الجهاز الهضمي

لاحظت السيدة أ.ر. ذات الـ62 عاماً تورم بأسفل ساقيها وقدميها، بدأ منذ أسبوعين (حتى لم تعد قادة على لبس حذائها!)
نتعرف أولاً على التشخيص التفريقي الكامل للوذمة، ثم نستجوب المريضة لمقاربة أحد الأمراض. شاركنا!

جاءتك امرأة مدخنة، عمرها 32 سنة، تشكو من حس حرقة مستمرة في الصدر وأعلى البطن.
تزداد أعراضها بعد تناول وجبة طعامية، وفي الليل عندما تستلقي مما سبب لها الأرق.
وقد كانت تحاول شرب كوب من "الكاكاو الساخن" لتساعد نفسها على النوم، وتتناول benzodiazepines للأرق.
وكما تشكو من طعم مُر في فمها عند كل صباح.

الفحص السريري كان طبيعي!

بدايةً: ما هو تشخيصك؟؟