تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

درر طبية


التعليمات الحالية حول استخدام المعالجة الهرمونية المعيضة في سن الحكمة |

المعلومة

يجب اتباع التعليمات التالية في استخدام المعالجة الهرمونية المعيضة (الإستروجين والبروجسترون) في سن الحكمة:

1. إن الاستطباب الوحيد لهذه المعالجة هو الأعراض الوعائية vasomotor symptoms كالهبات الساخنة والتعرق.
2. يجب استخدام المعالجة بالعيارات الأخفض التي تحسن الأعراض.
3. يجب إعادة تقييم استمرار الأعراض كل سنة، ويجب التوقف عن استخدام هذه المعالجة أسرع ما يمكن.
4. يجب عدم استخدام المعالجة لفترة تزيد على 4 سنوات.

المرجع

Kaplan OBGyn 2009


الأحياء الدقيقة " المميتة " التي تعبر المشيمة TORCHES |

المعلومة

Death , carrying his TORCH , visits the pregnant mother and her baby .
The TORCHES organisms that can cross the blood-placenta barrier are :
TO : TOxoplasmosis
R : Rubella
C : Cytomegalovirus
HE : HErpes , HIV
S : Syphilis

العضويات ( أو الأمراض )TORCHESالتي تعبر الحاجز الدموي المشيمي هي :
داء المقوسات
الحصبة الألمانية
الحلأ , فيروس عوز المناعة المكتسب ( -> الإيدز )
السفلس

المرجع

Mark Gladwin,M.D. and Bill Trattler,M.D. Clinical microbiology made ridiculously simple ( edition 3 ) . Medmaster.

Placenta-Crossing Organisms الأحياء الدقيقة التي تخترق المشيمة |

المعلومة

Placenta-crossing organisms
STARCH
Syphilis
Toxoplasmosis
AIDS HIV
Rubella
CMV
Herpes/ Hepatitis


Pelvic inflammatory disease PID |

المعلومة

Pelvic inflammatory disease
Top bugs: Chlamydia trachomatis (subacute, often undiagnosed), N. gonorrhoeae (acute, high fever).
C. trachomatis is the most common STD in the US (3–4 million cases per year).
Cervical motion tenderness, purulent cervical discharge.
PID may include salpingitis, endometritis, hydrosalpinx, and tubo-ovarian abscess.

Salpingitis is a risk factor for ectopic pregnancy, infertility,chronic pelvic pain, and adhesions.
Other STDs include Gardnerella (clue cells)and Trichomonas (motile on wet prep).

المرجع

First Aid for the USMLE STEP1 -2007


احدى فوائد الرضاعة الطبيعية .. |

المعلومة

Breast feeding lowers the risks of necrotizing enterocolitis and nosocomial sepsis.

المرجع

Pediatrics secrets ..


الثلاثي التقليدي لسرطانة فالوب ..classic traid of Fallopian cell carcinoma |

المعلومة

الثلاثي التقليدي لسرطان فالوب هو : الم + ضائعات مائية غزيرة + نزف طمثي ..

the classic traid are:
pain
watery discharge
menorrhagia

المرجع

Blueprints OBS & GYN

A pregnant woman complains that her contact lenses are painful to wear recently. Is this normal? |

المعلومة

A pregnant woman complains that her contact lenses are painful to wear recently. Is this normal?
Yes, corneal thickness increases in pregnancy and can cause discomfort when wearing lenses fitted before
pregnancy

المرجع

Obstetrics and Gynecology BOARD REVIEW


Is vision affected by pregnancy? |

المعلومة

Is vision affected by pregnancy?
No, visual acuity remains the same. A transient loss of accommodation has been reported during pregnancy and
lactation
.

المرجع

Obstetrics and Gynecology BOARD REVIEW


Where are Gartner ducts located? |

المعلومة

Where are Gartner ducts located?
In the lateral walls of the vagina.

المرجع

Obstetrics and Gynecology BOARD REVIEW


حيز تشريحي مع اوعية دموية |

المعلومة

أي من الفراغات التشريحية التالية يحوي أوعية دموية ؟
1- الحيز الوحشي حول المستقيم
2- الحيز امام المثانة
3- الحيز المهبلي الاحليلي
4- الحيز المستقيمي المهبلي

المرجع

schwartz's principles of surgery


ما هو أشيع أورام المبيض ovarian neoplasm الذي قد يتعرض للتمزق torsion ؟ |

المعلومة

ما هو أشيع أورام المبيض ovarian neoplasm الذي قد يتعرض للتمزق torsion ؟
1- الورم المشبه بالبطانة الرحمية endometrioid
2- التيراوما benign cystic teratoma
3- الكارسينوما cystadenocarcinoma
4- أورام الخلايا الحبيبية granulosa cell tumor

المرجع

Blueprints clinical cases in OBS & GYN


أي مما يلي الأكثر احداثا للصدمة النزفية عند تمزقه ؟ |

المعلومة

أي مما يلي الأكثر احداثا للصدمة النزفية عند تمزقه ؟
1- الكيسة الجريبية follicular cyst
2- كيسة الجسم الأصفر corpus lutem cyst
3- أورلم داء البطانة الرحمية الهاجرة endometrioma
4- بقايا قناة ولف wolffian duct remnants
5- بقايا قناة مولر mullerian duct remants

