المعلومة
A. Isomerase
B. Hydrolase
C. Transferase
D. Ligase
E. Oxidoreductase
المرجع
PDQ Chemistry
متلازمة سوء امتصاص الميثيونين :
فشل بامتصاص و طرح الميثيونين , فيسبب :
اسهال
اقياء
تأخر عقلي
للمريض رائحة مميزة
KUMAR & CLARCK
متلازمة سوء امتصاص التربتوفان ( متلازمة الحفاض الازرق) :
عيب معزول بنقل التربتوفان , فيطرح بشكل مؤكسد فيعطي حفاض الطفل لون ازرق .
KUMAR & CLARCK
أسباب اللطخة الكرزية الحمراء red cherry spot:
1- انسداد الشريان الشبكي المركزي
2- الأدواء الاستقلابية مثل تاي ساكس و نيمان بيك و داء غوشر
3- الانسمام بالكينين
4- الوذمة الشبكية الرضية
5- الثقب الشبكي اللطخي مع انفصال محيط به
Ophthalmology board review 2th
من المحتمل أن يكون المريض غير قادر على إعطاء قصة مرضية واضحة و قد يموت أثناء استجواب غير حكيم , لكن المفاتيح التالية قد تكون مفيدة جداً في التشخيص :
1- الألم الصدري : يوحي بوجود احتشاء العضلة القلبية أو مشكلة ( خطيرة ) قلبية تنفسية أخرى .
2- الألم الظهري و الصدري : تسلخ الأبهر الصدري يجب أن يؤخذ على محمل الجد .
3- الألم البطني : يوحي بوجود أم دم متمزقة في الأبهر البطني أو حالة إسعافية أخرى داخل البطن .
4- جراحة حديثة : الصمة الرئوية محتملة .
5- الحمى المرتفعة / العرواءات : توحي بوجود سبب خمجي .
6- قصة سفر حديث إلى منطقة موبوءة بالملاريا : ملاريا حتى يثبت العكس .
Kaplan Medical USMLE Step1 Lecture Notes-Pharmacology-2004
[
treat acute AF or A-Flutter in WPW with IV procainamide
Patients with WPW and a narrow complex tachycardia (rate is usually ~ 190) can be treated with :
Vagal maneuvers, cardioversion, procainamide, verapamil, or adenosine-same as any SupraVentricular Tachycardia-.
But, never treat acute AF or A-flutter (usually has a wide QRS) in WPW with: Digoxine, verapamil, or Beta-Blockers ( verapamil and digoxin can increase the refractory period in the AV node, but they can also decrease refractory period in the bypass bundle=> increased heart rate) .
So treat acute AF or A-Flutter in WPW with IV procainamide.
, shock if there are any signs of hemodynamic deterioration in any WPW tachyarrhythmia(especially watch those with ventricular rate>285, bcz they r at greatest risk of V-fib).
WPW patients with AF may be cured with radioablation.
يعالج الرجفان الأذيني الحاد والرفرفة الأذينية لدى مرضى وولف باركنسون وايت بالبروكائين أميد وريدياً.
يمكن معالجة مرضى وولف باركنسون وايت "WPW" الذين لديهم تسرع قلبي ذو مركب QRS ضيق وسرعة قلب بحدود 190ً... بـ:
المناورات المبهمية، قالب النظم الكهربائي، الفيراباميل، الأدينوزين. تماماً كأي تسرع قلبي فوق بطيني.
لكن احذر.
لدى مريض WPW لااا تعالج الرفرفة الأذينية او الرجفان الأذيني " عادة يكون هنا مركب QRS عريضاً " بالديجوكسين أو الفيراباميل أو حاصرات بيتا حيث أن: "الفيراباميل والديجوكسين يسببان زيادة فترة العصيان في العقدة الاذينية البطينية" لكنهما يخفضان فترة العصيان في الحزمة الجانبية مما يؤدي لزيادة تسرع القلب.
لذلك عالج الرجفان الاذيني والرفرفة الاذينية لدى مرضى WPW بالبروكائين أميد وريدياً .
ونعالج بقالب النظم الكهربائي عند وجود أي دليل على سوء وانخفاض الوظائف الوعائية لدى أي مريض WPW لذيه تسرع قلبي "خصوصاً الذين يصل نبضهم لأكثر من 285 لأنهم في أعلى مرحلة خطورة لحدوث رجفان البطيني".
يمكن شفاء مرضى وولف باركنسون وايت بالتشعيع.
Medstudy -Cardiology
ترجمة المعلومة : dr.tabban
العلاج الرئيسي للمتصورات النشيطة والمتصورات البيضوية هو primaquine.
وبما أننا طالعين تازة من الأدوية لذلك دعونا الآن ندردش قليلاً في علاج الملاريا بكافة أشكالها.
وسنبدأبالأسئلة التالية:
- ما هو الدواء المفضل لعلاج الملاريا؟
-لماذا نستخدم الprimaquine في علاج p.vivax وp.ovale؟ ولا داعي لاستخدامه في علاج P.malariae؟
Gladwin, M. & Trattler, B. (2007) Clinical Microbiology made ridiculously simple. 4th Ed. Miami: MedMaster pp. 334.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الخيار المفضل لعلاج الهجمة الحادة من النقرس
MedStudy p.6-23, Davidson’s Principles and Parctice of Medicine p.834
وجود الألم الموضع و الإحمرار و التورم و التحدد المؤلم في حركة مفصل ما , في سياق الحمى الجهازية ؛ يجب اعتباره مفصل انتاني حتى يثبت العكس .
Kaplan medicine 2006