تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

درر طبية


رباعي فالوت Tetrology of Fallot |

المعلومة

Tetrology of Fallot
"Don't DROP the baby":
Defect (VSD)
Right ventricular hypertrophy
Overriding aorta
Pulmonary stenosis

رباعي فاللو :
فتحة بين البطينين
ضخامة بطين أيمن
تراكب أبهر
تضيق رئوي

المرجع


TETRALOGY OF FALLOT |

المعلومة

TETRALOGY OF FALLOT:
PROVe
Pulmonic stenosis (PS)
Right ventricular hypertrophy (RVH)
Overriding aorta
Ventricular septal defect (VSD)

المرجع

pre-test


الرباط المدور الكبدي round ligament هو البقية الجنينية لأي مما يلي ؟ |

المعلومة

الرباط المدور الكبدي round ligament هو البقية الجنينية لأي مما يلي ؟
1- الشريان السري
2- الوريد السري
3- القناة الوريدية
4- القناة الشريانية

المرجع

Shwartz principle of surgery self assesmnet and board review

Duodenal atresia vs. Pyloric stenosis: site of obstruction |

المعلومة

Duodenal Atresia: Distal to Ampulla of vater.
Pyloric stenosis: Proximal to it.

ما أشيع سبب للاستسقاء الكلوي المزدوج الذي يتم كشفه اثناء التصوير بالايكو للأجنة ؟؟؟؟ |

المعلومة

دسام الاحليل الخلفي أشيع سبب للاستسقاء الكلوي المزدوج الذي يتم كشفه اثناء التصوير بالايكو للأجنة ....

المرجع

Schwartz's principles of surgery

متلازمة إدوارد: Edward=Rome |

المعلومة

edward -english name-ROME
  • R-ROCKER BOTTOM FEET

    قدم روحاء مقوسة

  • O-OVERLAPPING FLEXED FINGERS

    أصابع ملتوية متراكبة

  • M-MICROGNATHIA-MENTAL RETARDATION

    تخلف عقلي – صغر الفك

  • E-EARS(LOW SET)

    أذنان بمرتكز منخفض

المرجع

RXPG


متلازمات: اضطراب صبغي |

المعلومة

edward syndrom, election age, ch 18

down syndrom, drinking age, ch 21

patau syndrom, puberty age, ch 13

المرجع

RXPG


داء الغشاء الهياليني NRDS أشيع سبب لـ ؟ |

المعلومة

Neonatal Respiratory Distress Syndrome NRDS ( hyaline membrane disease )is the most common cause of respiratory failure in the newborn and is the most common cause of death in premature infants

متلازمة الضائقة التنفسية عند الوليد ( داء الغشاء الهياليني ) ؛ أشيع سبب لـ :
- القصور التنفسي عند الوليد
- الموت عند الخدج

المرجع

BRS Pathology -3rd edition P203


ردب ميكلMeckel's diverticulum |

المعلومة

Meckel's diverticulum is a result of which of the following abnormalities?
• Failure of the vitelline duct to close .
• Failure of the herniated intestinal loop to retract into the abdomen.
• Failure of the urachus to close
• Failure of the midgut to rotate.
• Failure of the hepatic duct to close.

ردب ميكل ينجم عن أي من الشذوذات التالية ؟
• فشل إغلاق القناة المحية.
• فشل العروة المعوية في الفتق السري من العودة لداخل البطن .
• فشل الوشيقة في الإغلاق.
• فشل المعي المتوسط في الدوران .
• فشل القناة الكبدية في الإغلاق.


Meckel's diverticulum is a result of the persistence of the proximal part of the vitelline duct .This diverticulum is usually found about 2 feet proximal to the illeocecal junction and about 2 inches long .
It is present in about 2 % of the population. It may be the site of the ectopic pancreatic tissue or gastric mucosa. And may develop inflammatory processes and ulcerations. Acute Meckel's diverticulities stimulates appendicitis .

المرجع

DHA : Dynamic Human Anatomy


craniopharyngioma |

المعلومة

Idea A craniopharyngioma is the most common SUPRAsellar tumor that occurs in childhood
and
Arrow the most common cause of HYPOpituitarism in children

المرجع

High Yield neuroanatomy-3rd edition


Fetal alcohol syndrome |

المعلومة

Arrow Fetal alcohol syndrome is the most common cause of mental retardation
Idea Holoprosencephaly is the most common severe manifestation of the fetal alcohol syndrome

المرجع

High Yield neuroanatomy-3rd edition


مشتقات المعي الأمامي الآن أصبحت أسهل |

المعلومة

Foregut derivatives
"Little Embryo People Do Like Swallowing, Producing Gas":
Lungs
Esophagus
Pancreas
Duodenum (proximal)
Liver
Stomach
Pancreas
Gall bladder

