تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

درر طبية


Hepatic necrosis: drugs causing focal to massive necrosis |

المعلومة

"Very Angry Hepatocytes":
Valproic acid
Acetaminophen
Halothane

رد الجسم على عصية كوخ وتشكل التنخر الجبني Caseous Necrosis |

المعلومة

ما يحدث بعد دخول العصية السلية:
يمكن تصنيف ذلك على مرحلتين :
1-facultative intracellular growth:
بعد استنشاق المضيفhost للعصية ,وبما أنه-المضيف-لا يملك مناعة مسبقة ,يحدث ارتشاح موضعي للمنطقة بالعدلات والبالعات.,ولكن للأسف لا تتدمر العصية ,ليش,؟؟؟؟
تعالو نشبه كل الخلايا البالعة بدوريات الشرطة اللي لابسين مدني,بالعادة الدورية بتخدع الاورغانزم الغريب وبتفوتو لقلب السيارة وبتبلش فيه قتل لحتى يموت-علميا,تقوم الخلية البالعة ببلعمة الجسم الغريب ويتشكل الphagosome,ثم يتم التحامه مع الlysosome الحاوي على الانزيمات المدمرة..
ما يحدث في العصية السلية انها تدخل الى داخل السيارة-الخلية البالعة-ولكن للاسف لاتستطيع عناصر الشرطة القضاء عليها,بل على العكس بتسترطب العصية بالداخل وبحلالها الجو,تفسير ذلك:
ان من عوامل الفوعة للعصية السلية هو الsulfatides والذي يثبط التحام الphagosome مع الlysosome الحاوي على الانزيمات البكترية, وبالتالي لا يتم القضاء على العصية,وعلى العكس تتكاثرداخل البالعات ..
تنتشر بعد ذلك العصيات الى مكان اخر بالجسم ...
تعتبر هذه المرحلة قصيرة جدا لان الجسم يكتسب مناعة بعد فترة قصيرة جدا ضد العصيات..

2-cell mediated immunity:
تنجح بعض الخلايا البالعة-الدوريات- بالقضاء على بعض العصيات-بعض الافراد التابعين لتلك العصابة -,وتذهب تلك البالعات بسرعة الى اقرب عقدة لمفاوية- مركز الFBI-لتقدم جزءا من ذلك الجرثوم للخلايا t help -اي تقدم مواصفات عن اشكال افراد العصابة لعناصر الfbi.
وعندها تتكاثر الخلايا المساعدة t وتنتشر في الدوران بحثا عن المزيد من العصيات-بقية افراد العصابة-وعندما تقابل الخلايا T احدالعصيات,تفرز مباشرة lymphokines والذي يعمل على جذب البالعات الى مكان العصيات السلية وتفعيل البالعات_فهو بمثابة السل فون cell phone بين البالعات واللمفاويات-وتبدأ الحرب.....
ينتج عن مهاجمة البالعات لتلك البكتريا تنخر في نسيج الرئة ,يظهر شكل التنخر بشكل جبني كريمي -متل الجبنة تبع توم وجيري -ويسمى بالتنخر الجبني ...
مم يتألف التنخر الجبني:
في المركز ,يوجد المركز الجبني محاطا بالماكروفاج ,خلايا عديدة النوى ضخمة ,ترسبات كولاجينية,خلايا مولدة لليف ...وغالبا ما يتنكس ذلك التنخر....
تبقى العصيات السلية اسير داخل ذلك التنخر -او الورم الحبيبوبي- ,ونكون هنا امام حالتين:
1-ان يتخلص الجسم من العصيات فنكون امام السل الاولي...
2-ان يحدث ضعف مناعي في حياة الشخص لسبب من الاسباب فتنتشر العصيات الى كامل الجسم ليحدث السل الثانوي...

ملاحظة :بمحاضرة الدكتور البني ذكر ان الذي يمنع من التحام الlysosome مع الphagosome هو البروتين التكراري المصدر exported repetitive protein.,وهذا الذي لم يذكره مرجع made rediculously simple ابدا....

