الجهاز الدوراني:الأوعية الدموية

أولا:تتألف البنية العامة للأوعية الدموية من :

1-الغلالة الباطنة:tunica intima
وتمثل البطانة الوعائيةendothelium ,وتتألف من :الصفيحة القاعديةbasal lamina,نسيج ضام رخو,وصفيحة داخلية مرنة.

2-الغلالة المتوسطةtunica media:
تتألف من:خلايا عضلية ملساء ,كولاجين من النمط الثالث ,ألياف مرنة,و الصفيحة المرنة الخارجية.

3-الغلالة البرانيةtunica adventitia :
تتألف من :خلايا مولدة لليف,كولاجين من النمط الأول,وبعض الالياف المرنة.

ثانيا:الشرايين المرنةElastic Arteries:وكمثال عليها: ( الشريان الرئوي,الأبهر)

تتألف من:
1-الغلالة الباطنةTunica media
2-الغلالة المتوسطةtunica media:
تتميز ببروز أليافها المرنة والذي يساعدها على الاستجابة المثلى للضغط الانقباضي المرتفع الناتج عن القلب.
3-الغلالة البرانيةtunica adventitia .

تكبير قوي:

تكبير ضعيف:

ثالثا:الشرايين العضليةMuscular arteries:

1-الغلالة الباطنة:
تتميز بصفيحة مرنة داخلية متبارزة .
2-الغلالة المتوسطةtunica media:
تتميز بخلايا عضلية متبارزة ووجود الصفيحة المرنة الخارجية.
3-الغلالة البرانيةtunica adventitia .

في الشكل التالي:
اللون الاسود يمثل الايلاستين
اللون البني الفاتح يمثل الكولاجين
اللون الاصفر يمثل الخلايا العضلية الملساء

رابعا:الشريناتarterioles:

-تملك غلالة متوسطة لها طبقة أو طبقتين من الخلايا العضلية الملساء
-تلعب الغلالة المتوسطة دورا هاما في تنظيم الضغط الدموي.
-أما الشعريات الشريانية: فتعد التفرع الأصغر(النهائي) في الشجرة الشريانية وتلعب دورا هاما في تنظيم التدفق الدموي الى الشعريات.

الصورة التالية تبين شرينين:

خامسا:التفاغر الشرياني الوريديArteriovenous anastomos-AVA:

-يسمح للدم الشرياني بعبور الشعريات و الافراغ المباشر في الوُريدات .
-توجد الAVA بشكل رئيسي في الجلد لتنظيم حرارة الجسم.
-ان تضيق الجزء الشرياني من التفاغر يؤدي الى اتجاه الدم الى الشعريات وانخفاض حرارة الجسم,بينما يؤدي توسع الجزء الشرياني الى توجه الدم الى الوريدات وبالتالي المحافظة على حرارةالجسم.

سادسا:الشعريات:Capillaries

-تتألف من طبقة واحدة من الخلايا البطانية والتي يحيط بها صفيحة قاعدية.
-تعد مقر التبادل بين الدم والأنسجة.
-للشعريات أنواع تكون على التالي:
1-الشعريات المستمرة:continued capillaries:

*تتألف من طبقة واحدة من الخلايا البطانية متصلة ببعضها بواسطة النطيقة المسدةzonula occludens (اتصال محكمtight junction) ,ولا تحوي أي ثقوب.
*توجد في الرئة والدماغ والعضلات.

2-الشعريات المثقبة fenestrated capillaries:

*تتألف من طبقة واحدة من الخلايا البطانية متصلة ببعضها بواسطة النطيقة المسدةzonula occludens (اتصال محكمtight junction) ,وتحوي ثقوب ذات حجب.
*يوجد هذا النوع من الشعريات في الغدد الصماء,المعي,والكلية .
*أما الشعريات المثقبة الغير مزودة بالحجب فتوجد فقط في الكلية.

3-الشعريات الغير المستمرة )Discontinued capillaries: أشباه الجيوبsinusoid):

*تتألف من طبقة واحدة من الخلايا البطانية مفصولة عن بعضها بواسطة ثغرات واسعةwide gaps (أي لا يوجد أي نطيقة مسدة),وتحوي ثقوب.
*توجد في الكبد والطحال ونقي العطم.