المرجع


تشوهات اللسان |

المعلومة

تشوهات اللسان :

  • كيسات و نواسير اللسان :
    تنشأ كيسات اللسان من القناة الدرقية اللسانية .
    أما نواسير اللسان فتنشا من بقاء القناة الدرقية اللسانية مفتوحة على اللسان بالثقب الأعور .
  • اللسان المعقود :
    حيث يرتبط اللسان بأرضية الفم ، إذ تكون هناك صفيحة لسانية فموية تصل اللسان بأرضية الفم ، لكنها تتحلل و لا يبقى منها سوى اللجام اللسانس عند جذر اللسان . و بقاء تلك الصفيحة دون تحلل يسبب اللسان المعقود .
  • اللسان الكبير :
    و سببه نمو مفرط لعضلية اللسان ، أو ورم لمفاوي .
  • اللسان الصغير :
    يرتبط بتشوه الفك الدقيق ( متلازمة هانهارت ) .
  • اللسان المشقوق و المتشقق :
    يكون بسبب خلل في التحام حويصلي اللسان الجانبيين ، ولا يصل التشقق عادة ً إلى ذروة السان .

المرجع

Embryology Science


الغدد اللعابية ( النكفية / تحت الفك السفلي / تحت اللسانية ) |

المعلومة

الغدد اللعابية بشكل عام :

  • من الاسبوع السادس للسابع .
  • هي تكاثر خلوي من التجويف الفموي الابتدائي بشكل حبال خلوية مصمتة .
  • نسيجها الضام من العرف العصبي .
  • نسيجها البرانشيمي المفرز من خلايا النسيج الظهاري الفموي .

النكفية :

  • في الأسبوع السادس .. تنشأ من براعم الوريقة الخارجة الفموية لزاويا الفم الابتدائي .
  • تنمو نحو الأذن بشكل حبال مكونة صمتة ذات نهايات مدورة .
  • تتجوف الحبال لتصبح قنوات ، أما النهايات المدورة فتصبح عنبات مفرزة .
  • محفظة الغدة و نسيجها الضام يتشكلان ( كالعادة ) من النسيج المتوسط المجاور .

تحت الفك السفلي :

  • في الأسبوع السادس بشكل حبال خلوية من الوريقة الداخلية لنسيج الظهاري الفموي في أرضية الفم الابتدائي .
  • لها امتدادات خلوية مصمتة تنمو بالاتجاه الخلفي و جانبيا ً بالنسبة للسان تنمو و تتمايز ..
  • اما العنبات المفرزة فتظهر في الأسبوع 12 لتبدأ افرازها في الاسبوع 16 .

ملاحظة : القلم جانب اللسان هو بنية هامة يشكل قناة الغدة تحت الفك السفلي و يشكل الغدة تحت اللسان كما سنرى .

تحت اللسانية :

  • في الأسبوع الثامن تنشا من براعم ظهارية من الوريقة الداخلية ضمن الثلم جانب اللساني .

المرجع

Embryology Book


الدرق و جاراتها و أسواء تشكلها .. |

المعلومة

الدرق و جاراتها و تشوهاتها ..

أولا ً : الغدة الدرقية
بنيويا ً :

  • أولى الغدد تشكلا ً في الحياة الجنينية / في اليوم 24 / .
  • تبدأ من سماكة خلوية في الوريقة الداخلية على الخط المتوسط لأرضية البلعوم الابتدائي .
  • تشكل هذه السماكة برعما ً خلف برعم ٍ .. إذا يكون هناك في الأصل برعم مفرد للسان ، فتشكل هذه السماكلة خلفه برعما ً جيبيا ً ينمو نحو الأسفل / الردب الدرقي / .
  • في تطورها ، لا بد أن تهاجر الخلايا المشكلة للغدة الدرقية نحو الأسفل ( أي نحو مكان الغدة الدرقية ) مارة ً أمام العظم اللامي و غضاريف الحنجرة ( الآخذة بالتشكل متكورة ً من غضاريف الأقواس الغلصمية 3 ، 4 ، 5 ) .
  • خلال الهجرة تبقى الدرقية مرتبطة ً باللسان بواسطة قناة درقية لسانية ستزول عندما تصل الدرق إلى موضعها النهائي .
  • الغدة الدرقية في بداية تشكلها تكون مجوفة ، لكن بتكاثر خلايا الوريقة الداخلية تصبح مصمتة ( أينما ورد ذكر خلايا الوريقة الداخلية فهي تتكاثر لتشكل بنية معينة ).
  • تقسم الدرق إلى فصين أيمن و أيسر لكل منهما ترويته و تعصيبه و وظيفته الخاصة .
  • المضيق : هو بنية تربط فصي الدرق مع بعضهما ، و يتوضع امام حلقات الرغامى 2 ، 3 .
  • في الأسبوع السابع تصل الدرق لمكانها النهائي و شكلها النهائي ( حيث تختفي القناة الدرقية اللسانية ) .
  • لكن !! الفتحة الانسية للقناة الدرقية اللسانية تبقى بشكل ثقب أعور للسان المكتمل .
  • حالة : قد يبقى جزء من القسم السفلي للقناة الدرقية اللسانية بشكل فص هرمي يرتبط بالعظم اللامي بواسطة نسج ليفي أو عضلي .