المعالجة بشكل بسيط :
الخط الدفاعي الاول بالمعالجة هو:

"I SAW a Red pyre-burning the liver"
ISOniazid ,Rifampin,PYRazinamid

بالاضافة الى ethambutol and streptomycin
سلامات

المرجع

made rediculously simple
محاضرات الدكتور تيسير البني


Charcot Triad => Multiple Sclerosis |

المعلومة

The Classic Charcot Triad ( nystagmus + intention tremor + scanning speech) is significant for diagnosis => Multiple sclerosis

المرجع

BRS Pathology - 3rd edition - page 370


حلقة كايزر فلايشر Keyser-Fleischer Ring |

المعلومة

.Wilson disease ( Hepatolenticular degeneration ) is marked by the Keyser-Fleischer Ring circumscribing the periphery of the cornea , representing deposition of copper-containing pigment in Desement membrane

يتميز داء ويلسون بـ " حلقة كايزر فلايشر " في محيط القرنية ؛ تمثل ترسب لصباغ -يحوي النحاس- في غشاء ديسميه

المرجع

BRS Pathology - 3rd edition - P245


ما اشيع سبب للGastropathy واشيع سبب لل gastritis وما الفرق بينهما ؟ |

المعلومة

ما اشيع سبب للGastropathy (اعتلال المعدة )واشيع سبب لل gastritis (التهاب المعدة )وما الفرق بينهما ؟Razz

المرجع

kumar &clark


اطوار شفاء الجرح phases of wound healing |

المعلومة

In Every Fresh Cut =I E F C
Inflammation
epithelialization
fibroplasia
contraction

المرجع

surgery recall 2006


تشمل علامات التحول الخبيث في الجروح المزمنة أي مما يلي ؟ |

المعلومة

تشمل علامات التحول الخبيث في الجروح المزمنة أي مما يلي ؟
1- استمرار النسيج الحبيبي مع النزف
2- انقلاب حواف الجرح للخارج
3- عدم شفاء الجرح بعد أسبوعين من العلاج
4- وجود الوذمة بعد منطقة الجرح

المرجع

shwartz principle of surgery


ان مورثة BRCA هي مورثة واحد مما يلي صحيح ؟ |

المعلومة

ان مورثة BRCA هي مورثة واحد مما يلي صحيح ؟
1- كابحة للسرطان
2- مسرطنة
3- منظمة لنسخ RNA
منظمة لتعديل البروتين

المرجع

schwartz principle of surgery


ترتفع نسبة جميع الخباثات التالية في الناجين من القنبلتين الذريتين التي ألقتهما امريكا في اليابان 1945 ما عدا ؟ |

المعلومة

ترتفع نسبة جميع الخباثات التالية في الناجين من القنبلتين الذريتين التي ألقتهما امريكا في اليابان 1945 ما عدا ؟
1- سرطان الثدي
2- سرطان الكولون
3- سرطان الرئة
4- سرطان الدرق
5- ابيضاض الدم

المرجع

shwartz principle of surgery


تنجم متلازمة مارفان عن شذوذ بأحد البروتينات التالية ؟ |

المعلومة

تنجم متلازمة مارفان عن شذوذ بأحد البروتينات التالية ؟
1- الايلاستين
2- البروتيناز
3- الكولاجين
4- الفيبريلين

المرجع

schwartz principles of surgery


Histology of Barrett's esophagus |

المعلومة

Histology of Barrett's esophagus. Biopsies of the esophagus reveal glands consisting of specialized columnar epithelium rather than normal squamous epithelium

المرجع

Atlas of Internal Medicine, 2nd Edition


التدرن الدخني miliary tuberculosis |

المعلومة

The small millet seed sized granulomas in this lung are typical for miliary Tuberculosis.

--------

Miliary tuberculosis, as seen here, typically occurs when resistance to mycobacterial infection is poor

.


