إعلان
|
|||
لحظة من فضلك!
أهلا بكم
مشاريع 
هدية `Fame is an accident; merit a thing absolute.` الفعاليات القادمة
استطلاع الرأي إلى أي مدى تعتبر أنّ الدراسة النظريّة للطبّ في كليتنا ستخدمك سريرياً في المستقبل؟ أعتبر أنّ الفائدة معدومة في ظل النظام التدريسيّ الحالي. 28% الفائدة كبيرة جداً، وهي أساس التميز العملي. 6% الأمر نسبي، يختلف من طالب لآخر، ومن مادة لأخرى. 67% عدد الأصوات: 239 أهلاً بك ! تفضل الإبحار |
 
كتلة في النخامى وهذيان ؟؟؟؟
gardeania - الثلاثاء, 2007-10-02 00:04 |
الوصف الكامل Background: راجعتك مريضة في الاربعين من عمرها ..يرافقها زوجها ..لاحظت ان المريضة تتلفت حولها وكأنها تصغي الى اصوات ما..ثم بدأت تتكلم بكلام متلاحق غير مترابط ...أخبرك زوجها بأنها تشكو من ورم بالرأس ...وعند معاينتك الصور الشعاعية لاحظت وجود توسع في السرج التركي ..كما علمت بأن طبيبها قد وصف لها دوءا لمعالجة هذا الورم ..وسألك الزوج ان كانت الاعراض التي تشكو منها زوجته من الدواء ام من الورم ... ما هو الدواء المتوقع ؟ الشكوى الرئيسية CC: القصة المرضية HPI: الأجهزة الأخرى ROS: السوابق المرضية الشخصية PMH: السوابق المرضية العائلية FMH: الوضع الصحي والاجتماعي SH: الفحص السريري Clinical Exam: التشخيص التفريقي DD: الاستقصاءات Investigations: التدبير Managment: كتابة حرة وطرح موضوع النقاش!: |
||
الدواء المتوقع :
Bromocriptine
استطباباته :
Hyperprolactenemia - Parkinsonism
تأثيراته الجانبية :
Anorexia - Nausea - Vomiting - Postural Hypotension - Halluacination
في حال عدم تحمل العلاج الدوائي عند المصابين بالبرولاكتينوما يمكن إجراء استئصال جراحي عبر العظم الوتدي يتلوه معالجة شعاعية.
المرجع : Pharmcards - Medstudy
و السؤال هل هنالك إستطبابات أخرى للبروموكربتين ؟
سلامات
اجابة صحيحة تماما ..10 من 10
يستخدم البرومو كريبتين لتخفيف الاعراض الناجمة عن زيادة افراز هرمون النمو في ضخامة النهايات حيث يمكن للبروموكريبتن أن ينقص مستوى هرمون النمو الى النصف عند نصف المرضى ولكنه لا ينقص من حجم الورم كما يفعل عند استخدامه في معالجة الاورام المفرزة للبرولاكتين ...
والغريب في الموضوع ان البرموكريبتين وهو مشابه للدوبامين الذي يقوم في الاحوال الطبيعية بزيادة افراز ال GHRH من الوطاء وبالتالي زيادة افراز الGH من النخامى
فانه البروموكريبتين في حالات الاورام الغدية adenoma يقوم بخفض مستوى ال GH ..
رائع شكرا