
|
لحظة من فضلك!
أهلا بكم معاً وإلى أن تشرق شمس يوم جديد هدية الربيع بسمة الطبيعة الفعاليات القادمة
استطلاع الرأي إلى أي مدى تعتبر أنّ الدراسة النظريّة للطبّ في كليتنا ستخدمك سريرياً في المستقبل؟ أعتبر أنّ الفائدة معدومة في ظل النظام التدريسيّ الحالي. 28% الفائدة كبيرة جداً، وهي أساس التميز العملي. 6% الأمر نسبي، يختلف من طالب لآخر، ومن مادة لأخرى. 66% عدد الأصوات: 238 أهلاً بك ! تفضل الإبحار |
شلل بيل (شلل العصب الوجهي)
Bellatrix - السبت, 2007-10-06 06:57 |
الوصف الكامل Background: عولج صبي عمره سبعة أعوام و مصاب بالتهاب في الاذن الوسطى بمضادات حيوية. العلامات و الأعرض التالية تدل على إصابة العصب الوجهي الأيمن خلال العملية عدا: 1- الفم كان مسحوباً للأعلى و اليمين الشكوى الرئيسية CC: القصة المرضية HPI: الأجهزة الأخرى ROS: السوابق المرضية الشخصية PMH: السوابق المرضية العائلية FMH: الوضع الصحي والاجتماعي SH: الفحص السريري Clinical Exam: التشخيص التفريقي DD: الاستقصاءات Investigations: التدبير Managment: كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!: |
||
هلأ العصب الوجهي اليمين مصاب معناها كل العضلات الوجهية الموجودة في الجهة اليمنى أصبحت مشلولة و رح تفقد وظيفتها و لن تعد قادرة على التقلص فكيف لها أن تسحب الفم إلى الأعلى و اليمين؟؟ الفم سيكون مسحوباً إلى الأعلى و اليسار لتقلص عضلات الجهة اليسرى.




يعني بالأخير (1) خطأ
و معناها الصورةالأولى الموجودة هي لشلل العصب الوجهي الأيسر
مو؟
تماما متل ما قلتي اتويك بيتي ....كلامك لا غبار عليه
شكراً


هذا الأمر على ما أعتقد يعرف باللقوة الناتج عن التهاب العصب الوجهي إما الأيمن أو الأيسر مهيك ؟؟؟
في شلل بل تحصل لقوة محيطية، لقوة محيطية أي أن العصب الوجهي (الذي يعصب عضلات الوجه في الطرف المسؤول عنه) قد أصيب => ينزاح الوجه للطرف المقابل.
انتبهوا قد يأتي المريض (كما في الصورة) ويقول أن عينه اليسرى صغيرة ومريضة (لأنه وجدها أصغر من اليمين )، لكن في الحقيقة اليمين هي المريضة فتوسعت.
قلل لمريض سكر عيونك بقوة سنلاحظ أمرين:
1- عدم انطمار الأهداب في الناحية المصابة (إن تمكن من إغلاق عينيه).
2- عندما يغلق الانسان عينيه بقوة يكشر، يغيب هذا التكشير في إصابة العصب الوجهي في الجهة المصابة.
حسناً ماذا نعرف عن اللقوة المركزية وبم تختلف عن هذه ؟
صحيح، الجواب الخطأ هو 1
أي بسبب تقلص العضلات السليمة (انظر إلى الصورة)
هي اصابةفوق مستوى نواة العصب الوجهي من اهم اسبابها الفوالج الدماغية ....
يلي بيصير فيها شلل الحركات الارادية بالنصف المعاكس السفلي من الوجه....ليش ما بينصاب القسم العلوي؟
لانه الجزء العلوي تعصيبه ثنائي الجانب فلا يتأثر
هل يشترط دائماً عند حدوث فوالج دماغية أن يحدث شلل للعصب الوجهي؟
ما بعتقد ....
المعالجة: Corticosteroids plus antiviral treatment
فعلا المواضيع المطروحة جيدة جدا شكرا يا شباب