تصفح حسب الموضوع

advanced epidermoid carcinoma of the larynx |
advanced epidermoid carcinoma of the larynx

This is an advanced epidermoid carcinoma of the larynx. The larynx is opened from the rear and at the top is the epiglottis and near the middle on the left you can see the cords - false above and true below. On the right is a fungating tumor growing upward towards the glottis. Tumors in this location have a very poor prognosis.

acute suppurative pyelonephritis |
acute suppurative pyelonephritis

This is a cross-section of a piece of a kidney showing acute suppurative pyelonephritis. The white streaks running through the medulla and the white blotches in the cortex represent purulent exudate in the tubules and in the interstitial tissue.

acute tubular necrosis |
acute tubular necrosis

Here is an example of a tubular disease, acute tubular necrosis. Typically, this is a pale swollen kidney. Notice in the cross section the sharp line of demarcation between the pale cortex and the dusky congested medulla; this is typical.

نقش في "الغرفة 171" |
نقش في "الغرفة 171"

غرفة الأطباء المناوبين، شعبة الجراحة، المواساة الجامعي

- مقطع في عظم اسفنجي تكبير 10(Spongy Bone ) |
- مقطع في عظم اسفنجي تكبير 10(Spongy Bone )

- مقطع في عظم اسفنجي تكبير 10(Spongy Bone ):
نشاهد في المقطع سمحاق العظم بشكل حجب تحيط فيما بينها بالنقي (مهمة النقي في هذه العظام تصنيع كريات الدم) و الفراغات هي فراغات ناتجة عن التحضير..
يوجد في الجمجمة و الفقرات و القص و الأضلاع..أي في مناطق النقي الأحمر .

نحترم الخصوصية! |
نحترم الخصوصية!

سجلك الطبي في أمان لدينا. نحن نتعامل مع خصوصية المريض بجدية بالغة!!

أخبرني عندما يصبح حجمها أكبر! |
أخبرني عندما يصبح حجمها أكبر!

حيث إنه يطمح لكسر الأرقام القياسية.. وكسر الأخلاقيات الطبية..

تشكيلة تقليدية |
تشكيلة تقليدية

تأثيرات جانبية حسب الرغبة |
تأثيرات جانبية حسب الرغبة

استشاري وراثة سريرية |
استشاري وراثة سريرية

اشتداد منعكسات |
اشتداد منعكسات

طالب طب يستجوب طالب رياضيات |
طالب طب يستجوب طالب رياضيات

قدم سكرية: أنت طبيب أينما ذهبت! |
قدم سكرية: أنت طبيب أينما ذهبت!

بعض المرضى أذكياء جداً... |
بعض المرضى أذكياء جداً...

بعض المرضى أذكياء جداً...

زلة تنفسية وألم في الكتف الأيسر |

حالة سريرية

الشكوى الرئيسية CC

ألم في الكتف الأيسر وزلة تنفسية.

القصة المرضية HPI

مريضة بعمر الـ "50" تعاني من ألم في الكتف الأيسر. بدأ الألم من ستة أشهر. يحرض الألم تحريك الذراع اليسرى. ما زال مستمراً من فترة بدايته قبل ستة أشهر. يحدد الألم حركة مفصل الكتف الأيسر. تعاني المريضة أيضاً من زلة جهدية درجة ثانية. راجعت طبيب الرثوية فأحالها إلى قسم الصدرية في مشفى المواساة.

الأجهزة الأخرى ROS

لا يوجد أعراض وعلامات مرافقة في باقي الأجهزة.

السوابق المرضية الشخصية PMH

عانت المريضة من 25 سنة من مرض السل. لا سوابق أخرى تذكر.

السوابق المرضية العائلية FMH

لا يوجد.

الوضع الصحي والاجتماعي SH

متزوجة، 6 أولاد، تسكن في الكسوة.

الفحص السريري Clinical Exam

التأمل: الصدر متناظر، لا صدمة قمة واضحة، لا ندبات جراحية، لا سحب بين الأضلاع، لوحظ انزياح الرغامى نحو الرئة اليسرى بشكل طفيف أكثر من اليمنى.

الجس: خفوت الاهتزازات في قمة الرئة اليسرى.

القرع: أصمية في قمة الرئة اليسرى.

