تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

درر طبية


Wheezing: causes |

المعلومة

ASTHMA:
Asthma
Small airways disease
Tracheal obstruction
Heart failure
Mastocytosis or carcinoid
Anaphylaxis or allergy

المرجع


Emphysema: types, most important feature of each |

المعلومة

"Cigarettes Is Primary Problem":
• Types:
Centrilobular
Irregular
Panacinar
Paraseptal
• Most important feature for each type (in order as above):
Cigarrettes
Inflammation healed to scar
Protease inhibitor deficiency (a1-antitrypsin)
Pneumothorax
• "Cigarettes is primary problem" used since cigarettes is most common cause of emphysema.
• Keeping P's straight: Pan is antitrypsin.

المرجع


Asthma: precipitating factors for acute attack |

المعلومة

DIPLOMAT:
Drugs (aspirin, NSAIDs, beta blockers, etc)
Infections (URTI/LRTI)
Pollutants (at home, at work)
Laughter(emotion)
Oesophageal reflux (nocturnal asthma)
Mites
Activity and exercise
Temperature (cold)

المرجع


أسباب أمراض الرئة الانسدادية |

المعلومة

Causes of
obstructive
pulmonary disease—
ABCT
Asthma
Bronchiectasis
Cystic fibrosis
Tracheal or bronchial
Obstruction

.......Very Happy
أسباب أمراض الرئة الانسدادية :

1-الربو
2-
توسع قصبي
3-تليف كيسي
4-انسداد رغامى او قصبة

المرجع

FIRST AID 4 USMLE STEP 2


نقص تأكسج الدم ~~ Hypoxemia |

المعلومة

اذكر 5 أسباب لنقص تأكسج الدم Hypoxemia :

وأي نمط من نقص الأكسجة يكون أقل استجابة لــ O2 100% ؟

المرجع

MedStudy , 11 th edition


أمراض و فحوص |

المعلومة

Among the following function test results,pick those which are the most likely finding in each of the following repiratory disorders:
a.increased total lung capacity (TLC), decreased vital capacity(VC) ,decreased FEV1/FVC ratio
b.Decreased TLC ,decreased VC, decreased RV, increased FEV1/FVC ratio, normal MIP
c.Decreased TLC,decreased RV, normal FEV1/FVC ratio,decreased MIP
f.Normal TLC, normal RV, normal FEV1/FVC ratio, normal MIP

1.Mysthenia gravis الحثل العضلي الوبيل
2.Idiopathic pulmonary fibrosis.تليف الرئة مجهول السبب
3.Familial Pulmonary Hypertension.ارتفاع الضغط الرئوي العائلي
4.COPD.الآفات الرئوية المزمنة السادة

المرجع

Harrison


pleural fluid analysis |

المعلومة

When analyzing Pleural fluid or ascites, look for CBC:
Chemical (e.g. protein, LDH, PH…..)
Bacterial (e.g. culture & gram stain….)
Cytology (e.g. WBC count, WBC differential, RBC…..)

المرجع

-


داء الغشاء الهياليني NRDS أشيع سبب لـ ؟ |

المعلومة

Neonatal Respiratory Distress Syndrome NRDS ( hyaline membrane disease )is the most common cause of respiratory failure in the newborn and is the most common cause of death in premature infants

متلازمة الضائقة التنفسية عند الوليد ( داء الغشاء الهياليني ) ؛ أشيع سبب لـ :
- القصور التنفسي عند الوليد
- الموت عند الخدج

المرجع

BRS Pathology -3rd edition P203


تشخيص النفاخ الرئوي شعاعياً |

المعلومة

تشير صورة الصدر إلى فرط انتفاخ الرئة مع انضغاط الحجابين وزيادة القطر الأمامي الخلفي ووجود مسافة هوائية واسعة خلف القص , كما ويمكن للمناطق مفرطة الشفافية وناقصة الارتسامات الوعائية أن تشكل أدلة واضحة , وتشير ضخامة الشرايين الرئوية إلى فرط توتر رئوي ثانوي .
يعتبر تصور الصدر الطبقي المحوري أكثر حساسية من صورة الصدر في كشف النفاخ الرئوي ويعطي المزيد من المعلومات حول وجود وتوضع الفقاعات وتوزع الاضطرابات التشريحية الرئيسية , وتعتبر هذه المعلومة أساسية عندما يتم تقييم المرضى لعملية استئصال الفقاعة أو جراحة إنقاص حجم الرئة .

