ملاحظات جراحية !

السلام عليكم ..

كما كنا قد أنشأنا مناقشة حول أهم ملاحظات ستاج الأذنية .. هانحن نبدأ هنا بمناقشة اهم الملاحظات الجراحية شاكراً للجميع تعاونهم مسبقاً وآملاً من البقية المشاركة .. ما يذكر هنا قابل للصحة والخطأ وشكراً لكل من يساعدنا لأخذ المعلومة الصحيحة وبالطريقة الصحيحة .

في ستاج الجراحة لا تختلف مقاربة المريض الجراحي عن مقاربة أي مريض في أي اختصاص آخر بل إنه يحتاج للمزيد من التفصيل والموضوعية فيما يذكره المريض, وبالطبع فللحالات الاسعافية وضعها الخاص الذي يحتاج المهارة القصوى والبراعة الفضلى في استنباط أحداث الحالة والقصة السريرية بوقت قياسي للغاية ..

سأبدأ بمراجعة القصة المرضية معكم بشكل مختصر وسريع قبل التفصيل في أبرز الملاحظات الجراحية !

كما تعودنا نبدأ بالهوية الشخصية :
الاسم
العمر
الجنس
المهنة
الحالة الاجتماعية
التدخين والكحولية !

ثم نبدأ بمعرفة الشكوى الرئيسية "خير, شو جابك لهون or how can I help you"
بمعرفة الشكوى الرئيسية نبدأ بتفصيل القصة المرضية التي تتضمن :
البدء .. الاستمرار .. المدة .. عدد النوبات .. العوامل المحرضة .. العوامل المريحة.. الخ

بعد الحصول على كافة المعلومات المفصلة حول الشكوى الرئيسية نبدأ بالسؤال عن الأعراض المرافقة :
الغثيان , الاقياء , عادات التغوط والبول , أي أعراض أخرى !!

بعد ذلك يمكن الانتقال قبل مرحلة الفحص السريري باستعراض باقي الأجهزة والتي تتضمن :
الرأس
العينين
الأذنين
الأنف
الفم
العنق
الصدر والمشاكل التنفسية
القلب والمشاكل الوعائية
البطن "تفصييييييييل"
المشاكل البولية "العادات واللون"
المشاكل التناسلية "نفصل بوضع الدورة الطمثيةوالحمل للمرأة"
الأطراف والحالة العامة "نقص وزن, فقر دم, شحوب!"

بعد ذلك يجب السؤال عن أي سوابق مرضية أو جراحية أو دوائية !

يمكن بعد ذلك التوجه مباشرة إلى الفحص السريري الشامل..

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, يتبع !

___________

يا ربي كن معهم انصرهم ولا تخذلهم ,, ياربي إنا مظلمون فانتصر