questions without answers ... if u r interested answer them


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

those questions(whithout answers) r important for STEP 1

المرفقالحجم
cardio.JPG36.1 كيلوبايت
case.JPG38.67 كيلوبايت
___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


حكيم فعّال

صورة naimlki

بعد التخرج
المشاركات: 824

7- apical diastolic rumblig is caracteristic for mitral stenosis, pluse of 96 may indicatae atrial fibrillation in this setting..

10- i think it s E,

___________

Après la pluie ; le beau temps... 1


حكيم فعّال

صورة moonberg

بعد التخرج
المشاركات: 2886

شو نعيم قلبت ستيب ون؟؟!!!

___________

Whether you think you can or think you can't, either way you are right


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة Ghufran

بعد التخرج
المشاركات: 911

For case1:
i will answer S4 (choice i) which is called atrial click & associates cases of ventricular hypertrophy like uncontrolled HTN. also this sound is heard best with the bell and in lateral decubitus postion
Case:2 answer is E, the clue is high insulin & low peptide C
while in insulinoma or use of sulfonylurea the peptide C will be high
in retroperitoneal sarcoma both insulin and peptide C will be low, and the associated hypoglycemia is due to insulin-like peptide

___________

إذا المرء أفشى سره بلسانه ------ولام عليه غيره فهو أحمق
إذا ضاق صدر المرء عن سر نفسه ---- فصدر الذي يستودع السر أضيق

الامام الشافعي



صورة The King

السنة السادسة
المشاركات: 83

بالنسبة للسؤال التاني، الجواب أكيد e، و الفكرة متل ما قالت غفران، و غريب انك حاطت هدا السؤال، لأنو كتير مكرر و محلول كذا مرة.

إذا بدك أسئلة مو محلولة عن جد في كتير أسئلة غير هدول Eye-wink


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

شكرا لكم ...
التكرار بعلم الشطار Laughing out loud
الهدف كمان مناقشة بقية الخيارات لتثبيت الفكرة أكتر من مجرد بصم الجواب و إذاالأسئلة سهلة فأكيد القصد مو تحديEye-wink

___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

بالنسبة للحالة الأولى ... من الأمراض المرافقة للرجفان الأذيني UPTODATE :
Hypertensive heart disease — The association between hypertension and AF was illustrated in the longitudinal study of male air crew recruits noted above: a history of hypertension increased the risk of developing AF 1.42-fold [10]. Although this is a relatively small increase in risk, the high frequency of hypertension in the general population results in hypertensive heart disease being the most common underlying disorder in patients with AF

Valvular heart disease — Rheumatic heart disease is now less common in developed countries. It is, however, associated with a high prevalence of AF [26,27]. One study, for example, evaluated the frequency of AF in approximately 1100 patients with rheumatic heart disease [27]. The prevalence varied with the type of valve disease:
Mitral stenosis (MS), mitral regurgitation (MR), and tricuspid regurgitation — 70 percent
MS and MR — 52 percent
Isolated MS — 29 percent
Isolated MR — 16 percent

In contrast, AF was present in only about 1 percent of patients with aortic stenosis who did not have heart failure. This is not surprising since AF is usually a late feature in aortic stenosis.

___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

ما بعرف ليش ما طلعو الصور فوق ... إن شاء الله يطلعو هون :

المرفقالحجم
neuro.JPG52.16 كيلوبايت
bone.JPG34.96 كيلوبايت
physio.JPG39.88 كيلوبايت
___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

it seems u r not interested to help me out any more !

متل ما قلت ما عندي الحلول ... حطيت الأسئلة للمناقشة ( مقصر و عندي تراكم يعني ممكن تلاقو سؤال مكرر ... أما أنا ممكن أول مرة بحلو ) :
إذا جواب 7- I ( أول شي فكرت بالتضيق التاجي ... بس بصراحة ما خطرت لي فكرة الرجفان الأذيني ) ...
10-E

29 - D هون عنا تضيق بالشريان الكلوي الأيمن ( قد يكون بسبب تصلب عصيدي ) => نقص جريان الدم بالكلية اليمنى => تحريض جملة:
-الرينين => يزداد بالوريد الكلوي الأيمن ( الكلية المصابة )
-أنجيوتنسين=>تقبض الشرينات
-ألدوسترون=>امتصاص الصوديوم بالأنابيب البعيدة و الجامعة => زيادة حجم البلاسما

أما بالكلية السليمة : نقص الرينين نتيجة التثبيط من الأنجيوتنسين-الألدوسترون
و بالتالي الجواب D

36- E
قصة كحولية => تشمع الكبد , دوالي المري => نزف ( صدمة بنقص الحجم => الموت )

37- A rickets or osteomalacia ?
بداية المشكلة بعمر 16 سنة ( قبل انغلاق المشاشات ) + LOSSE BULKY STOOL ( نقص الكالسيوم ) + الضعف العضلي ( نقص الفوسفور ) + ألم عظمي معمم + كسر => كساح ( نقص فيتامين D ) => ارتفاع PTH , ALP

43- الجواب b : الشريان الفقري => PICA => إصابة مخيخية (رنح)

شو رأيك دكتورة غفران !

___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

هي السؤال 36 مرة تانية ( عندي مرة بتطلع الصور فوق و مرة لأ )

المرفقالحجم
cirrhosis.JPG85.67 كيلوبايت
___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة Ghufran

بعد التخرج
المشاركات: 911


ok, I will try, but u already answered
case 7: I as i said above. MS is nt likely in the case. Step1 Qs are usually not so confusing so answer with the more common and what suits the Q clue (uncontrolled HTN).
10:E as all said
37 A as u disscussed
43 I'm not good with angiogram, but i felt the lesion involves PCA (so it maybe E, visual field defect)
29 D, evnthogh it's an old and invasive test not used so these days
36 I will go with E regardless of pic (painless bleeding)
GOOD LUCK

___________

إذا المرء أفشى سره بلسانه ------ولام عليه غيره فهو أحمق
إذا ضاق صدر المرء عن سر نفسه ---- فصدر الذي يستودع السر أضيق

الامام الشافعي


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

thank u Dr.Ghufran ... i appreciate ur guidance&patience
another q if u dont mind

___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

oops ... i got it
it is dressler syn which occurs weeks after MI and its mechanism is autoimmune

thank u again

___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة Ghufran

بعد التخرج
المشاركات: 911

dr.msh كتب:
oops ... i got it
it is dressler syn which occurs weeks after MI and its mechanism is autoimmune

thank u again


thank u
but the Q that u r talking about didn't appear on my screen

___________

إذا المرء أفشى سره بلسانه ------ولام عليه غيره فهو أحمق
إذا ضاق صدر المرء عن سر نفسه ---- فصدر الذي يستودع السر أضيق

الامام الشافعي


القسم العلمي
حكيم فعّال

صورة dr.msh

السنة السادسة
المشاركات: 2000

sorry for late ... here u r the q :

المرفقالحجم
cardio.JPG30.97 كيلوبايت
___________

He who asks is a fool for a minute
He who doesn’t ask is a fool forever

Chinese Proverb