المرجع

سيسل


تشخيص ال COPD |

المعلومة

تشكل اختبارات وظائف الرئة الوسائل الأكثر حساسية لوضع تشخيص ال COPD حيث نلاحظ :
ينخفض الحجم الزفيري القسري خلال الثانية الأولى (FEV1 أصغر من 80 % )
نقص نسبة FEV1/VC لأقل من 70 %
زيادة السعة الرئوية الإجمالية TLC والحجم الباقي RV
تناقص في سعة انتشار أول أوكسيد الكربون في الرئتين DLCO (وهي علامة مميزة لنفاخ الرئة وأقل سيطرة عند مرضى التهاب القصبات المزمن )

فإذا كان FEV1 طبيعي نستبعد التشخيص

المرجع

ديفيدسون وسيسل


التدخين وال COPD |

المعلومة

يعتبر التدخين السبب الأكثر أهمية لحدوث ال COPD

المرجع

ديفيدسون


عوز ألفا 1 أنتي تربسين |

المعلومة

يمكن ل عوز ألفا 1 أنتي تربسين أن يسبب نفاخ رئوي في غير المدخنين لكن يزداد هذا الخطر بشكل كبير في المرضى الذين يدخنون

المرجع

ديفيدسون


الألية الإمراضية للنفاخ Emphysema |

المعلومة

النظرية الحديثة الأكثر شيوعاً لحدوث النفاخ هي أن الالتهاب المتكرر وطويل الأمد يؤدي إلى تحرر أنزيمات حالة للبروتين ضمن الرئتين بمقادير كبيرة جداًلا يمكن تعديلها بمضادات البروتياز داخلية المنشأ , مؤدية إلى ما يسمى بظاهرة عدم التوازن بين البروتياز ومضاد البروتياز , وتؤدي الأنزيمات الحالة إلى تدمير ثابت ومستمر بالنسيج الرئوي

المرجع

سيسل


النفاخ المركزي والتهاب القصبات المزمن |

المعلومة

النفاخ الرئوي الفصيصي المركزي غالباً ما يترافق مع التهاب قصبات مزمن وهذا الشكل هو الأكثر مشاهدة في الممارسة الطبية وهو نادر الحدوث عند غير المدخنين
بينما داء النفاخ الشامل فيترافق بشكل قليل مع التهاب القصبات المزمن ويشاهد بشكل شائع عند مرضى عور ألف 1 أنتي تربسين

المرجع

NMS


مقاربة صورة الصدر Chest X-Ray : systemic approach |

المعلومة

The Chest radiograph is the most common imaging study !

A systemic approach to evaluate the 5 essential areas of the film ABCDE:
1) Air : Lung , including central airways and pulmonary vessels .
2) Bones : ribs , clavicles , spine , shoulders , and scapulae .
3) Cardiac : heart and mediastrinum .
3) Diaphragm and pleural surfaces .
5) Everything else : lines and tubes , upper abdomen , soft tissues of chest wall and neck .

المرجع

Blueprints in Radiology - USMLE STEP 2&3 - Ryan W.Davis, Mitchell S.Komakio

المظاهر السريرية للربو |

المعلومة

يشتمل الثالوث التقليدي للأعراض كلاً من الوزيز المستمر والزلة التنفسية النوبية المزمنة والسعال المزمن ..

المرجع

cecil


الحالة الربوية Status asthmaticus |

المعلومة

وهو تعبير يشير لهجات الربو الشديدة المهددة الحياة والتي لا تستجيب للمعالجة الروتينية وهذه الهجمات قد تكون مفاجئة وقد تكون مميتة بسرعة , لكن في أغلب الحالات يظهر المرضى قصة زلة تنفسية متدرجة خلال ساعات أو أيام , مع زيادة استخدام الموسع القصبي .
ويمكن للمرضى المصابين بتسارع شديد للحالة أن يتظاهروا ب :

صعوبة في الكلام .
استخدام عضلات إضافية في الشهيق
نبض عجائبي
زلة اضطجاعية
تعرق شديد
تبدلات في الحالة العقلية تتراوح بين الاستثارة والوسن

المرجع

cecil


مرافقات الداء الرثياني RA manifestations |

المعلومة

The most common pulmanory manifestation associated withe RA is fibrosing alveolitis.

أكثر المرافقات الصدرية شيوعاً للدء الرثياني هو التهاب القصيبات المليف.

