صورة اليوم الطبية ( Kayser Fleischer Ring )


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال

صورة gardeania

بعد التخرج
المشاركات: 1238

السلام عليكم :

حلقة كايزر فليشر هي حلقة تظهر بلون بني أو ذهبي في محيط القزحية ..وهي تنجم عن ترسب النحاس في هذه المكان ..
تعتبر حلقة كايزر فليشر من العلامات المميزة لداء ويلسون رغم أنها لا تتواجد بالضرورة في جميع مرضاه ..
داء ويلسون هو مرض وراثي نمط الوراثة فيه جسمية مقهورة و يحدث فيه خلل في استقلاب النحاس في الجسم فيزداد امتصاصه من الامعاء الدقيقة وينقص طرحه عبر الكبد وبالتالي تزداد كميته الاجمالية في الجسم فيترسب في عدد من الاماكن منها الكبد فيؤدي الى تشمعه والى الدماغ فيؤدي الى أعراض عصبية وأيضاً في القزحية فيؤدي الى ظهور حلقة كايزر فليشر وفي عدد من الانسجة الاخرى ...

ملاحظة : حلقة كايزر فليشر لا تؤثر على الرؤية

الصورة لمريض مصاب بداء ويلسون وتظهر حلقة كايزر فليشر بلون بني في محيط القزحية


..


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال

صورة gardeania

بعد التخرج
المشاركات: 1238

ان لاحظت وجود هذه الحلقة عند احد المرضى فما هي الاستقصاءات التي ستقوم بها ؟


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة Fouad

السنة السادسة
المشاركات: 3497

معارة السيرولوبلازمين في الدم.......حيث أن وجود انخفاض في السيرولوبلازمين مع الحلقة مع أعراض أو علامات عصبية مشخص لداء ويلسون...

___________

عقمت أم الزمان فلم تلد.......ولن تلد الأيام مثل محمد

Pic & Case


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال


المشاركات: 7457

تمام


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال

صورة gardeania

بعد التخرج
المشاركات: 1238

اقتباس:
معارة السيرولوبلازمين في الدم.......حيث أن وجود انخفاض في السيرولوبلازمين مع الحلقة مع أعراض أو علامات عصبية مشخص لداء ويلسون


حسناً .. توصلنا الى معرفة أن هذا المريض مصاب بداء ويلسون ..
ماهي الخطوة القادمة .. كيف يتم تدبير هذه الحالة .؟


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال


المشاركات: 7457

دي بنسلامين


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال

صورة gardeania

بعد التخرج
المشاركات: 1238

اقتباس:
دي بنسلامين

اجل انه العلاج المتبع ..

لكن عندي سؤال ..بين اكتشاف داء ويلسون وبدء اعطاء العلاج الا يجب علينا تقييم حالة المريض العامة مثلاً ايكو كبد ..اختبارات وظائف الكبد ..صورة طبقي محوري لرؤية أي ترسبات في الجملة العصبية المركزية ...هل هذه الاجراءات روتينية ؟


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال


المشاركات: 7457

هلأ هل السؤال يحتاج مختص بس اذا مشخص للمريض ويلسون مت بعاتقد بحاجة للشغلات الروتينية ولكن اذا اجى ولد بعرض ما بالتهاب كبد او من يلي بيصير بويلسون فلازم يندرس المريض للتوجه للمرض ..


فريق دليل اختيار الاختصاصالقسم العلمي
حكيم فعّال

صورة gardeania

بعد التخرج
المشاركات: 1238

بعتقد لازم نقيم له حالته قبل ما نبلش بالعلاج ..لأنه مو معقول يكون تدبير مريض بالمراحل الاولى من ويلسون متل مريض ويلسون وبحالة تشمع كبد أو قريب منها ..شو رأيكم ؟


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة Fouad

السنة السادسة
المشاركات: 3497

بعتقد ضروري نقسم الإصابة العصبية والكبدية.....لتحدي درجة الإصابة والتدبير اللازم لكل منها.... مثلاً التدبير يختلف في حال وجود تشمع كبد عن شخص كبده لم يصب بشكل خطير....

___________

عقمت أم الزمان فلم تلد.......ولن تلد الأيام مثل محمد

Pic & Case