نسيجيا ً :

  • دائما ً .. بنى الجهاز الغلصمي تتشكل من خلايا وريقة داخلية متكاثرة متسمكة يحيط بها خلايا من نسيج متوسط تعطي النسيج الضام الخاص بتلك البنى بالإضافة إلى الأوعية اللمفية و الدموية .
  • و بالتالي فهذه هي طريقة تشكل الغد الدرقية ( كالصعترية تماما ً ) حيث أن خلايا الوريقة الداخلية المتكاثرة تمتد بشكل حبال متشابكة تتخللها خلايا النسيج المتوسط ( شبكة ظهارية ) .
  • هذه الشبكة تتحول إلى تجمعات خلوية ، في كل تجمع تتشكل لمعة تصطف الخلايا حول اللمعة بشكل طبقة واحدة .
  • تصبح الدرق فاعلة في الأسبوع 11 عندما تتشكل الجريبات الدرقية ذات الطبيعة الغروية ، حيث يتحكم بذلك عامل النمو البشروي و مواد نمو شبيهة بالأنسولين .

ثانيا ً جارات الدرق :

  1. جارة الدرق العليا ً (4) :
    تنشأ من خلايا القسم الظهري للجيب الغلصمي الرابع ، حيث تهاجر لتلتحق بالقسم الظهري للدرق فوق جارة الدرق السفلى .
  2. جارة الدرق السفلى (3) :
    تنشأ من خلايا القسم الظهري للجيب الغلصمي الثالث ، حيث تهاجر سفليا ً لتلتحق بالقسم الظهري للدرق تحت جارة الدرق العليا .
  3. التكون النسيجي لجارات الدرق :
    كالعادة ، خلايا وريقة داخلية تتكاثر بشكل عقيدات صغيرة ، و كمان كالعادة ، خلايا نسيج متوسط مجاور تتكاثر و تتمايز لتعطي نسيج ضام دعامي و اوعية دموية .

    و نميز في جارات الدرق :
    * خلايا رئيسية وظيفية في استقلاب الكالسيوم ، تبدأ عملها منذ بدء الحياة الجنينة .
    ** خلايا ولوعة بالحموض لا تتمايز قبل سن الخامسة .

    ثالثا ً تشوهات الدرق :

    1- الدرق الهاجرة : أن تفشل الدرقية في الهجرة إلى مكانها و تبقى عند اللسان مشكلة ص غدة درقية لسانية حيث تكون بشكل نسيج درقي يميز عن الكيسات الدرقية في منطقة اللسان ، إذا من الممكن أن تكون الدرقية الطبيعية موجودة ، و يكون هناك أيضا ً نسيج درقي إضافي عند اللسان أو في الرقبة ( وظيفي أحيانا ً ) ، قد يضل هذا النسيج الدرقي الإضافي إلى مرحلة كونه غدة درقية إضافية موجودة على أحد جانبي الغضروف الدرقي ( تذكروا من وين يتطور ؟ ) .

    2- كيسات الغدة الدرقية اللسانية :كيسات تشكلها الدرقية خلال هبوطها إلى مكنها على طول مسارها بدءا ً من اللسان ، قد يتطور الكيس إلى كتلة متحركة متوسعة ، أو يثقب الكيس و ينفتح أحيانا ً ( التهابيا ً ) ، و قد يتحول الكيس إلى جيب ينفتح على الخط الأوسط للرقبة أما غضاريف الحنجرة ( تذكر عددها و أسمائها و من أين تنشأ ؟ )

المرجع

Embryology Book


الغدة الصعترية |

المعلومة

الغدة الصعترية ..

تتشكل من خلايا الوريقة الداخلية المتكاثرة و المهاجرة من القسم البطني للجيبين الغلصميين الثالثين إلى مكان الغدة في الناصف الأعلى .

نسيجيا ً ..

