سأبدأ بوضع مجموعة من الأسئلة:
قابل مايلي :
1-حلقة دبوسية أ-اصابة القشر
2-وضعية فصل القشر ب-الدماغ البيني
3-شاين ستوكس ج-الدماغ المتوسط

4-فرط تهوية مركزي د-الجسر
قابل ما يلي :
5-لقوة مع حبسة تعبيرية أ-جذع الدماغ
6-فالج حركي صرف ب- المحفظة الباطنة
7-حول بجانب و فالج بجا نب مقابل ج-القشر المخي
8-إصابة هرمية مع علامات مخيخية د-النخاع الظهري
9-خزل تشنجي بالاطراف الاربعة مع سلامة الازواج القحفية ه-لا شئ مما سبق
قابل بين ما يلي:
10- ينقص الوعي أ- تخليط ذهني حاد
11- قد يكون عكوسا ب-عتاهة
12-يحدث تغيم بالحواس ج-كلاهما
13-تكثر الاهلاسات السمعية د-ولا وحد منهما
14- بالتخليط الذهني الحاد :
ا-disorientation
ب-hallucination
ج-papilloedema
د-memory loss
15-بنقص الوعي (واحد صح) :
أ-تدل سلامة الحدقة عند المسبوت على سبب استقلابي
ب-بالانفتاق اللوزي تحدث الوفاة دون سابق انذار
ج-ينفي غياب الهياج وجود نقص سكر الدم
د-أ+ب صح
ه-أ+ب+ح صح
16- التنفس بالسبات :
أ-تنفس كوسماول هو تناوب فرط تهوية مع توقفه
ب-يصادف فرط التهوية بعلل الجسر
ج-يصادف شاين ستوكس باذية البصلة
د-يظهر التنفس الاتاكسي باذية المخيخ
ه- كل ما سبق خطأ
17-مريض مسبوت تنفسه منتظم بغير انتظام , الحدقتان متضيقتان و متفاعلتان للنور و منعكس عين اللعبة ايجابي الاصابة في ( واحد صح) :
أ- الدماغ البيني
ب- الجسر
ج-البصلة
د- الدماغ المتوسط
ه- كل ما سبق خطأ
18- نفس المريض السابق توسعت حدقته اليمنى و اصبحت غير متفاعلة و اصبح تنفسه غير منتظم ( واحد صح) :
أ-امتدت الاصابة للجسر
ب- تفاقمت اصابة الدماغ المتوسط
ح-حدث انفتاق محجني
د- كل ما سبق خطأ

ما شاء الله دكتور قصي نشاط ملفت للنظر ...شكرا" وجزاك الله خيرا"...

قصي المبدع، شكراً.

السلام عليكم
بداية شكراً جزيلاً على جهودكم الملحوظة
و السؤال: هل أسئلة تشريح العصبية هنا أيضاً
أم أن هذه المشاركة لا علاقة لها بتشريح العصبية؟
و لكم الشكر سلفاً

و عليكم السلام ورحمة الله وبركاته:
لا شكر على واجب
و الله ما بعرف بدك تسألي كمان جماعة التشريح
بس اذا في اي اسئلة انا جاهز و لا تترددوا بالسؤال ,بحاول سوي يلي فيني عليه دكتورة.

السلام عليكم

لو سمحت، شرح بسيط قابل للفهم لفكرة التأذي المقطعي وتأذي السبل الطويلة، segmental signs, tract signs.

ما الفرق بين الاضضرابات الحسية في كل منهما؟

ما الفرق بين الاضطرابات العصبية في كل منهما؟

هل كل إصابة مقطعية تعني معها إصابة للسبل الطويلة؟

ما سبب الألم الموضعي في الإصابة المقطعية؟

شكراً مقدماً!

شكرا قصي

السلام عليكم

هي جدول مفيد حبيت حطه هون :

mild cortical atrophic brain
هل تعنى نتيجة هذه الاشعة ان صاحبها مصاب بال ms
علما بأنة قد مرت بية تقريبا معظم اعراض التصلب
من صداع وقىء وغثيان واذدواج فى الرؤية وتقل فى القدم اليسرى انتقل تدريجيا فى اليمنى وفقد 90 فى المية من الاتزان ويسير بعصايا ( عكاز)