المرجع

Shwartz principle of surgery self assesmnet and board review


اي مما يلي لا يشكل استطبابا للجراحة في سيدة تعاني من الداء الحوضي الالتهابي ؟ |

المعلومة

اي مما يلي لا يشكل استطبابا للجراحة في سيدة تعاني من الداء الحوضي الالتهابي ؟
1- خراج بوقي مبيضي بقطر 3 سم
2- خراج حوضي مستمر
3- تمزق خراج بوقي مبيضي
4- الألم المزمن

المرجع

Shwartz principle of surgery self assesmnet and board review


ماهي المعالجة المثلى لسرطان ثدي بقطر 3 سم مع جس عقدة ابطية وحيدة عند سيدة تبلغ من العمر 85 عاما؟ |

المعلومة

ماهي المعالجة المثلى لسرطان ثدي بقطر 3 سم مع جس عقدة ابطية وحيدة عند سيدة تبلغ من العمر 85 عاما ؟
1- المراقبة
2- استئصال الكتلة فقط
3- استئصال الكتلة مع تجريف الابط
4- استئصال الابط

المرجع

Shwartz principle of surgery self assesmnet and board review

The HELPERR mnemonic in Shoulder Dystocia |

المعلومة

H: Call for Help
E: Evaluate for episiotomy
L: Legs (the McRoberts’ manoeuvre)
P: Suprapubic pressure
E: Enter manoeuvres (internal rotation)
R: Remove the posterior arm
R: Roll the patient

المرجع

American Academy of Family Physicians


القياسات المتسلسلة لطول عنق الرحم بالإيكو |

المعلومة

القياسات المتسلسلة لطول عنق الرحم بالإيكو :

- هو قياس قابل للتكرار لطول عنق الرحم، يمكن إجراؤه بين الأسبوع الـ15 والـ20 من الحمل، عندما يصبح العنق مميزاً عن القطعة الرحمية السفلية.
- إن الإمحاء العنقي هو أحد المراحل الأولى من عملية الولادة. ونستطيع أن نرى عبر الإيكو بأن الإمحاء يبدأ في الفوهة العنقية الداخلية ثم يكمل بشكل ذيلي بنموذج قطعي.
- بينما ينقص الطول العنقي يزداد خطر حدوث المخاض الباكر.

الآلية:
- يعد الإيكو المهبلي التقنية الأكثر قابلية للتكرار لتقييم عنق الرحم.
- عندما نشك بعنق قصير باستخدام الإيكو البطني -> يجب أن نجري إيكو مهبلي للحصول على الطول الحقيقي للعنق.

نقوم بإجراءه في الحالات التالية:
-عند التنبؤ بحدوث المخاض الباكر لدى النساء اللاعرضيات. بحيث يجرى عند النساء اللواتي لديهن عوامل خطورة كل أسبوعين بين الأسبوع الـ14 والـ24، أما عند النساء اللواتي ليس لديهن عوامل خطورة فتجرى القياسات بين الأسبوع الـ20 والـ24.
-عند الحوامل اللواتي يعانين من استسقاء أمنيوسي خلال الثلث الثاني أو بداية الثالث من الحمل لتقرير ضرورة القيام ببزل السائل.
-عند الحوامل المقرر لهن إجراء عملية قيصرية لتحديد التوقيت الواجب إجراء الولادة فيه؛ أي ضرورة إجرائها في الأسبوع الـ37 أو إمكانية الانتظار حتى الأسبوع الـ39-41.

المرجع

up2date


الفيبرونيكتين الجنيني |

المعلومة

الفيبرونيكتين الجنيني: Fetal Fibronectin fFN

- الفيبرونيكتين الجنيني هو غليكوبروتين رحمي خارج خلوي، تفرزه الخلايا الأمنيوسية والخلايا المغذية المخلوية. ويتواجد الـ fFN بشكل طبيعي عند المرأة الحامل في المفرزات العنقية - المهبلية.

- قبل الأسبوع 20-22 من الحمل يكون الفيبرونيكتين الجنيني متواجداً بكميات كبيرة، لذلك فإن تحريه في النصف الأول من الحمل لا يعد مفيداً. أما بعد الأسبوع 22 من الحمل فهو يتواجد بكميات ضئيلة (يجب أن يكون أقل من 50 نغ/ملل).

- كيف يجرى التحري عن الفيبرونيكتين الجنيني؟ وما هي فائدته؟
تجمع العينات من المفرزات في القبو الخلفي أو الفوهة الخارجية للمهبل خلال فحص بالمنظار Speculum. إذا كان تركيز الـ fFN أكبر من 50 نغ/ملل فإن الفحص يعد إيجابياً.
عند امرأة حامل عرضية.. يعد اجتماع وجود عنق قصيرة (<25 ملم) بالفحص بالإيكو مع نتيجة fFN إيجابية رافعاً لخطر حدوث المخاض الباكر PTD لديها خاصة إذا كان لديها سوابق PTD، لكن إذا حصلنا على نتيجتين سلبيتين للـ fFN فإن ذلك ينفي خطورة حدوث المخاض المبكر.

