microbiology case

حالة سريرية

الوصف الكامل Background

ٍٍSmiley Anders is a 70-year-old man with chronic renal insufficiency.He is on chronic hemodialysis which he receives 3 days a week at his local dialysis center.Yesterday morning he developed a fever and comes in for his usual dialysis.He is not that till but has a temperature of 104.5.His graft site looks fine and he is without other complains.Physical examination is unremarkable.Blood cultures are taken and within 24hours are growing an organism.

Which of the following organism is most likely given his current examination and finding?
A/Methicillin-sensitive Staphylococcus epidermidis
B/Methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis
C/Methicillin-resistant Streptococcus aureus
D/Methicillin-resistant Streptococcus pneumoniae
E/Agram-negative organism is most likely

سمايلي أندرز رجل عمره 70 سنة لديه قصور كلوي مزمن.يخضع هذا الرجل للتحال الدموي الذي يتلقاه 3 مرات أسبوعيا في وحدة التحال الدموي.البارحة صباحاً أصيب بحرارة وأتى كالعادة لتلقي جلسة التحال.لم يكن هذا المريض بذاك المرض لكن حرارته 101.5 فهرنهايت. مكانالتحال يبدو طبيعياً ولم يكن لديه أي شكوى أخرى. الفحص الفيزيائي لم يوضح أي شيء. أخذت منه عينة دم وزرعت وخلال 24 ساعة نمت إحدى العضيات..
ماهي العضية الأكثر تناسبا مع الموجودات لدى المريض؟
أ/العنقوديات البشروية الحساسة للمتسلين
ب/العنقوديات البشروية المقاومة للمتسلين
ج/العقديات الذهبية المقاومة للمتسلين
د/العقديات الرئوية المقاومة للمتسلين
ه/العضيات سلبية الغرام أكثر احتمالاً

Wed, 2007-08-01 14:01

البلسم

طالب دراسات عليا

I think it could be B
لا يمكن ان تكون سلبية الغرام بسبب حاجتها لتنمو 48-72 ساعة...

Wed, 2007-08-01 22:21

(0 إعجاب)

qusei

ٌRight..
because he is not that ill so agram-negative is much less likely.MRSE is the most likely followed by MRSA.Note that methicillin-resistant Streptococcus aureus does not exist.There is no genus/species of Streptococcus aureus.Also Streptococcus pneumoniae would be much less likely in this patient population and also is not usually referred to as(methicillin-resistant)
اذا بما أن المريض يتعرض لتحال نفكر بالعنقوديات البشروية المقاومة للمتسلين.

Fri, 2007-08-03 11:48

(0 إعجاب)

البلسم

طالب دراسات عليا