المرجع

Davidson's principles and practice in Medicine


مرافقات الداء الرثياني RA manifestations |

المعلومة

Pulmanory manifestaions associated with RA:
Fibrosing alveolitis, Pleural effusion, Pulmanory rheumatid noudles, Bronchitis, and Bronchoecatsis.

المرافقات الصدرية للداء الرثياني:
التهاب القصيبات المليف, انصباب الجنب, العقد الرثيانية الرئوية, التهاب القصبات, وتوسع القصبات.

المرجع

Davidson's principles and practice in Medicine


تصوير الأوعية الرئوية Pulmonary angiography |

المعلومة

تعتبر الطريقة الحاسمة لتشخيص الصمة الرئوية خصوصاً أثناء المرحلة الحادة وفي المرضى المصدومين أو عندما يكون الومضان الرئوي (تهوية – تروية ) مشكوك فيه ولم يحسم التشخيص ..

المرجع

ديفيدسون


اختبار العكوسية Reversibility |

المعلومة

العكوسية الكاملة (التامة ) تكون مشخصة للربو أما العكوسية الجزئية فتشير لوجود COPD (التهاب قصبات مزمن أو نفاخ رئوي ) ..

يجرى اختبار العكوسية باستعمال مشابهات بيتا قصيرة التأثير (كالسالبوتامول) ..

المرجع

ديفيدسون


قياس جريان الهواء |

المعلومة

إن قياس جريان الهواء هو الاختبار الأكثر شيوعاً في الاستخدام لاختبار وظيفة الرئة بسبب قيمته في تشخيص وتدبير الآفة الرئوية السادة , ويسخدم مقياس التنفس "spirography " في قياس جريان الهواء ...

المرجع

سيسل


Pickwickian |

المعلومة

يحدث في هذه المتلازمة نقص تهوية ( احتباس CO2 ) في حالة اليقظة + فرط نعاس شديد خلال النهار + انقطاع نفس أثناء النوم ..

مالفرق بين Pickwickian وبين متلازمة ال OSA ؟

المرجع

MedStud


OSA |

المعلومة

إن علاج معظم حالات OSA ذات الأهمية والمستمرة يكون ب CPAP أو BIPAP .
ما الفرق بين ال CPAP و ال BIPAP وما هي الأمراض الأخرى التي يفيد فيها هذا العلاج ؟

المرجع

MedStudy


متلازمة نظيرة ورمية |

المعلومة

قدمت امرأة عمرها 34 سنة بقصة ضعف مترق منذ ستة أسابيع , لاحظت ذلك بشكل خاص عندما كانت تمشط شعرها ووصلت إلى حد أنها لا تستطيع إكمال هذا العمل بسبب الضعف. خلال التقييم التشخيصي لهذه المشكلة وُجدت عقيدة رئوية مركزية التوضع. أظهرت تلك العقدة أنها خبيثة. أي من المشاكل التالية لا تترافق بشكل شائع مع هذا السرطان؟
1- فرط كلس الدم
2- SIADH
3- سرطان شديد الخبث والعدوانية
4- إنتاج منتبذ لل ACTH
5- معظم العلاجات ملطفة فقط

المرجع

MedStudy


سرطان الرئة المركزي |

المعلومة

أي من سرطانات الرئة يتوضع مركزياً عادة؟

المرجع

MedStudy


الاعتلال المفصلي العظمي الرئوي الضخامي |

المعلومة

أي من سرطانات الرئة يترافق مع الاعتلال المفصلي العظمي الرئوي الضخامي HPO؟

المرجع

MedStudy


سرطان الرئة المحيطي |

المعلومة

أي من سرطانات الرئة يتوضع محيطياً عادة؟

المرجع

MedStudy


التكهف في سرطان الرئة |

المعلومة

أي من سرطانات الرئة أكثر ميلاً للتكهف؟

المرجع

MedStudy


حبيبوم واغنر Wegner,s Granulomatosis |

المعلومة

حبيبوم واغنر Wegner,s Granulomatosis

وهو مرض يصيب عدة أجهزة , يتألف عادة من الثلاثية التالية :

1- آفات حبيبومية منخرة تتوضع في السبيل التنفسي العلوي و / أو السفلي
2- التهاب أوعية نخري منتشر بشكل معمم يتناول الشرايين والأوردة
3- التهاب كبب وكلية موضع .

المرجع

Practical Guide To The Care Of The Medical Patient

ابق على تواصل مع حكيم!
Google+