تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

درر طبية


What is the best way to diagnose simple pneumothorax |

المعلومة

Recent literature supports the use of bedside transthoracic ultrasound in the hands of experienced emergency medicine physicians as a superior modality for the diagnosis of pneumothorax in comparison to plain chest X-ray, particularly in the supine patient.
However if plain chest X-ray is used, a posterior-anterior (PA) film in full expiration should be used to detect a small pneumothorax.

المرجع

Vincent J. Markovchick, Peter T.Pons, Katherine M. Bakes 2011 EMERGENCY MEDICINE SECRETS, 5th ed,St. Louis, Missouri, Elsevier Inc,p596


أي نمط من الحصيات الكلوية شفيف شعاعياً ؟ What type of renal stone is radiolucent |

المعلومة

-
Uric acid= Unseen
Uric acid stones are not seen on AXR.

تعد حصيات حمض البول شفيفة شعاعياً، فهي لا تُرى على صورة شعاعية للبطن.

المرجع

Surgical recall


ما اسم العلامة الشعاعية المشاهدة في التهاب الكولون الإقفاري؟ وعلام تدل؟ |

المعلومة

ما اسم العلامة الشعاعية المشاهدة في التهاب الكولون الإقفاري ؟وعلام تدل ؟

المرجع

المرجع USMLE STEP 2 CK QBOOK


تشخيص التهاب الأوعية لتكاياسو Diagnosis of Takayasu's Arteritis |

المعلومة

Angiography has been the criterion-standard imaging tool for the diagnosis and evaluation of Takayasu arteritis.
In the past 5 years, computed tomography angiography (CTA) and magnetic resonance angiography (MRA) have become equally valuable noninvasive tool.

يعتبر تصوير الأوعية الظليل الوسيلة التشخيصية الأساسية الأولى في تشخيص داء تكاياسو.

في السنين الخمسة الأخيرة أصبح تصوير الأوعية الطبقي المحوري وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي من الوسائل التشخيصية غير الغازية المتاحة.

Angiography...صورة أوعية ظليلة.


MRI,CT أيهما أفضل لتشخيص آفات CNS؟ |

المعلومة

الفحص الأكثر دقة لتقييم إصابات CNS هو المرنان
*في حال حدوث سكتة دماغية يفيد المرنان في 90% من الحالات خلال 24 ساعة الأولى بينما الطبقي يحتاج 3-4 أيام
و ذلك أن المرنان يعتمد على المحتوى المائي للأنسجة و خلال ساعات من السكتة تبدأ الخلايا بالتوذم و يزيد محتواها المائي لذا تكون الإصابة مرئية باكراً على المرنان
بينما لكشف الخلل على الطبقي لابد من تموت الخلايا لتنقص كثافتها لتصبح مرئية شعاعياً
الاستثناء الوحيد لتفوق الطبقي على المرنان هو كشف الدم فبمجرد حدوث النزف يبدو مرئياً على الطبقي
لذا الحالتان: 1. تقييم حالة رض على الرأس
2. لاستثناء السكتة النزفية
إذاً:
عند وصول مريض للإسعاف مع أعراض سكتة من 3 ساعات ما الإجراء الأول الذي تطلبه؟

المرجع

KAPLAN MEDICAL- USMLE STEP2 CK


The CXR in left ventricular failure |

المعلومة


A B C D E

Alveolar edema (Bat's wings)
Kerley B lines (interstitial edema)
Cardiomegaly
Dilated prominent upper lobe vessels
Pleural Effusion

المرجع

Oxford Handbook of Clinical Medicine


What to stop before giving a radiologic contrast |

المعلومة

Metformin and NSAIDs should be held before giving a radiologic contrast.
But Why?

يجب إقاف كل من الميتفورمين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قبل القيام بالتصوير الشعاعي باستخدام المادة الظليلة.