اعانى من تقل فى الجزء الاسفل من الجسم فى الارجل وذلك منذ ما يقرب من 3 سنوات
وقد بدأت الاعراض منذ ما يقرب من 4 سنوات ماضية بصداع لمدة 5 او 6 شهور وكان يتخللها ارتفاع درجة الحرارة من يوم ل 3 ايام مع قىء وشبة اغماء
قمت بعمل اشعة مقطعية على المخ وكانت النتيجة mild cortical atrophic brain
بعد زوال الصداع وبحوالى شهر اصبت بأذدواج فى الرؤية لمدة 3 اسابيع وزال
وبعدها بدأت اشعر بتقل فى مشط القدم اليسرى قمت بعمل اشعة على العمود الفقرى والفقرات العنقودية والمخ فكانت النتيجة سليمة الا فى المخ وكانت كالسابقة mild cortical atrophy brain
اصبح التقل يتملك من رجلى اليسرى الى ان اصبحت اجر قدمى كى استطيع السير وبدأت احس فقد الاتزان وتشنج عندما تصدم قدمى بشىء مفجأ فى الارض واشعر بأن جسمى كلة يتشنج وبعد عدة خطوات لا ارادية اسيطر على جسمى مرة اخرى
قمت بعمل اشعة رنين مرة اخرى وكانت مثل السابقتين ونظرا لحيرة الطبيب قام بأخذ عينة للسائل النخاعى واثبتت ان هناك خلل فى جهاز المناعة ولكن قال ليس بالضرورة ان يكون بسبب ال ms ومن الممكن ان يكون هناك سبب اخر نظرا لعدم وضوح الاصابة بالتصلب فى الاشعة ولكن هناك طبيب اخر قال فى هذه الحالات نستند الى الاعراض السريرية وكما ترى فأنها تقريبا موجودة فى الاعراض التى كتبتها
ارجو منك الرد على استفسارى هل انا مصاب بال ms ام لا علما بأننى الان امشى بمساعدة عصايا نظرا لفقدان الاتزان
وشكرا

يا سيدي عم ادرس طيان وشفافياته مليئة بالتناقضات وما عم اقدر لاقي ترابط وفي هالكم

سؤال:
1-كاتب الدكتور انه بعد الاذية للحبل الشوكي يحدث عدة اشياء ومنها
-وظيفة الجهاز العصبي المستقل:
اذية الحبل الشوكي اتلصدري والقطني تعطي اصابة الاعصاب الودية.....
-خلل الانعكاسية المستقلة:
يحدث في اذية الحبل الشوكي بمستوى ص6 وللاعلى منها مما يؤدي الى فرط بالمنعكس الودي

الذي يظهر بعد زوال الصدمة الشوكية ب 6-12 شهر.......

سؤالي: اول مرة قال اذا انصاب الصدري فيحدث اصابة الودي ,,وبالمرة اللي بعدها قال

اذا انصابت ص6 يحدث فرط بالودي فشلون ظبطت معو........ز

2-انت قايل بالصفحة تبعك :
قاعدة: إذا أتاك مريض عنده علامات هرمية في طرفه السفلي ، اطلب له صورة للعمود

الظهري وما فوقه ، ولا تفكر بالعمود القطني نهائياً لأنه في هذه المنطقة لا يوجد نورون

علوي.

وهادا الكلام منطقي تماما ,والتناقض اللي ظهر معي انا وعم ادرس هو تناقض بحكي الدكتور

فشو قايل:
الاصابة بمستوى الصدرية القطنية الاولى وما فوقها يؤدي الى:
خسارة حركية بالطرف السفلي
سلس بولي
غياب الوظيفة الجنسية
فرط توتر عضلي

يعني من الحكي منشوف انو اصابة نورون علوي...

بعدين شو قايل:
الاصابة بمستوى الفقرة الص12 :شلل رخو تحت مستوى الاصابة والسبب انتهاء الحبل الشوكي

بمستوى الفقرة الصدرية 12 والقطنية الاولى....

سؤالي شلون ظبطت معو انو الاصابة بمستوى ال12 هي اصابة نورون سفلي بالقطتية الاولى

هي نورون عاوي علما ان القطنية الاولى تحت الصدرية 12,,,,,

ملاحظة:بالمرة الاولى قال انو صدرية وبس اما بالتانية فعين انو فقرة,فلو اعتبرنا الكلام

بالمرة الاولى عن الشدفة ق1 والكلام بالمرة التانية عن الفقرةص12 بتظبط شي

الأعراض العصبية المتنقلة والمبعثرة زماناً ومكاناً هي أعراض وصفية للـ MS. وهي المشخصة للداء وتأتي العلامات الشعاعية لتأكد هذا الأمر. الأهم بين هذه الأعراض هي الأعراض العينية التي عانيت منها.

