تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

درر طبية


ما هي أشيع الأخماج القاتلة التي يمكن أن تنتقل من خلال نقل الدم؟ |

المعلومة

ما هي أشيع الأخماج القاتلة التي يمكن أن تنتقل من خلال نقل الدم؟

1- الايدز
2- CMV
3- الملاريا
4- التهاب الكبد الفيروسي

المرجع

Schwartz Principles Of Surgery


الفحوص المخبرية لالتهاب الكبد B الفيروسي Serologic tests of HBV infection |

المعلومة

تدل إيجابية كل مما يلي على:

HBsAg = وجود المرض (سواء حاد أم مزمن)
Anti-HBsAg = وجود مناعة أو شفاء تام من المرض

IgM anti-HBcAg = التهاب جديد (حاد)
IgG anti-HBcAg = التهاب قديم (مزمن)

HBeAg = نشاط فيروسي مرتفع
anti-HBeAg = نشاط فيروسي منخفض

المرجع

لاحقاً


HAV and HEV |

المعلومة

HAV and HEV have:
Oral transmission
انتقال فموي
NO chronic carrier state لايسببان إنتان مزمن
NO cirrhosis لا يسببان تشمع كبد
NO hepatocellular carcinoma لا يسببان كارسينوما خلية كبدية

المرجع

Microcards


فيروسات التهاب الكبد Hepatitis Viridae |

المعلومة

التهاب الكبد الفيروسي هو إصابة الخلية الكبدية بالفيروسات ، هناك ست فيروسات معروفة بإحذاثها لإنتان كبدي :
خمسة من هذه الفيروسات هي فيروسات ال RNA :

فيروس التهاب الكبد A

فيروس التهاب الكبد Cالذي كان يعرف بالفيروس المغاير ل A و B قبل أن يتم عزله

فيروس التهاب الكبدD

فيروس التهاب الكبدE

فيروس التهاب الكبدG

بالإضافة إلى فيروس DNA واحد يدعى:

فيروس التهاب الكبد B

ينتقل كل من التهاب الكبد A وE بالطريق البرازي الفموي بينما البقية ينتقلا ن عن طريق الدم

المرجع

Clinical Microbiology


Hepatitis: transmission routes |

المعلومة

"Vowels are bowels":
Hepatitis A and E transmitted by fecal-oral route.
فيروسا التهاب الكبد A و E تنتقل عن طريق الفموي البرازي


فيروس التهاب الكبد G |

المعلومة

فيروس التهاب الكبد G
وهو فيروسRNA من عائلة فلافي Flavivirus . ينتقل بواسطة الدم وبواسطة الطرق غير الهضمية، ولم تثبت إمكانية احداثه لمرض كبدي.

المرجع

Clinical Microbiology


فيروس التهاب الكبد دلتاHDV |

المعلومة

فيروس التهاب الكبد دلتاHDV :
هو عبارة عن فيروس يتقل بطريق غير هضمي ولا يستطيع التضاعف إلا بمساعد فيروس التهاب الكبدB ، حيث تستخدم المحفظة النووية الحلزونية للفيروس دلتا الغلاف الخاص بHBsAg HBV

و يشكلان ثنائيا كبيرا وسيئا
1- إنتان مشترك : ينتق كلا الفيروسان بالطريق غير الهضمي و يحدثان التهاب كبد حاد مشابه للذي يحدثه
2- الإنتان الإضافي : حيث يصيب الفيروس دلتا شخصا مصابا أصلا بالتهاب كبدB مزمن مما يؤدي إلى التهاب كبد حاد عند المريض المصاب أصلا بالتها ب كبدB مزمن ،هذا لإنتان الحاد الناتج عن HDVغالبا ما يكون شديدا مع نسبة عالية لحدوث التهاب كبد صاعق و التشمع ، المرض المصاب بالتهاب كبد مزمن لا يقدر على تركيبالأضداد Anti-HBsAg لذلك يبقى مصابا بكلا الفيروسان بشكل مزمن

