إعلان
|
|||
لحظة من فضلك!
مشاريع
هدية ((لا تخف أبداً من التغيير البطيء عليك أن تخاف فقط من الوقوف بلا حراك)) الفعاليات القادمة
استطلاع الرأي إلى أي مدى تعتبر أنّ الدراسة النظريّة للطبّ في كليتنا ستخدمك سريرياً في المستقبل؟ أعتبر أنّ الفائدة معدومة في ظل النظام التدريسيّ الحالي. 29% الفائدة كبيرة جداً، وهي أساس التميز العملي. 6% الأمر نسبي، يختلف من طالب لآخر، ومن مادة لأخرى. 66% عدد الأصوات: 343 أهلاً بك ! تفضل الإبحار |
 
خلع أمامي للكتف..
BRAVE HEART - السبت, 2008-04-12 16:28 |
الوصف الكامل Background: The goalkeeper in a soccer match fell on his outstretched left arm. He felt an immediate pain in the shoulder region and was unable to move his arm. At the hospital the arm was abducted and the deltoid muscle looked flat or hollow. The injured arm looked "too long", and there was intense pain on attempting to move the arm. A plain radiograph of the region showed that the humeral head was lying below the glenoid labrum and that there was no fracture of the humerus. The diagnosis was an anterior dislocation of the shoulder, and the orthopedic surgeon recommended Kocher's maneuver for management. سقط حارس المرمى في أثناء مباراة كرة قدم على يده اليسرى الممدودة.... وشعر بألم فوري في منطقة الكتف...وعدم قدرته على تحريك ذراعه... في المشفى وضح ان الذراع كانت بوضعية تبعيد..والعضلة الدالية كانت تبدو وكأنها مسطحة او جوفاء... كانت الذراع المصابة تبدو طويلة جدا وشعر المريض بألم شديد عند محاولة تحريكها... أوضح التشخيص عن وجود خلع أمامي للكتف.. وأوصى طبيب العظمية بإجراء مناورة كوشر كتدبير... الشكوى الرئيسية CC: القصة المرضية HPI: الأجهزة الأخرى ROS: السوابق المرضية الشخصية PMH: السوابق المرضية العائلية FMH: الوضع الصحي والاجتماعي SH: الفحص السريري Clinical Exam: التشخيص التفريقي DD: الاستقصاءات Investigations: التدبير Managment: كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!: حسنا سؤالي الأول: لماذا كانت العضلة الدالية تبدو بشكل مسطح وأجوف؟؟ |
||
بسبب تأذي العصب الإبطي ؟
&
- شو يعني مناورة كوشر ؟
تمام ...
............
يعني بيقوم الطبيب ب اجراء :
جر و تدوير للوحشي و تبعيد ثم تدوير للانسي .
في طريقة أكثر وحشية من ايام ابقراط تسمى طريقة ابقراط :
وضع القدم بابط المريض ومنعمل جر وتقريب ودوران داخلي ..
شكرا زملاء.....
سؤالي التالي:
ما هي البنى الوعائية التي يفترض تضررها؟؟
-الأشيع في الوقوع على يد ممدودةfalls on outstretched hand:
تعتمد المنطقة المتضررة على عمر الشخص :أ-طفل صغير:انزياح خلفي للمشاشة الكعبرية posterior displacement of the distal radial epiphysis
ب-عند المراهق :من الممكن ان يحدث كسر بالترقوة
ج-عند الشاب البالغ:يحدث كسر بالعظم القاربي في معظم الاحيان
د-عند المسن:يحدث كسر كولسcolles's fracture بالنهاية البعيدة للكعبرة
بس بالظاهر هي مو من الاشيع...
right
نستطيع اكتشاف إصابة العصب الإبطي عن طريق تحري إحساس الجلد في
منطقة العضلة الدالية......والتي تتعصب عن طريق العصب الجلدي
العضدي العلوي الوحشي...(c5)...فرع الابطي..
طيب حدا بيعرف اذا في اختلاطات غير ما سبق (غير الوعائية و العصبية ) ؟؟
اذا من الاختلاطات الهامة لخلع الكتف الأمامي هو خلع الكتف الأمامي الناكس وعلاجه يكون جراحي .
طيب شو في انواع لخلوع الكتف غير الأمامي يا شاطرين ؟
))طيب شو في انواع لخلوع الكتف غير الأمامي يا شاطرين ((((اقتباس
خلع الكتف الخلفي(وش ضاحك مع غمزة)
اقتباس((طيب شو في انواع لخلوع الكتف غير الأمامي يا شاطرين ؟))اقتباس
Backward shoulder dislocation
Downward shoulder dislocation