سابعا:وظيفة البطانة:function of the endothelium:

أ-افراز المواد التالية:

1-عامل فون فيليبراندvon willebrand:
يحرض التصاق الصفيحات الى الكولاجين الموجود الى ماتحت البطانة الوعائية المتأذية,فهو يلعب دورا هاما في التخثر الدموي.

2-حمض النتريكnitric acid NO :
*يؤثر على الخلايا العضلية الملساء في الغلالة المتوسطة مسببا توسعا وعائيا.
*ينشط الNO الغوانيلات سيكلازguanylate cyclase في الخلايا العضلية الملساء,مما يسبب ارتفاع نسبة الcGMP مما يؤدي الى التوسع الوعائي.
*يتدخل الNO في التوسع الوعائي المرافق لانتصاب القضيب عند الذكرPenile erection.
*ان دواء الفياغرا Viagra المستعمل في معالجة خلل انتصاب القضيب هو عبارة عن مثبط cGMP phosphodiesterase.وبالتالي استعماله يؤدي الى بقاء نسبة الcGMP مرتفعة وبالتالي التوسع الوعائي وانتصاب القضيب.
*يُفسر التأثير الموسع الوعائي لnitroglycerin والamyl nitrates بتحولهما الى NO.

3-بروستاسايكلينProstacyclin(PGI2):
يسبب توسع وعائي ويمنع التجمع الصفيحي.

4-الاندوثيلين1 : endothelin1:تؤثر بالخلايا العضلية الملساء في الغلالة المتوسطة مما يسبب التقيض الوعائي.

ب-تحول المواد التالية:

1- الانجيوتنسين1 الى انجيوتنسين2: angiotensin1 to angiotensin 2.
2-البراديكينينbradykinin,سيروتونينserotonin,نورابنفرينnorepinephrine, بروستاغلاندينات prostaglandins والترومبين thrombin الى عناصر خاملة.
ج-تدرك البروتينات السكرية الى الغليسريدات الثلاثية والكولسترول.

ثامنا: الجهاز البابي Portal System:

-نسمي التتالي الذي تأخذه الأوعية الدموية من الشرين الى الشعرية ثم الى الوُريد ,بالنمط الطبيعي للدورانNORMAL PATTERN OF CIRCULATION.

-هناك ثلاثة أنظمة في الجسم تختلف عن هذا الدوران الطبيعي, ويسمى هذا الاختلاف بالدوران البابي.
-يوجد الدوران البابي في الكلية والنخامة والكبد.

-يوجد له نوعان وريدي وشرياني.
1-في الدوران البابي الوريدي كذلك الموجود في الكبد والنخامة,تنفتح الشرايين على الشعريات والتي تجمع الدم الى الاوردة ,تأخذ الاخيرة الدم بدورها الى الشعريات(أشباه الجيوب)والتي تجمع الدم الى الاوردة,وبالتالي أصبح لدينا.
(artery capillary veincapillary vein)

2-في الدوران البابي الشرياني ,كذلك الموجود في الكلية فيكون الترتيب:
. (arteriole capillary arteriole capillary vein)

تاسعا:أم الدم Aneurysm:

-وهي بالتعريف:توسع موضعي بالوعاء الدموي.
-تعتبر من المشاكل الكبيرة التي تصيب الشرايين الكبيرة ,كالأبهرAORTA.
-يمكن تقسيم أم الدم الى نوعين:
أ-أم دم حقيقيةTRUE ANEURYSM:
يحدث فيها تجيّب OUTPOUCHING الطبقات الوعائية الثلاث,ويعزى سببها غالبا الى :تصنع غير طبيعي خلقي,ارتفاع الضغط الشرياني,والأخماج.
ب-أم الدم الكاذبةPSEUDOANEURYSM:
يحدث فيها تجيّب الغلالة الداخلية INTIMAفقط,وتحدث غالبا بسبب رضح TRAUMA يتخلل الغلالة الداخليةINTIMA للوعاء الدموي

__________________________________________

المراجع:
1-High yield Histology
2-Judith Litvin ,PHD
3-Keele.ac.uk