
|
لحظة من فضلك!
أهلا بكم
هدية توجه أحد الأطباء إلى منزل عجوزين لإجراء فحص روتيني ولم تكف الزوجة لحظة عن الكلام و فيما كان الطبيب متوسداً كفه غلبه النعاس و لم يلبث أن استفاق على صوت الزوج العجوز يهمس لزوجته قائلاً : اسكتي ألا ترين أن الطبيب غارق في التفكير !!!!!!!! الفعاليات القادمة
استطلاع الرأي إلى أي مدى تعتبر أنّ الدراسة النظريّة للطبّ في كليتنا ستخدمك سريرياً في المستقبل؟ أعتبر أنّ الفائدة معدومة في ظل النظام التدريسيّ الحالي. 28% الفائدة كبيرة جداً، وهي أساس التميز العملي. 6% الأمر نسبي، يختلف من طالب لآخر، ومن مادة لأخرى. 67% عدد الأصوات: 240 أهلاً بك ! تفضل الإبحار |
![]() طفح جلدي خمجي
dr.ada - الخميس, 2008-05-08 08:50 |
الوصف الكامل Background: رجل ياباني 25 سنة عائد لليابان بعد إجازة قضاها في جامايكا, تم تحويله من أحد المطارات المحلية الأمريكية على طريق العودة بسبب آفة رقبية ملاحظة من أحد الركاب المجاورين . الشكوى الرئيسية CC: القصة المرضية HPI: الأجهزة الأخرى ROS: السوابق المرضية الشخصية PMH: السوابق المرضية العائلية FMH: الوضع الصحي والاجتماعي SH: الفحص السريري Clinical Exam: التشخيص التفريقي DD: الاستقصاءات Investigations: التدبير Managment: كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!: |
||
1- التشخيص الأكثر احتمالاً هو القوباء المعدية Impetigo Contagiosa و تحديداً (غير الفقاعية)
تحدث القوباء (غير الفقاعية ) ذات الحويصلات الصغيرة بالعقديات بشكل رئيسي بخاصة الزمرة A و أحياناً بالعنقوديات .
ينتقل المرض بالتماس المباشر من شخص لآخر .
يصيب المرض أي جزء من الجسم لكن المناطق غير المستورة هي المناطق الانتقائية للمرض حيث يتظاهر بوجود بقع حمراء صغيرة عليها حويصلات رائقة مع جلبات صفراء عسلية.
2- الاختلاط الأهم في حال استمرار هذا الداء دون معالجة لمدة طويلة (التهاب الكبب الكلوية) و يشاهد بنسبة 4 % من المرضى .
3- المعالجة :
تزال الجلب بوضع ضمادات مطهرة
معالجة موضعية بالمراهم المضادة للجراثيم
معالجة جهازية (في الحالات المنتشرة) :
البنسلين عن طريق الفم في حالات الخمج بالعقديات أو العنقوديات الحساسة للبنسلين .
مشتقات البنسلين المقاومة للبنسليناز عند الشك بوجود عنقوديات مقاومة للبنسليناز .
شكراً
بس مالو علاقة لا بكونه ياباني ولا بجامايكا مو هيك؟؟؟
كلامك سليم تماماً و لكن بصراحة الحالة مترجمة من مرجع أمريكي حرفياً
شكراً دكتور,بس لانو انا وقت شفت جامايكا وواحد ياباني قلت لحالي بدها تطلع شي حالة وبائية,وما عرفت الجواب