المرجع

up2date


تحدث التغيرات الفيزيولوجية التالية في الحمل باستثناء ... ؟ |

المعلومة

--
All of the following physiologic changes take place
during normal pregnancy EXCEPT:

(A) respiratory rate is increased
(B) blood volume increases
(C) systolic blood pressure decreases
(D) serum blood urea nitrogen (BUN) decreases
(E) leukocyte count increases

تحدث التغيرات الفيزيولوجية التالية في الحمل الطبيعي عدا:
1) ازدياد سرعة التنفس.
2) ازدياد حجم الدم.
3) انخفاض الضغط الانقباضي.
4) انخفاض نيتروجين يوريا المصل.
5) ارتفاع تعداد كريات الدم البيضاء.

المرجع

Emergency Medicine _ pretest


ما هي عوامل الخطورة الأكثر شيوعاً لحدوث المخاض الباكر؟ |

المعلومة

عوامل الخطورة الأكثر شيوعاً لحدوث المخاض الباكر هي:
- ولادة مبكرة سابقة.
- شذوذ رحمي.
- التهاب مهبل جرثومي.
- حمل متعدد.
- عنق رحم قصير.

المرجع

BRS


ارتفاع الحرارة والحمل |

المعلومة

ما هو تأثير ارتفاع الحرارة على الحمل والجنين؟؟؟

هل تزداد نسبة التشوهات الجنينية بسبب ارتفاع حرارة الأم؟؟؟

المرجع

لاحقاً


تمزقه يسبب صدمة نزفية .. |

المعلومة

أي مما يلي الأكثر احداثا للصدمة النزفية عند تمزقه :
1- الكيسة الجريبية
2- كيسة الجسم الأصفر
3- انتباذ البطانة الرحمية
4- بقايا قناة ولف
5- بقايا قناة مولر

المرجع

schwartz's principles of surgery


أين تتوضع غدد سكين ؟ |

المعلومة


أين تتوضع غدد سكين skene gland :
1- الشفر الكبير
2- الشفر الصغير
3- جدار المهبل
4- المنطقة حول الاحليل

المرجع

schwartz's principles of surgery


ضائعات مهبلية |

المعلومة

مريضة لديها ضائعات مهبلية Ph تبعها 4.9 الى ماذا يشير ذلك ؟
1- حمل
2- سرطان عنق الرحم
3- خمج
4- التهاب مهبل غير قيحي

المرجع

schwartz's principles of surgery


علاج التهاب المهبل والفرج بالمبيضات |

المعلومة

ما العلاج المناسب لالتهاب الفرج والمهبل بالمبيضات ؟
1- تجنب الاستحمام
2- جرعة وحيدة من الفلوكونازول
3- تطبيق كريمات موضعية
4- غسيل يومي للمهبل بالمحلول الملحي

المرجع

schwartz's principles of surgery


اختلاط لجراحة تنظيرية للرحم |

المعلومة

أي مما يلي لا يشكل أحد اختلاطات جراحة الرحم التنظيرية؟
1- صمة غازية
2- ارتفاع صوديو الدم
3- انثقاب الرحم
4- فرط الحمل من السوائل

المرجع

schwartz's principles of surgery


ورم + ارتفاع الفا فيتو بروتيئن |

المعلومة

أي من الاورام التالية يترافق مع ارتفاع الفا فيتوبروتيئين ؟
1- ورم جيب الأديم الباطن
2- ورم الكيس المحي
3- الورم العجائبي غير الناضج
4- كوريوكارسينوما

المرجع

schwartz's principles of surgery


البقيا بعد علاج سرطان مبيض متقدم ؟ |

المعلومة

ما هي أشيع العوامل التي تتنبأ بالبقيا بعد التداخلات الجراحية لعلاج سرطان المبيض المتقدم :
1- الحبن
2- الدرجة النسجية
3- نوع العاج الكيماوي
4- حجم الورم المتبقي بعد الجراحة

المرجع

schwartz's principles of surgery


ما أشيع خباثة مبيضية خلال الحمل |

المعلومة

ما أشيع الخباثات المبيضية التي تشخص خلال الحمل :
1- الورم الانتاشي
2- أورام الكيس المحي
3- الورم العجائبي اللاناضج
4- الكوريوكارسينوما

المرجع

schwartz's principles of surgery


أين تتوضع كيسات نابوت ؟ |

المعلومة

أين تتوضع تتوضع كيسات نابوت ؟
1- المبيض
2- الرحم
3- عنق الرحم
4- الشفر الصغير

المرجع

schwartz's principles of surgery


مؤهبات خباثة نسائية |

المعلومة

أي من الافات التالية لا يعتبر مؤهب للخباثة؟ :
1- الطلوان الأبيض
2- الحزاز التصلبي
3- الحثل مفرط التصنع
4- عسرة التصنع الظهارية

المرجع

schwartz's principles of surgery

ابق على تواصل مع حكيم!
Google+