المرجع

Clinical Microbiology


Hepatitis Delta Virus |

المعلومة

Hepatitis delta virus is unique in that:

A. infectivity requires an envelope protein provided by
a helper virus.

B. it has an RNA genome that is replicated by a repli
case supplied by a coinfecting helper virus.

C. its mRNA is transcribed by a transcriptase sup
plied by a helper virus.

D. the virion contains a reverse transcriptase pro
vided by a helper virus.

E. it encodes a protein (HDAg) that replaces helper
virus glycoproteins in the envelopes of helper virus
particles.

المرجع

LWW


فيروس التهاب الكبدE |

المعلومة

فيروس التهاب الكبد E

يشار إلى التهاب الكبد الناتج عن HEVبالتهاب الكبد المغاير لالتهاب الكبد أ- HEPATITIS NON A لأنه يشترك مع HAV بكثير من الخصائص، حيث أن HEV ينتقل بالطريق البرازي الفموي غالباً عن طريق شرب المياه الملوثة بمواد برازية أثناء الفيضانات ، حرف E يرمز إلى كلمة هضمي Enteric (برازي- فموي) يستوطن هذا لفيروس في آسيا والهند وإفريقيا وأميريكا الوسطى.

المرجع

Clinical Microbiology


فيروس التهاب الكبدC |

المعلومة

فيروس التهاب الكبدC

فيروس مغلف عشريني الوجوه يتقل بطريق غير هضمي يؤدي إلى إحداث التهاب كبد حاد ومزمن بطريقة مشابهة لHBV ، في الواقع يجب تسميةHCV فيروس التهاب الكبد التشمعيHepatitis Cirrhosis Virus لأن نسبة كبيرة من المصابين يحدث لديهم التهاب كبد مزمن وفعال وينتهي بهم المطاف بحدوث تشمع كبدي و قذ تحصل سرطان الخلية الكبدية عند المرضى المصابين بالتهاب كبدC مزمن وفعال وتشمع

المرجع

Clinical Microbiology


In a chronically infected individual, the most important indicator of active virus |

المعلومة

In a chronically infected individual, the most important indicator of active virus replication, and correspond ing risk of HBV transmission from that individual, is
the presence of which one of the following in the
blood:

A. HBsAg

B. Anti-HBs antibody

C. HBeAg

D. Anti-HBe antibody

E. HBcAg

المرجع

LWW


The most common natural mode of transmission of infection with hepatitis B virus |

المعلومة

The most common natural mode of transmission of
infection with hepatitis B virus is via:

A. contaminated water supply.

B. body fluids, such as urine, semen, etc.

C. respiratory droplets.

D. direct contact.

E. infected insect vectors.

المرجع

LWW


Killing of liver cells infected with hepatitis B virus is primarily due to |

المعلومة

Killing of liver cells infected with hepatitis B virus iS
primarily due to:

A. shut-off of cellular protein synthesis.

B. intracytoplasmic accumulation of aggregates of
HBV antigens.

C. degradation of cellular mRNA.

D. attack by cytotoxic T lymphocytes directed against
HBV antigens.

E. virus-induced aberrant chromosome rearrange
ments and deletions.

المرجع

LWW


Which of the following lines of evidence implicate HBV as a cause of hepatocellular carcinoma HCC |

المعلومة

Which of the following lines of evidence implicate HBV
as a cause of hepatocellular carcinoma HCC ?

A. A specific HBV protein is present in all of the cells
of a majority of HCCs.

B. The HBV genome contains a specific oncogene
related sequence that is found in all cells of a
majority of HCCs.

C. Chromosomally integrated, complete HBV genomes
are found in all cells of a majority of HCCs.

D. All HCCs occurring in HBV-infected individuals
contain a unique chromosomal rearrangement not
found in other liver malignancies.