التكهفات في الرئة -التدرن الثانوي Cavitary tuberculosis in lung |

المعلومة

Extensive cavitation of multiple granulomas of lung are typical for secondary TB from reactivation of primary infection or reinfection as an adult. Such lesions have a prediliction for appearance in the upper lobes of the lung

.
تكهفات ممتدة لعدة اورام حبيبية في الرئة نموذجية للتدرن الثانوي والذي ينتج اما عن اعادة تفعيل عدوى اولية او عن طريق عدوى جديدة.
تكون العدوى شديدة بواسطة هؤلاء المرضى.

---

صورة اقرب:


معقد غون -التدرن الاولي Gohn complex |

المعلومة

Note the subpleural granuloma at the right along with the granuloma in the hilar lymph node, typical findings for the Ghon complex of primary TB.

لاحظ الورم الحبيبي تحت الجنبي على اليمين مع الورم الحبيبي في العقد اللمفية السرية,تعتبر هذه الموجودات نموذجية للتدرن الاولي....

معظم مرضى التدرن الاولي لا يوجد لديهم اي اعراض .


Chediak-higashi syndrome |

المعلومة

Chediak-higashi syndrome:
1-This autosomal recessive disorder is characterized by:
Neutropenia ,albinism,cranial and peripheral neuropathy ,and a tendency to develop repeated infections.
2-it is marked by the presence of abnormal WBCs,which are characterized as follows:
a-Functionally,by abnormal microtubule formation ,affecting movement ,with impaired chemotaxis and migration.
b-Morphologically,by large cytoplasm granules (representing abnormal lysosomes) in granulocytes,lymphocytes,and monocytes and by large abnormal melanosomes in melanocytes,all caused by impaired membrane fusion of lysosomes.

related clinical case on hakeem
http://www.hakeem-sy.com/main/node/18870

المرجع

Brs pathology


فون هيبل لينداو von-hippel lindau syndrome : |

المعلومة

فون هيبل لينداو von-hippel lindau syndrome :
*تعرف بVHL syndrome
*ناتجة عن طفرة بالمورثة الكابحة للورم vhl
*التظاهرات السريرية:
1-سرطان الخلية الكلوية الوراثيhereditary renal cell cancer
2-ورم القواتمpheochromocytomas
3-أورام وعائية بالجهاز العصبي المركزيhemangiomas of the central nervous system
4-اورام وعائية شبكيةretinal angiomas
5-كيسات كلويةوبنكرياسية وكبدية.rena land pancreatic cysts
*القليل من المرضى بهذه المتلازمة لديهم كل ما سبق,ونصف المرضى لديهم فقط واحدة مماسبق.

المرجع

robbins pathhology
brs pathology


But Why....? |

المعلومة

يذكر كتاب High-yield histology أن المنطقة الأولى للعنبة الكبدية تتعرض للتنخر عند التسمم بأحد المواد السامة التالية:

و أن المنطقة الثالثة تتعرض للتنخر عند عند التسمم بأحد المواد السامة التالية:

........................................................................................

WHYQuestion Question Question Question

المرجع

>>>


How can u explain the change in color of a bruise?? |

المعلومة

How can u explain the change in color of an ecchymose(bruise)??

المرجع

Robbins Pathology


ليش العيون زرقا و اللون فاتح بمرضى phenylketonuria ؟ |

المعلومة

ليش العيون زرقا Cool و اللون فاتح بمرضى phenylketonuria ؟

المرجع

robbins pathology


Patterns of Tissue Necrosis |

المعلومة

There are seven distinctive morphologic patterns of necrosis:

Coagulative necrosis is typically seen in hypoxic environments (e.g. myocardial infarction, infarct of the spleen). Cell outlines remain after cell death and can be observed by light microscopy.
Liquefactive necrosis is usually associated with cellular destruction and pus formation (e.g. pneumonia). This is typical of bacterial or, sometimes, fungal infections because of their ability to stimulate an inflammatory reaction. Curiously, ischemia (restriction of blood supply) in the brain produces liquefactive rather than coagulative necrosis, this is due to the lack of any substantial supportive stroma.
Gummatous necrosis is restricted to necrosis involving spirochaetal infections (e.g. syphilis).
Haemorrhagic necrosis is due to blockage of the venous drainage of an organ or tissue (e.g. in testicular torsion).
Caseous necrosis is a specific form of coagulation necrosis typically caused by mycobacteria (e.g. tuberculosis). It can be considered a combination of coagulative and liquefactive necroses.
Fatty necrosis results from the action of lipases on fatty tissues (e.g. acute pancreatitis, breast tissue necrosis).
Fibrinoid necrosis is caused by immune-mediated vascular damage. It is marked by deposition of fibrin-like proteinaceous material in arterial walls, which appears smudgy and eosinophilic on light microscopy.

