الإفراز المعثكلي Pancreatic Secretion

الإفراز المعثكلي Pancreatic Secretion

سنتناول في هذه الصفحه البسيطة لمحة مختصرة عن:
البنكرياس, ومفرزاته وكيفية تشكيلها...

كلنا يعلم أن البنكرياس غدة داخلية وخارجية الإفراز...

تُفرز الأنزيمات المعثكلية الهاضمة من العنبات, كما تُفرز كميات كبير من بيكربونات الصوديوم من القنيات الصغيره والقنوات الأكبر الخارجة من العنبات ...
كما تفرز المعثكلة هرمون الأنسولين ولكن ليس من قبل النسيج الذي يفرز العصارة المعثكلية المعوية بل يفرز إلى الدم
_وليس إلى الأمعاء_ بواسطة خلايا لانغرهانس المنتشرة على شكل جزر في المعثكله...

.......................................................................................

تركيب مفرزات البنكرياس:

تتصف عصارات البنكرياس بـ:

1)حجمها كبير.
2)عملياً تحوي على نفس التركيز من Na+ & K الموجوده في البلاسما.
3)تركيز الـ HCO3 فيها أعلى من تركيزه في البلاسما.
4)تركيز الـ Cl فيها أخفض من تركيزه في البلاسما.
5)متساوية التوتر (Isotonicity)
6)فيها أنزيمات معثكلية : الليباز, و الأميلاز و البروتياز.

إن تركيب المكونات المائية (أو الجزء المائي) من مفرزات البنكرياس يختلف باختلاف معدل الجريان flow rateحيث :
في معدل الجريان البطيء => يفرز البنكرياس سائل متعادل التوتر Isotonic يتكون بشكل رئيسي من Na+ & cl ...
في معدل الجريان السريع => يفرز البنكرياس سائل متعادل التوتر Isotonic يتكون بشكل رئيسي من Na+ & HCO3 ...

البنكرياس أو المعثكلة هي غدة مركبة يشبه تركيبها الداخلي تركيب الغدد اللعابية,
فهي تفرز الأنزيمات المعثكلية الهاضمة من العنبات التي تشكل الغالبية العظمى من وزنها..

1)الخلايا العنبية (العنبات) Acinar cells :

تنتج الشكل البدئي ( الأولي ) من مفرزات البنكرياس والتي تتكون بشكل رئيسي من Na+ & Cl ...

2)الخلايا داخل القنيات Ductal cells :

تعدّل المفرز البدئي السابق وذلك بإفراز HCO3 و امتصاص Cl من خلال : Cl-_HCO3- exchange mechanism في الوجه اللمعي للغشاء الخلوي ..

و لأن القنيات في البنكرياس نفوذه للماء => H2O يتحرك لداخل اللمعه ليجعل مفرزات البنكرياس Isosmotic (متسق الضغط التناضحي !! ) أو متساوي الحلولية ...

وهذه صورة عن كيفية تكون المفرزات:

مداخلة سريرية:

التليف الكيسي Cystic Fibrosis :
هو خلل أو اضطراب (disorder) في مفرزات البنكرياس ..
ينتج عن عيب في قنوات الكلور Cl والناتجه عن طفرة في مورثة CFTR: Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator
يكون مرتبط مع عوز بأنزيمات البنكرياس => سوء امتصاص + إسهال دهني..

العامل الرئيسي في مرض التليف الكيسي هو خلل في القنوات الناقلة للكلور الموجودة في الغشاء السيتوبلاسمي في الخلايا الظهارية (خاصة تلك التي تبطن الطرق الهوائية)...

يتم تنظيم عبور الكلور من خلال بروتين خاص هو CFTR
cystic fibrosis transmembrane conductance regulator
والذي يتصل مع الغشاء السيتوبلاسمي للخلية ليقوم بعمله في التنظيم...

الفرضية الأولى لتفسير هذا المرض: خلل في القنوات الناقلة للكلور في الطرق التنفسية
نقص إفراز الكلور => نقص في إفراز الصوديوم والبيكربونات => منع إفراز الماء => المخاط المغطي للطرق التنفسية سيصبح ثخين (سميك) ولاصق => إغلاق الطرق التنفسية الصغيرة..

.......................................................................................

المحرضات الرئيسية للإفراز المعثكلي:

1)السكرتين Secretin :

- يفرز السكرتين من قبل خلايا S الموجوده في الإثناعشري وذلك استجابة لوجود شوارد الهيدروجين H في لمعة الإثنا عشري.

- يؤثر السكرتين على بشرة الأقنية المعثكلية (ductal cells) => زيادة إفراز الـ HCO3 ...

- ومنه:
وصول شوارد الهيدروجين من المعده إلى الإثناعشري => إفراز السكرتين => زيادة إفراز HCO3 من البنكرياس -> إلى لمعة الإثنا عشري => تعديل H+

-المرسال الثاني للسكرتين هو : cAMP .

2)الكوليسيستوكينين CCK :

-يفرز من قبل خلايا I في الإثنا عشري وذلك استجابة لوجود : ببتيدات صغيرة, حموض أمينية, و حموض دسمة في لمعة الإثنا عشري.

-يؤثر بشكل رئيسي على الخلايا العنبية (acinar cells) => زيادة إفراز الأنزيمات: (الأميلاز+ الليباز+ البروتياز).

-يعزز ويؤيد تأثير السكرتين على الـ ductal cells لزيادة إفراز الـHCO3 ..

-المرسال الثاني للـCCK هو : IP3 + زيادة تركيز Ca+2 داخل الخلوي ..

3)الأستيل كولين ( من خلال المنعكسات المبهمية المبهمية ): (Ach (via vagovagal reflexes

-يزداد استجابة لـ : شوارد H+ , الببتيدات الصغيرة, الحموض الأمينية و الحموض الدسمة في لمعة الاثناعشري..

-يحرض إفراز الأنزيمات من قبل الخلايا العنبية و _مثل فعل الـCCK _ يؤيد تأثير السكرتين في إفراز الـHCO3 ...

........................................................................................

ملخص مفيد لكل أنزيمات البنكرياس:

........................................................................................

المراجع:
BRS
Guyton & Hall
Color Atlas of Physiology

.......................................................................................

تمت والحمد للـــــــــــه ...