يوجد اختبارات مشخصة أخرى غير الرنين المغناطيسي مثل اختبارات عينية خاصة. يمكنك مراجعة دكتور عصبية معروف بعلمه كي يؤكد لك الأمر وتبدأ بالعلاج.

شفاك الله!

بالنسبة لبسام:

كل إصابة فوق الشدفة ص10 هي إصابة نورون علوي.
كل إصابة تحت هذا المستوى هي إصابة نورون سفلي.

المصدر: محاضرات العصبية لهيدي السنة - سنة خامسة.

شكرا خالد

شكرا خالد

اسف جدا على التأخر عن الرود سأبدأ بجواب ABBC :
What to expect after thymectoy ؟
ماذا نتوقع بعد استئصال التيموس عند مرضى الوهن العضلي الوخيم ؟
بعد استئصال التيموس يجب إرسال عينة للتشريح المرضي (لأنه بشكل نادر توجد أشكال غير سليمة) .
المعافاة بعد العملية تختلف حسب نوع العمل الجراحي والمدة تتراوح بين 3-6 أشهر .
يجب تناول دواء خلال فترة المعافاة السابقة للسيطرة على أعراض الوهن .
ممكن يحتاج المريض لحوالي 6-12 شهر لاختفاء أعراض الوهن ( من المهم مناقشة الأمر مع طبيب العصبية المتابع للحالة للاستفسار عن الجرعة الدوائية ) .

Maryland university

سؤال طرحته الاخت pearls-3 سابقا باحدى الروابط بس ما عم بلاقيه , والسؤال هو : ما الفرق بين الخدر والنمل ؟

الخدر والنمل(tingling & numbness ) :
الخدر (tingling )- بطلان الحس : أما زوال حس الألم عند إصابة الألياف الصغيرة , أو حس اللمس عند إصابة الألياف اللمسية .
النمل (numbness ) :فرط استثارة الألياف العصبية بحيث تعطي تنبيهات ذاتية تلفت النظر لوجود مشكلة ما , فهو يختلف عن الخدر المتمثل بتوقف الألياف العصبية عن العمل .
-مثال :
عند نفخ كم جهاز قياس الضغط نشعر بداية بتنميل ناتج عن فرط استثارة الحس (لان الألياف الثخينة الكبيرة تتأثر أولا ) , بعد ذلك ينقلب هذا الإحساس إلى خدر ناجم عن توقف جزئي بعمل الأعصاب , وعند تنفيس هواء الجهاز يحدث العكس .
-يصادف الخدر كثيرا باعتلال الأعصاب السكري , وعادة يكون بالليل أسوا منه بالنهار .
المرجع :
محاضرات الأستاذ الدكتور انس سبح .

الى kmg
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
كما اوضحت لك اخى الكريم ان نتيجة الرنين لم تثبت الاصابة بالتصلب لان ما وضح بها هو mild cortical atrophy brian
ولكن عينة السائل جائت ايجابية واثبتت خلل فى جهازى المناعى ولكن ايضا ليس دليلا قاطعا على الاصابة بالتصلب المتعدد والله اعلم تم تشحصيى من قبل بعض الاطباء المصريين على انى مصاب بالتصلب بناءا على الاعراض السرسرية فقط .
وهناك البعض الاخر لم يقرر اصابتى بالتصلب المتعدد وقد قمت بزيارة اكبر اطباء المخ والاعصاب فى مصر سواء باطنة مخ واعصاب او جراحة مخ واعصاب واختلفو فيما بينهم
السؤال هنا : سمعت عن مرض يسمى متلازمة بهجت وان له اعراض مشابه للتصلب المتعدد فى التأثير وفى الهجوم والثبات لفترات خصوصا واننى عانيت من تقرحات فى منطقة الشفاه فى الفم وايضا طفح جلدى فى اليدين والاكتاف وايضا تقرحات فى العضو الذكرى ولكن ذلك كان من فترة طويلة اى ما يقرب من 14 عام تقريبا فهل يعنى ذلك نشاط فى الاعراض ثم هدوء ثم عادت الاعراض ولكن اثرت فى الجهاز العصبى المركزى كأحدى اعراض متلازمة بهجت