المرجع

Robbins
Wikipedia


ما هو الورم الأشد خباثة بين الأورام الوعائية ؟ |

المعلومة

ما هو الورم الوعائي الأشد خباثة بين الأورام الوعائية ؟

المرجع

Robbins


ما هو الشكل الأكثر شيوعا من الأورام الوعائية ؟ |

المعلومة

ما هو الشكل الأكثر شيوعا من الأورام الوعائية ؟
What is the most common type of vascular tumors?

المرجع

Robbins


ما هو الفرق بين ظاهرة رينو Raynaud Phenomenon وداء رينو Raynaud Disease? |

المعلومة

ما هو الفرق بين ظاهرة رينو Raynaud phenomenon وداء رينو Raynaud Disease?

المرجع

pathologic basis of disease (Robbins


اسطوانات WBC Casts مميزة لـ ؟ |

المعلومة

WBC Casts in the urine is pathognomonic finding of acute pyelonephritis

اسطوانات الكريات البيض : موجودة مميزة لالتهاب الحويضة و الكلية الحاد .

المرجع

BRS Pathology - 3rd edition - P263


متلازمة ميغ Meig’s Syndrome |

المعلومة

Meig’s Syndrome: a Triad of ovarian fibroma + ascites + hydrothorax
– associated with fibroma of ovaries

متلازمة ميغ : ورم ليفي مبيضي + حبن + استسقاء الصدر

المرجع

BRS Pathology-3rd edition- P297


Triad of Hand-Schuller-Christian disease |

المعلومة

Hand-Schuller-Christian disease ( Chronic progressive histiocytosis ):
Clinical manifestations include the classic triad of : skull lesions + diabetes insipidus + exophthalmos caused by involvement of the orbit .

المرجع

BRS Pathology - 3rd edition - P350


Acute inflammation features |

المعلومة

*************************
SLIP
Swelling
Loss of function
Increased heat
Pain
Redness
· "What a cute pair of slippers" can be used to tie acute inflammation to SLIPR

**معالم الالتهاب الحاد:
التورم.
فقدان الوظيفة.
حرارة مرتفعة.
الألم.
الاحمرار.


المتلازمة النفروزية " Nephrotic Syndrome " |

المعلومة

المتلازمة النفروزية " Nephrotic Syndrome "

يحدث في المتلازمة النفروزية :
1- بيلة بروتينية كبيرة Massive Proteinurea : خسارة 3,5 غ أو أكثر من البروتين في البول .
2- Hypoalbuminemia نقص ألبومين لمستويات أقل من 3 غ غ / دل
3- Generalized Edema وذمة معممة شديدة " التظاهر السريري الأكثر وضوحاً "
4- Hyperlipidemia and lipiduria ارتفاع في شحوم الدم + بيلة شحمية

المرجع

ROBBINS


التهاب الكبب والكلية المزمن |

المعلومة

يعتبر التهاب الكبب والكلية المزمن " Glomerulonephritis " أحد الأسباب الأكثر شيوعاً للقصور الكلوي المزمن ..

المرجع

ROBBINS


Endocrine Syndromes associated with CANCER |

المعلومة

The three most common endocrine syndromes associated with cancer are SIADH , Cushing’s syndrome , and Hypercalcemia.

أكثر المتلازمات الغدية المرافقة للسرطان شيوعا هي متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد للإدرار و متلازمة كوشنغ و فرط الكالسيوم .

المرجع

Porth C.M. Pathophysiology : Concepts of Altered Health States

ابق على تواصل مع حكيم!
Google+