ولكن لماذا؟؟؟ ننتظر مشاركتكم

المرجع

STEP3- UW


كل مما يلي يبدي تكلس classification على الطبقي المحوري ما عدا ؟ |

المعلومة

كل مما يلي يبدي تكلس classification على الطبقي المحوري ما عدا ؟
1- الريتنوبلاستوما (الورم الشبكي الأرومي )
2- كارسينوما الغدد الدمعية
3- الهيمانجيوما الكهفية
4- الورم السحائي لغمد العصب البصري

المرجع

Kansky clinical ophthalmology 6th


ما أشيع سبب للاستسقاء الكلوي المزدوج الذي يتم كشفه اثناء التصوير بالايكو للأجنة ؟؟؟؟ |

المعلومة

دسام الاحليل الخلفي أشيع سبب للاستسقاء الكلوي المزدوج الذي يتم كشفه اثناء التصوير بالايكو للأجنة ....

المرجع

Schwartz's principles of surgery

محاسن الطبقي المحوري –advantages of the CT |

المعلومة

محاسن الطبقي المحوري –advantages of the CT :
1- سريع
2- حساس للنزيف الحاد و التكلسات
3- يحدد العظم بشكل ممتاز excellent boney definition
4- يستعمل بحالات لا يمكن استخدام المرنان بها ( pacemaker – دسام صنعي – اجسام اجنبية معدنية بالجسم)
5- كلفته = نصف كلفة المرنان .

المرجع

medstudy


Injury to the cervical spine : NSAID |

المعلومة

Injury to the cervical spine : NSAID
Imaging is needed if any of these are present :
Neurological exam reveals a focal deficit
Spine exam reveals tenderness (posterior- midline)
Alternation in consciousness
Intoxication
Distracting forces as the mechanism of injury .

اذيات العمود الفقري الرقبي :
نحتاج لاجرائء تصوير شعاعي بحال تواجد اي مما يلي :
1- علامات توضع عصبي تظهر بالفحص السريري
2- فحص العمود الفقري يظهر مضض
3 - تغير بحالة الوعي
4- حالة انسمامية
5- الية الاذية بقوى

المرجع

Oxford hand book of clinical specialties 6th

Schatzki's ring |

المعلومة

Schatzki's ring on barium esophagram. Esophageal webs and rings are thin esophageal stenoses typically composed of only mucosa.
Rings formed at the gastroesophageal junction, as described by Schatzki, are usually silent but become symptomatic when the internal diameter is less than 13 mm.
Esophageal bougienage often is effective therapy

المرجع

NMS medicine 2008
Atlas of Internal Medicine, 2nd Edition


Pill-induced esophagitis |

المعلومة

Pill ulcers. A 25-year-old female developed dysphagia and odynophagia acutely. She had taken a dose of doxycycline for acne just before she went to bed the night before. Endoscopy showed two ulcers in the midesophagus, one at 1 o'clock and one at 4 o'clock. The history and endoscopic appearance are perfectly compatible with the diagnosis of esophagitis caused by medication in pill form

المرجع

Atlas of Internal Medicine, 2nd Edition


A corkscrew-shaped esophagus |

المعلومة

Endoscopy is an excellent tool in the diagnosis of mucosal lesions. Unfortunately, it cannot differentiate between normal and abnormal peristalsis and hence is insensitive in the diagnosis of motility disorders of the esophagus. This figure depicts the esophagogram of a patient with dysphagia and chest pain. His endoscopy is completely normal. Esophagogram shows classic changes of diffuse esophageal spasm, with a corkscrew-shaped ‌ esophagus. Esophageal manometry confirms the diagnosis.

المرجع

Atlas of Internal Medicine, 2nd Edition


مقاربة صورة الصدر Chest X-Ray : systemic approach |

المعلومة

The Chest radiograph is the most common imaging study !

A systemic approach to evaluate the 5 essential areas of the film ABCDE:
1) Air : Lung , including central airways and pulmonary vessels .
2) Bones : ribs , clavicles , spine , shoulders , and scapulae .
3) Cardiac : heart and mediastrinum .
3) Diaphragm and pleural surfaces .
5) Everything else : lines and tubes , upper abdomen , soft tissues of chest wall and neck .

المرجع

Blueprints in Radiology - USMLE STEP 2&3 - Ryan W.Davis, Mitchell S.Komakio

سرطان الأقنية الصفراوية cholangiocarcinoma |

المعلومة

Any focal strictures of the bile ducts should be considered malignant until proven otherwise.

أي تضيق بؤري في الأقنية الصفراوية ؛ يجب اعتباره خبيث حتى يثبت العكس .

المرجع

Harrison's Principles of Internal Medicine 16th ed (2004)
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+