تصفح
دخول
تسجيل
نسيتها؟

حالات سريرية


شابة تشكو من ألم بطني وإقياء مع ترفع حروري |

حالة سريرية

كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!

اتصل بك جارك أبو سعيد لتعاين حالة ابنته البالغة من العمر 21 عاماً.
حين وصولك أخبرك أنها كانت تشكو من تعب وإعياء في اليومين الماضيين، وأضاف أيضاً (كانت ما لها حيل)، ظن الأهل أن لديها أعراض كريب أو ما شابه.
لكن حالتها ازدادت سوءاً حين بدأت تشكو من ألم بطني ترافق مع إقياء وحرارة .
ثم ترك لك الساحة:
- ما هي الأسئلة التي ترغب بطرحها على المريضة؟
- عن ماذا تريد الاستفسار ريثما تبدأ بالفحص السريري؟

المرجع

لاحقاً


أحياء دقيقة 17: ما هو نوع التهاب الكبد الذي يعاني منه مريضنا..Microbiology 17: What type of hepatitis does our patient have |

حالة سريرية

الوصف الكامل Background
A 30-year-old man comes to your office with complaints of fatigue, anorexia, nausea, and vomiting. He does not have fever. His urine is dark. On physical examination, his liver is slightly enlarged and minimally tender. He does not have edema or spider angiomata.

Laboratory tests show the following: negative HBsAg, negative IgM anti-HAV, positive IgM anti-HBc, and negative anti-HCV.
The most likely diagnosis is
a. Acute hepatitis A
b. Acute hepatitis B
c. Acute hepatitis A and B
d. Chronic hepatitis B
e. Acute hepatitis C

زارك اليوم في عيادتك شاب يبلغ من العمر 30 عاماً شاكياً من تعب، فقدان شهية، غثيان، وإقياء. حرارته طبيعية. ولون بوله غامق. عند فحصك له لاحظت بأن كبده متضخم قليلاً ويؤلمه قليلاً بالجس. لم تلاحظ وجود وذمة ولم تشاهد لدى المريض العنكبوت الوعائي.

أظهرت التحاليل المخبرية :
HBsAg سلبي.
IgM anti-HAV سلبي.
IgM anti-HBc إيجابي.
anti-HCV سلبي.

التشخيص الغالب هو:
1) التهاب كبدي حاد نمط A.
2) التهاب كبدي خاد نمط B.
3) التهاب كبدي حاد من النمطين A و B.
4) التهاب كبدي مزمن نمط B.
5) التهاب كبدي حاد نمط C.

المرجع

.

ابق على تواصل مع حكيم!
Google+