يبدأ تشكلها في الأسبوع العاشر وفق الخطوات التالية :

  • تتكاثر خلايا الوريقة الداخلية لتعطي حبالا ً خلوية تدعة بالشبكة الظهارية الصعترية .
  • تتفرع حبال الشبكة الصعترية تلك ثم تنفرط لتشكل فصيصات غدية صعترية .
  • تتشكل من الشبكة الظهارية الصعترية أيضا ً حجب غير مكتملة تفصل بين الفصيصات الغدية الصعترية .
  • من الشبكة الصعترية الظهارية أيضا ً ، تنفصل خلايا تجتمع حول نقطة مركزية ، تلك الخلايا تدعة الجسيمات الصعترية .
  • ما بين خلايا الشبكة الظهارية الصعترية تظهر خلايا لمفاوة خاصة ذات دور دفاعي هي اللمفيات التائية .
  • أما النسيج الظهاري المحيط بخلايا الوريقة الداخلية فيعطي بتكثفه النسيج الضام الدعامي و الدموي و المحفظة الضامة .

فرضيات لتشكل الغدة الصعترية لم تثبت أحدها للآن و هي :
1- فرضية محلية : أنها تتشكل من خلايا أصل متوسطية محلية .
2- فرضية محلية : أنها تتشكل من خلايا أصل تنشأ من خلايا الوريقة الداخلية .
3- فرضية خارجية : أنها من خلايا أصل مهاجرة من جدار الكيس المحي .

وظيفة الغدة الصعترية : إفراز مادة تجذب اللمفيات التائية T و الاشراف على نضجها ، حيث أن اللمفيات تلك ستندس ضمن الشبكة الظهارية الصعترية كما ذكرت ..

تشوهاتها :

التشوه الرئيسي للغدة الصعترية هو : غياب الصعترية .. المترافق مع غياب لجارات الدرق Di George Syndrome .. إذا كما نعلم أن الصعترية تترافق مع جارة الدرق السفلى من الجيب البلعومي الثالث .

أسباب المتلازمة :

  • فشل الجيبين البلعوميين الثالث و الرابع في التمايز إلى الصعترية و جارات الدرق .
  • وراثي ( أحادية الصبغي 22 ) .
  • عامل مشوه .
  • أم كحولية .
  • خلايا عرف عصبي مهاجرة شاذة متكاثرة في زمن تشكل القوسين الغلصميتين 4 – 6 .

أعراض المرض :

  • إصابة زائدة بالأمراض ( لأن الصعترية مسؤولة عن نضج اللمفيات التائية ذات الدور الدفاعي و بغياب الصعترية .. تغيب التائيات ) .
  • قصور جارات الدرق ( لأنهما غائبتان ) .
  • أسواء تشكل تشكل الفم ، الأنف ( تشققات أنفية ) ، الأذن ( صيوان أذن سفلي التوضع ) القلب ، الدرق ( عسرة تصنع درقي ) .

بالتالي للمتلازمة 3 أنماط :

  1. النمط الأول ذي التشوهات الوجهية القحفية و الفك السفلي الصغير و تشوهات الأذن و الحنك و التباعد العيني .
  2. النمط الثاني ( الرئيسي برأيي ) الذي يشمل أسواء تشكل مشتقات الجيبين الغلصميين الثالث و الرابع .
  3. النمط الثالث الذي يشمل التشوهات القلبية من بقاء للجذع الشرياني و تضيق لقوس الأبهر ..

تشوه آخر للصعترية ..
النسيج الصعتري الإضافي : و هو أن يتبقى جزء من الصعترية في الرقبة ( بعد هجرة الصعترية للأسفل ) مرتبطا ً غالبا ً مع احدى جارات الدرق .
قد يظهر التشوه بشكل امتداد رفيع حبلي علىة جانبي الرقبة أو جانبي الرغانى مرتبطا ً مع جارات الدرق .

المرجع

Embryology Book & Hot Sauce


The Branchial System |

المعلومة

The branchial system is made up of :

Branchial arches : they're six arches , and the 5th doesn't exist usually.

Branchial pouches : they're five pouches , and the 5th doesn't exist usually.

Branchial grooves , they're four grooves.

Branchial membranes : 4 membranes frome the superficial external mesoderm and the intermnal mesoderm for the pharynx .

المرجع

Embryology Book


قميص الجهاز الغلصمي |

المعلومة

لنتخيل أن هذا الشكل هو جيب في أحد القمصان ..

1- جيب القميص بأكمله .. ( جيوب غلصمية ) .
2- قماش الجيب .. ( أغشية غلصمية ) .
3- فتحة الجيب .. ( أثلام غلصمية ) .
4- كارويات القميص .. ( أقواس غلصمية ) .

إذا ً هذه هي مكونات الجهاز الغلصمي
Very Happy Very Happy

المرجع

Me


DiGeorge/ Velocardiofacial syndrome: features |

المعلومة

CATCH 22:
Cardiac abnormalities
Abnormal facies
Thymic aplasia
Cleft palate
Hypocalcemia
22q11 deletion

Fetal alcohol syndrome (FAS): features |

المعلومة

FAS:
Facial hypoplasia/ Forebrain malformation
Attention defecit disorder/ Altered joints
Short stature/ Septal defects/ Small I.Q
ابق على تواصل مع حكيم!
Google+