E. Chronic HBV carriers have a much greater risk of
developing HCC than do noncarriers.

المرجع

LWW


فيروس التهاب الكبدB |

المعلومة

فيروس التهاب الكبدB:
كبير الحجم (42نانو متر ) وذو محفظة عشرينية الوجوه و حمضه النوويDNA حلقي مضاعف السلسلة

الفيروس الكامل يدعى جسيم دانDan Particleيبدو تحت المجهر الالكتروني بشكل كرة .
إن لجسيم دان محفظة عشرينية الوجوه وغلاف مرصع بالأشواك البروتينية في لب الفيروس يوجد مضاعف السلسلةDNA يرافقه أنزيمDNA

عند فحص الدم المخموج بالفيروس تحت المجهر الالكتورن سوف تشاهد كرات جسيمات دان بلإضافة إلى بنى خيطية التي تتألف من غلاف وبعض البروتينات المحفظية التي انفصلت عن الفيروس الكامل ،يدعى هذا الجزء الفيروس المستضد السطحي لالتهاب الكبد Antigen Heptatitis B Surface HBsAg وهومهم جدا لأن الأضداد الموجهة ضد Anti-HBsAg واقيةمن إصابات لاحقة و إن وجود Anti-HBsAg يعني أن المريض ممنع ضدHBV
إن إزالة المستضد السطحي يظهر لب الفيروس الذي يدعى المستضد اللبي لالتهاب الكبدHeptatitis B HBcAg و هو أيضا مولد للضد إلا أن الأضداد الموجهةللب anti-HBcAg لا توفر وقاية

المرجع

Clinical Microbiology


Anti HBc كمؤشر على التهاب الكبد البائي...Anti HBc as a marker for Hepatitis B |

المعلومة

Anti-HBc is the earliest immunological response to HBV antigens. Initially, there are high concentrations of IgM anti-HBc. This is known to be the most reliable marker of an acute HBV infection, since it is detectable even during the so-called serological gapeven during the so-called serological gap (which is between the disappearance of HBsAg and the appearance of anti-HBs).

يعد ظهور Anti HBc أبكر استجابة لجهاز المناعة على مستضدات فيروس التهاب الكبد ب، وفي البداية تظهر الأضداد بتراكيز عالية من نوع IgM.
وتعد هذه الأضداد أكثر المؤشرات التي يمكن الاعتماد عليها لتشخيص التهاب الكبد الحاد لأنها تظهر حتى في فترة الفجوة التي تفصل بين اختفاء HBsAg وظهور Anti HBs .

المرجع

Hepatology principles & practice


فيروس التهاب الكبد A |

المعلومة

فيروس التهاب الكبد A :
لايملك الفيروس غلاف وهو ذو محفظة عشرينية الوجوه وذو حمض نووي RNA إيجابي مفرد السلسلة ،وهو من عائلة ال Picornaviridae لذلك فحاله كمعظم أفراد هذه العائلة من حيث انتقاله بالطريق الفموي البرازي
المصليات Serology :
يمكن أن تفيد الاختبارات المصلية في تشخيص التهاب الكبد A حيث تعمل محفظة الفيروس كمستضد يؤدي إلى أن يشكل الثوي أضداد للفيروس من نوع IgMثم فيما بعد تتشكل أضداد من نمطIgG .
يدل وجودIgM في المصل على وجود إنتان بينما يدل وجودIgG على إنتان قديم وليس إصابة فاعلة هذه الأضداد تبقى موجودة بشكل دائم وهي توفر الحماية للثوي وتمنع حدوث إنتان جديد بالفيروس والشكل التالي يوضح الخط الزمني الذي يظهر الأعراض السريرية وظهور الأضداد في المصل

والشكل التالي يوضح مصليات التهاب الكبد A


العلاج Treatment :
يوجد لقاح يمكن إعطاؤه للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة كالمسافرين مثلا .
إذا تعرض الشخص للفيروس فإن الإعطاء المبكر للغلوبولين المناعي الخاص يمنع حصول الإنتان أو يخفف من شدته.

المرجع

Clinical Microbiology

ابق على تواصل مع حكيم!
Google+