إعلان
|
|||
لحظة من فضلك!
مشاريع
هدية الزم الابتسامة المشرقة الفعاليات القادمة
استطلاع الرأي إلى أي مدى تعتبر أنّ الدراسة النظريّة للطبّ في كليتنا ستخدمك سريرياً في المستقبل؟ أعتبر أنّ الفائدة معدومة في ظل النظام التدريسيّ الحالي. 29% الفائدة كبيرة جداً، وهي أساس التميز العملي. 6% الأمر نسبي، يختلف من طالب لآخر، ومن مادة لأخرى. 65% عدد الأصوات: 346 أهلاً بك ! تفضل الإبحار |
 
Cheyne-stokes respiration
Dr. M - الجمعة, 2008-10-03 17:26 |
المعلومةCheyne-stokes respiration or periodic respiration, is characterized by a period of increasing rate and depth of breathing followed by diminishing respiratory effort and rate, usually ending in a period of apnoea or hypopnea. The cycle then repeats. .This pattern of breathing relates to an altered sensitivity of the respiratory centre to chemical control and delay in circulation time between the lung and chemoreceptors, It is seen most frequently in stroke involving the brain stem , and in severe cardiac failure. However, it may be normal during sleep in the elderly تنفس شاين ستوكس أو التنفس الدوري: يتميز بزيادة في معدل وعمق التنفس يتلوه تناقص في جهد ومعدل التنفس، عادة ما ينتهي بتوقف أو ضعف التنفس. ثم تنعاد هذه الدورة . هذا النموذج من التنفس يتصل مع تبدل حساسية مركز التنفس لضبط المواد الكيميائية وتأخير في وقت الدوران بين الرئة والمستقبلات الكيميائية، تبدو أكثر شيوعاً في السكتات المتضمنة لجذع الدماغ وفي قصور القلب الشديد. مع ذلك قد تكون طبيعية أثناء النوم لدى كبار السن. المرجعMacleod's clinical examination |
||
( فأسنانك ليست عورة 
).
ممكن بعض التوضيح من الطلاب الأكبر سناً
http://www.hakeem-sy.com/main/node/16044
But I wanted an explanation or the mechanism of this breathing...
مراجعة فيزيولوجية:
إن مركز التنفس هو في البصلة والجسر (تنظيم عصبي للتنفس)
وهنالك تنظيم كيميائي أيضاً عبر مستقبلات
من هذه المستقبلات لدينا المستقبلات الكيميائية المركزية والتي تقع في البصلة السيسائية وهي شديدة الحساسية لتبدلات شوارد الـ H، لكن في الحقيقة إن شوارد الـ H لا تعبر الحاجز الدماغي الدموي ولكن الـ co2 يعبر ويتحد مع الـH2O ليشكل الـ H2CO3 الذي يعطي شوارد الـ CO3 وشوارد الـ H والتي تؤثر في هذه المستقبلات
إذاً تغيرات الـ co2 هي المؤثرة الفعالة في المستقبلات الكيميائية المركزية
...
في تنفس cheyne-stokes يحدث تنفس شديد --> طرح CO2 بشدة --> نقصان تركيزه بالدم ولكن هذه التغيرات تحتاج إلى وقت للوصول للمستقبلات الكيميائية المركزية بالدماغ وعند وصولها يكون المرء في حالة فرط تهوية مما يؤدي إلى تناقص التنفس كاستجابة لذلك وبالتالي تراكم الـ CO2 والذي يحتاج أيضاً إلى فترة من الزمن أيضاً للوصول للمستقبلات...
ثم تعود الكرة
...
1- في قصور القلب الشديد: سيحدث هذا التأخر في نقل الدم
2-عند وجود أذيات دماغية: يحصل زيادة تلقيم راجع إلى المركز التنفسي فتحدث تغيرات الـ CO2 و O2 تغيرات شديدة في التهوية ...
الله يعطيك العافية شرح كتير حلو ........
بالمناسبة, هذه الفكرة مهمة جداً !
شكراً معاذ .