الإصغاء: خفوت أصوات تنفسية في قمة الرئة اليسرى.

كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!

ما هي الاستقصاءات التي تطلبها؟


what is the diagnosis? OB case |

حالة سريرية

الوصف الكامل Background
A 32 y/o G3P2 presents for routine prenatal care. The pt is at 14 wks estimated gestational age by LMP and US at 8 wks gestation was consistent with these dates.
Fetal heart tomes are not heard by handheld Doppler. Transvaginal US reveals intrauterine fetus without fetal cardiac activuty.
the patient hasn't had any bleeding or cramping and otherwise feels fine.
A plevic exam reveals a closed cervix without any signs of bleeding or products of conception.

What is the most likely diagnosis?

A- inaccurate dating
B- inevitable abortion
C- missed abortion
D- blighted ovum

please try to discuss each option and tell why yes or why no, so the learning process will be better.

will discuss the options later after hearing from you.
salam from yasmeen elsham!!

Gastroenterology Problem based learning 7 |

حالة سريرية

الشكوى الرئيسية CC
Jaundice for 2 weeks, abdominal pain
القصة المرضية HPI
Fifty six YO male with NHL referred from hematology clinic for jaundice that was noticed first by the wife for 2 weeks.
Jaundice seems to be progressive with darkening of urine but no change in stool color.
There is no history of previous such episode of jaundice, history of liver diseases, abdominal swelling, confusion or sleep disturbances.
There is moderate diffuse abdominal pain aggravated with food, relieved with fasting for 24 hours felt mostly in peri-umbilical and sub-costal area. Patient complains of recent constipation relieved by laxatives.
Bowel movement frequency and consistency are normal.
No overt GI bleeding.
Patient reports loss of appetite and loss of weight of least 5 KGs noticed by the wife.
NO other gastrointestinal symptoms. He also complains of general fatigue, easy fatigability, vertigo for more than a year that gets better by laying back.
الأجهزة الأخرى ROS
reveals chronic dry spontaneous cough relieved by "toplixil without prescription".
No wheezing, hemoptysis, dyspnea, fever, or other respiratory symptoms
السوابق المرضية الشخصية PMH
the patient was diagnosed 2 years ago to have NHL affecting the majority of his lymphoid tissues below and above the diaphragm ( i.e. stage IV). he is being treated with the CHOP protocol. The patient was hospitalized 4 times in the past 2 years for sever chemotherapy reaction and 2 times for sever GI compilcations.
Past Surgical History: NONE
Current Medications "Arabic medicine" composed of:
Gazelle's horn mixed with boiling milk!! "one food spoon 3 times a day".
Donkeys seeds juice eye drops "3 times a day" !!.
السوابق المرضية العائلية FMH
father was diabetic, hypertensive died at age 60 because of MI.
mother was diabetic, died at age 55 because of MI too.
الوضع الصحي والاجتماعي SH
y/o, houses and offices painter, married with 9 children, Smoker 1 pack/39 years. Not alcoholic
كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!
General inspection: alert, responding, oriented to T P P, looks tired.
Vital signs:
Blood pressure: 135/75
Heart beat: 62 per minute
Breathe rate: 16 per minute
Heat: 36.9ْ C
HEENT : icterus, The rest was clear.
Lungs: lung sounds clear NO crackles NO rubs , 3-4 cm chest limitation.
CVS: heart sounds clear to auscultation.
Abdomen: no tenderness, no guarding, no organomegaly.
CNS: vision clear, apparent hearing loss, normal cranial and spinal refluxes.
Musculoskeletal system was clear to physical examination, normal movement, no limitation, no arthralgia, no joint swelling.
Skin: Jaundice color all over the skin.
Lymphoid system:
2 small tough lymph nodes behind left ear both 0.5 cm. adherent in deep, movable to skin.
2 attached sub-mandibuler lymph nodes 2-3 cm, tough, adherent in deep, movable to skin.
1 node behind left stern-mastoid muscle 4 cm, tough, adherent in deep, movable to skin.
5-7 lymph nodes in both the left and the right axial region.
1 lymph node 1.5 cm in the left groin adherent in deep, movable to skin.

Make a problem list and a differntial diagnosis

ابق على تواصل مع حكيم!