسين 25 ملغ كل 8 ساعات .

معناها الخط الأول هو أسبرين وليس اندوميثاسين؟

DAM's picture
DAM


جزاك الله خيرا

KHM's picture
KHM
بعد التخرج


أنا بعرف أنو ibuprofen هو ال first choice
و هي UTD

الأسبرين هو المفضل في حالتين
NSAID Regimens — The 2004 ESC guidelines recommended the use of an NSAID for the treatment of acute pericarditis [36]. Two commonly used regimens are: Ibuprofen — Depending upon the severity of the pericarditis and individual medication response, 300 to 800 mg of ibuprofen every six to eight hours, which can be continued for days or weeks for recurrent or incessant attacks as needed. NSAID dose tapering may be prescribed in an attempt to reduce the subsequent recurrence rate [19,30]. The 2004 ESC guidelines suggested ibuprofen as the preferred NSAID because of its rare side effects, favorable impact on coronary artery blood flow, and large dose range.
Aspirin An alternative protocol consists of aspirin (800 mg every six to eight hours followed by gradual tapering of 800 mg every week for a treatment period of three to four weeks) [19].

In pericarditis associated with an acute MI, aspirin is preferred, and the use of an NSAID other than aspirin should probably be avoided, since antiinflammatory therapy may impair scar formation [37]. (See "Pericardial complications of myocardial infarction"). Aspirin may also be the first choice in patients that require concomitant antiplatelet therapy for any reason.

Al Durra's picture
Al Durra
بعد التخرج

The goal of treating acute viral pericarditis is to relieve pain and to prevent complications such as recurrence, tamponade, and chronic restrictive pericarditis. Because most episodes of acute pericarditis are uncomplicated, many patients may be managed in the outpatient setting

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, including aspirin and ibuprofen (Motrin), have been used to relieve chest pain, fever, and friction rub in patients with acute pericarditis.10,24-26 Aspirin (up to 800 mg every six hours) and ibuprofen (300 to 800 mg every six hours) are conventional therapies.

colchicine(1.0 to 2.0 mg for the first day, then 0.5 to 1.0 mg daily for three months) should be considered as an adjunct to anti-inflammatory drugs, and corticosteroids should be used with caution , this was found after doing a study on pt with pericarditis and they tried colchicine and steroids in the treatment. The addition of colchicine reduced the recurrence rate of pericarditis at 18 months
Addition of colchicine also decreased symptom persistence at 72 hours
Use of corticosteroids alone was an independent risk factor for the subsequent recurrence of pericarditis in this study

so from above the options we have to treat acute pericarditis are
1- NSAIDs such as aspirin or ibuprofen
2- NSAIDs plus colchicine
3-prednisone plus colchicine

from American Family Physician Journal

Salam from yasmeen elsham

yasmeen elsham's picture
yasmeen elsham
بعد التخرج


شكرا لكما yasmeen elsham & Al Durra Razz

Quote:
ECG changes

The ECG shows diffuse concave-up ST elevation VS localized concave-down ST elevation in acute MI .and ocassionally depressed P-R segments especially in lead 2.

qusei

Quote:
الالم التاموري يكون خلف القص و ينتشر للعنق و الكتفين , يزداد بالتنفس العميق و الحركة و الجهد و البلع .

ويتحسن بانحناء المريض للامام .

Quote:
الاحتكاكات التامورية

وجود الاحتكاكات التامورية عند مريض لديه ألم وصفي لالتهاب التامور مشخص .

شكرا دكتور قصي

a.m.a's picture
a.m.a
طبيب مقيم


up..

Vince Carter
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+