ألم في الخاصرة اليمنى عند رجل كبير
KMG - الثلاثاء, 2007-10-02 11:54 | الجراحة | المحتوى الطبي
حالة سريرية
حالة سريرية
الشكوى الرئيسية CC
ألم في الخاصرة اليمنى.
القصة المرضية HPI
راجع المريض (أ.ع) 70 عاماً أحد مشافي دمشق الخاصة بقصة ألم في الخاصرة اليمنى، مبهم، متقطع، بدأ منذ ثلاثة أسابيع. لا يتأثر باي محرض، ويخف بشكل اعتيادي على المسكنات. ينتشر للخصية اليمنى.
لم يأت المريض بشكوى أخرى.
السوابق المرضية الشخصية PMH
ارتفاع ضغط شرياني معالج بالـ ACEIs.
عملية استئصال زائدة دودية.
عملية للقرحة الهضمية لم يذكرها.
الوضع الصحي والاجتماعي SH
مريض حالته المادية جيدة جداً، غير مدخن، غير كحولي.
كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!
أولاً: ما الأسئلة التي ستستجوب بها المريض لتكمل النقص الموجود في معلومات القصة المرضية السابقة؟
ثانياً: بعد الانتهاء من مناقشة أول بند.
--
من درس الأستاذ بشار نحاس، مشفى الأسد الجامعي، 2 تشرين الأول 2007.
كيف بدأ الألم ؟؟ مدة بقاء نوبة الالم ؟؟
صفات البول :
لونه ,هل يوجد تقطيع , تنقيط ,حرقة, ضعف برشق البول ؟؟
هل يرافق الألم غثيان , اقياء ؟؟
استعراض باقي الأجهزة :
عسرة بلع ؟؟
ألم شرسوفي ؟؟ حرقة بالشرسوف أو خلف القص ؟؟
هل يوجد اسهال أو امساك ؟؟
صفات البراز لونه , احتواءه على دم مخاط ؟؟
أكثر أعراض مهمة وذات علاقة
هل يوجد سعال ؟؟ ألم صدري ؟؟ ضيق نفس؟؟
هل يوجد خفقان ؟؟ نوب غشي أو فقد وعي مفاجأ ؟؟ألم صدري ؟؟ ضيق نفس؟؟
صداع , تشوش الرؤية ؟؟
استعراض سريع
السوابق العائلية ؟؟
ماهي المسكنات التي يتناولها المريض ؟؟
منذ متى يعالج ارتفاع الضفط ؟؟ هل للاعراض علاقة بأخذه الدواء ؟؟
متى أجريت العمليات الجراحية ؟؟هل كان هناك اختلاطات ما بعد العمل الجراحي ؟؟
بظن هذا كل شي عندي