
|
لحظة من فضلك!
هدية
الفعاليات القادمة
استطلاع الرأي إلى أي مدى تعتبر أنّ الدراسة النظريّة للطبّ في كليتنا ستخدمك سريرياً في المستقبل؟ أعتبر أنّ الفائدة معدومة في ظل النظام التدريسيّ الحالي. 29% الفائدة كبيرة جداً، وهي أساس التميز العملي. 6% الأمر نسبي، يختلف من طالب لآخر، ومن مادة لأخرى. 66% عدد الأصوات: 345 أهلاً بك ! تفضل الإبحار |
صورة اليوم الطبية ( Rheumatic Arthritis )
|
||||||
بعد التخرج
المشاركات: 1238
ما هي المعايير التي نستند عليها لتشخيص الداء الرثياني ؟
المشاركات: 7457
يبوسة مديدة اكثر من 6 اسابيع
اصابة المفاصل بين السلامية الدانية
اصابة مفاصل متناظر
ايجابية العقد الرثيانية ....
بعد التخرج
المشاركات: 1238
اصابة المفاصل بين السلامية الدانية
اصابة مفاصل متناظر
ايجابية العقد الرثيانية ....
اجابتك صحيحة .. هذه 4 معايير من أصل 7 نحتاجها من أجل تشخيص الداء الرثياني أما المعايير الثلاثة الباقية فهي :
1-ايجابية العامل الرثياني Rheumatic factor -RF
2-اصابة 3مفاصل أو أكثر
3-وجود دليل شعاعي على الداء الرثياني كما يظهر في الصورة التالية
صورة لركبة مريض مصاب بالتهاب المفاصل الرثياني ..لاحظ التآكلات
..............................
والسؤال الان .. ما هو تدبير الداء الرثياني؟؟؟
المشاركات: 7457
منستخدم ال Disease-modyfying antirheumatic drugs مثل الميتوتريكسات وباقي المثبطات المناعية ....
ومضاد التهابات غير ستيروئيدية ومضاد العامل المنخر للورم ....
هاد كل يلي ببالي الان ....
السنة الرابعة
المشاركات: 1865
هل هناك أمراض أخرى تتشارك بنفس التشخيص التفريقي مع التهاب المفاصل الرثياني؟
هل يترافق التهاب المفاصل الرثياني بحمى و طبيعتها
AM I Too Lost To Be Saved
Am I Too Lost?
PAIN-Anger-confusion-betrayal-LIES!-love
War-Me-SHE-God-Sins-HELL-Eternity-Death-FEAR
المشاركات: 7457
هل يترافق التهاب المفاصل الرثياني بحمى و طبيعتها
شي اكيد في كتير التهابات مفاصل بتقلده وحسب المعايير منفرقه عن غيره ..
ترافقه مع حرارة وعند الضغار صار اسمو داء ستيل (داء رثياني عند اليفعان)
السنة السادسة
المشاركات: 3497
سلام.....
التدبير للداء الرثياني - حسب التوصيات الحديثة - يتم عبر مجموعة من الدوية:
أولاً: مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDs: تخفف من التهاب المفاصل المرافق...لكنها لا تؤثر على سير المرض... يجب الانتباه لتأثيراتها الجانبية (الهضمية خصوصاً)....
ثانياً: الأدوية المضادة للرثية المحسنة للمرض DMARDs: هذه الأدوية تلعب الدور الأساسي في منع ترقي المرض...تحتاج لفترة طويلة حتى تبدأ عملها لذلك تشارك مع مضادات الالتهاب.... الخيار الأول هو الميتوتركسات MTX... يجب الانتباه لتأثيراتها السمية...
هناك أدوية أخرى تستخدم حسب شدة المرض وحالة المريض الصحية والعامة.....
أي التهاب مفاصل عديد متناظر يدخل في التشخيص التفريقي....التمييز من المعايير المشخصة للداء الرثياني......
يمكن أن يترافق بحرارة منخفضة الدرجة....
لا تنسى أن هناك ما يسمى Adult onset of Still disease والذي يحدث عند البالغين....
عقمت أم الزمان فلم تلد.......ولن تلد الأيام مثل محمد
Pic & Case
المشاركات: 4782
السنة السادسة
المشاركات: 3497
الـ ANA ليس لها أي دور في تشخيص - أو استبعاد - الداء الرثياني....
الأضداد التي تترافق معه:
العامل الرثياني RF: غير مشخص للداء الرثياني....ويمكن أن يكون إيجابياً حتى عند الطبيعيين.... لكن وجوده يدل على شدة المرض....
أضداد الببتيد السيتروليني الحلقي Anti-cyclic Citrullinated Peptide anti-CCP وهي نوعية ومشخصة للداء الرثياني.....
عقمت أم الزمان فلم تلد.......ولن تلد الأيام مثل محمد
Pic & Case