أنشئ حساباً
سجل عبر فيسبوكحالة سريرية
الوصف الكامل Background
You and ur friends won a free journey to Africa.
Today, you visit a remote riverside village and
discover that most of the older village inhabitants are blind.
On physical exam of some the members, you note skin nodules and hyperpigmented rashes.
What is the Diagnosis
What do you have to do to prevent other village members from becoming blind (Traetment)
If u were in a hospital what other Investigations can support your diagnosis
Today, you visit a remote riverside village and
discover that most of the older village inhabitants are blind.On physical exam of some the members, you note skin nodules and hyperpigmented rashes.
What is the Diagnosis
What do you have to do to prevent other village members from becoming blind (Traetment)If u were in a hospital what other Investigations can support your diagnosis
ربحت انت ورفقاتك رحلة مجانية إلى أفريقيا.
واليوم وانتوا عم تزوروا قرية مجاورة لنهر تفاجأتوا انو أغلب سكان القرية الكبار مصابين بــالعمى.
كل واحد فيكن عمل فحص سريري لبعض سكان القرية وولاحظتوا انو الكل عنده عقيدات جلدية وطفح جلدي مفرط التصبغ.
ما هو التشخيص شو لازم تعمل مشان تحمي باقي سكان القرية من الاصباة بالعمى (يعني شو العلاج)
وإذا كنت بمستشفى شو الاستقصاءات الأخرى اللي ممكن تدعم تشخيصك بها
Thu, 2007-05-31 20:21
SAMO
السنة الخامسة
- Login to post comments
أفريقيا + قرب نهر + عمى = عمى الأنهار
مسؤول عنها دودة كلابية الذنب الملتوية Onchocerca volvulus ..
بس الإصابة بهي الدودة بتعمل " فقد أو نقصان تصبغ" بالجلد ( هكذا كتب في كتابنا وفي الملخص)!!
يمكن الطفح بيكون مفرط التصبغ، ومناطق تانية بالجلد بيصير فيها فقد تصبغ؟؟
ما بعرف !!؟؟
and to tell the truth i was confused because of the DE or HYPER pigmentation
until i found this article ..
--------------
http://en.wikipedia.org/wiki/River_blindness
see the 2nd paragraph of (2 Causes of morbidity)
--------------
to sum up : there are degrees for the skin lesions
and HYPERpigmentation happens first then DEpigmentation (in the chronic cases, see our book page 358 )
هناك درجات للإصابة الجلدية :
وفي البداية يحدث فرط تصبغ ومن ثم نقص أو فقدان صباغة (وذلك في الإصابات المزمنة ، كتابنا صفحة 358 )
وهناك جزئين آخرين للسؤال ما جاوبهم حدا لسا
I'll put the answers tomorrow
سلمت يداك
السؤالين الباقيين:
Treatment :
-Ivermectin [ spelled as: eye ver MEK tin ] is the drug of choice for the treatment of onchocerciasis ( river blindness) caused by Onchocerca volvulus.
Ivermectin doesn't cross the blood-brain barrier and, thus, it has no effects in the CNS. However, it is contraindicated in patients with meningitis, because their blood-brain barrier is more permeable, and CNS effects might be expected. Ivermectin is also contraindicated in pregnancy.
آيفرمكتين : يعتبر العلاج الأفضل لعمى الأنهار الناجم عن الإصابة بكلابية الذنب الملتوية. لا يعبر هذا الدواء الحاجز الدماغي الدموي، لذلك لا آثار له على الجملة العصبية المركزية.
يمنع استعماله لدى المصابين بالتهاب السحايا نظراً لزيادة نفودية الحاجز الدموي الدماغي لديهم، وبالتالي إمكانية تأثر الجملة العصبية المركزية. أيضاً يمنع استعماله عند النساء الحوامل.
- Surgical removal of nodules ( for patients)
Skin Biopsy, which shows microfilariae ??
Thanx again
GOOD LUCK
Perfect answer, THANX
The URL is not valid and cannot be loaded.
Exactly, there are several types of Onchocercal Dermatitis, this article on eMedicine is great:
http://emedicine.medscape.com/article/1109409-overview
For a skin biopsy: ( from a nodule: onchocercoma )
And spots of depigmentation:
A nodule: onchocercoma
يسمى تناوب فرط ونقص التصبغ جلد النمر زيشاهد ااسيما أنسي الظنبوب ويمتد للجذع