درر طبية | حكيم

الدعم التقني أضف إلى الصفحات المفضلة
المشاركات الحديثة   ●   المحتويات العلمية الحديثة   ●   الأخبار   ●   دليل حكيم   ●   المنتديات   ●   المدونات   ●   هدايا   ●   اقرأ يا حكيم   ●   ألبوم حكيم   ●   مفكرة الأحداث   ●   كاريكاتير
حول الموقع   ●   شروط الخدمة   ●   اتصل بنا
 



'

درر طبية

You don't have Javascript enabled. Hover for more information! But don't worry: you can still use this web site! You have two options:
  • enable Javascript in your browser and then refresh this page, for a much enhanced experience.
  • click the Update button every time you want to update the selection.

Aortic Aneurysm

| درر طبيةالأكثر شيوعاً  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemأمراض الأوعية الكبيرة والأوعية المحيطية Diseases of the Great Vessels and Peripheral Vesselsأمراض الشريان الأبهري Aortic Artery Diseasesأمهات الدم الأبهرية Aortic Aneurysms  |  المحتوى الطبي

المعلومة

The two most common causes of Aortic Aneurysms are Atherosclerosis and Degeneration of the Vessel Media ..

السببين الأكثر شيوعا لأم دم الأبهرية هما التصلب العصيدي و تنكس الطبقة المتوسطة للوعاء ...

المرجع

Porth C.M. Pathophysiology : Concepts of Altered Health States

Causes Of Atrial Fibrillation

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الفيزيولوجيا المرضيةالجهاز القلبي  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemاضطرابات النظم والنقل القلبي Rhythm and Conduction Disordersاضطراب النظم التسرعي Tachyarrhythmiaالرجفان الأذيني Atrial Fibrillation  |  المحتوى الطبي

المعلومة

Mnemonic "ARITHMIC"

A – Alcohol

R – Rheumatic Heart Disease

I – Ischaemic Heart Disease

T – Thyrotoxicosis

H – Haemochromatosis

M – Mitral Valve Disease

I – Infection (e.g. pneumonia or systemic sepsis)

C – Cardiomyopathy

unfortunately, the other causes couldn't be gathered in one mnemonic, so they are:

chronic lung disease
hypertension
ASD
WPW
pericarditis
pulmonary embolism
electrolyte or acid-base abnormalities
hypovolaemia
surgical manipulation of the thorax

K Relation To T Wave

| درر طبيةعلامات Signs  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemالاستقصاءات في الجهاز القلبي الوعائي CV Investigationsتخطيط القلب الكهربائي ECG  |  المحتوى الطبي

المعلومة

Hyperkalamia causes large T waves on the ECG, Hypokalaemia causes small ones - ie. large pot - lots of tea, small pot - no tea.

المرجع

MEMORY AID FOR INTERNAL MEDICINE

علاج احتشاءات العضلة القلبية Myocardial Infarctions Treatments

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الأدويةأدوية الجهاز العصبي المركزي  |  الأدويةأدوية الجهاز القلبي الوعائي  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemالداء القلبي الإكليلي والتصلب العصيدي Coronary Heart Disease & Atherosclerosisالداء القلبي الإقفاري Ischemic Heart Disease  |  المحتوى الطبي

المعلومة


Myocardial infarctions: treatment

INFARCTIONS
IV access
Narcotic analgesics (eg morphine, pethidine)
Facilities for defibrillation (DF)
Aspirin/ Anticoagulant (heparin)
Rest
Converting enzyme inhibitor
Thrombolysis
IV beta blocker
Oxygen 60%
Nitrates
Stool Softeners

المرجع

MEDICAL MNEMONICS

Endocarditis:Presentation & indications for surgery

| درر طبيةالأكثر شيوعاً  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemأمراض التامور Pericardial Diseasesالتهاب التامور الحاد Acute Pericarditis  |  الطب الداخليالأمراض الخمجية  |  الجراحةجراحة القلب والأوعية  |  المحتوى الطبي

المعلومة



Presentation of endocarditis— JR = NO FAME
Janeway lesions
Roth’s spots
Nail-bed (splinter) hemorrhage
Osler’s nodes
Fever
Anemia
Murmur
Emboli


Endocarditis: indications for surgery— PUS RIVER
Prosthetic valve endocarditis (most cases)
Uncontrolled infection
Suppurative local complications with conduction abnormalities
Resection of mycotic aneurysm
Ineffective antimicrobial therapy (e.g., vs. fungi)
Valvular damage (significant)
Embolization (repeated systemic)
Refractory CHF (or sudden onset)

المرجع

First Aid Step2 CK 5ed 2005-2006

Wide QRS Complex

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemاضطرابات النظم والنقل القلبي Rhythm and Conduction Disordersاضطراب النظم البطئي Bradyarrhythmiaمرض يصيب النقل الأذيني البطيني Atrioventricular Conduction Disease  |  المحتوى الطبي

المعلومة

If QRS complex is wide, consider bundle branch block. LBBB causes a "W" pattern in V1-2 and a "M" pattern in V5-6. RBBB is the other way round. Remember as:

WiLLiaM MaRRoW

how easy is that!!

المرجع

MEMORY AID FOR INTERNAL MEDICINE

Cardiovascular Disease In Pregnancy

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  النسائية والتوليد  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemأمراض القلب الصمامية Valvular Heart Disease  |  المحتوى الطبي

المعلومة


Prolapse = okay to be Pregnant
Stenosis = Sick in pregnancy

المرجع

First Aid for the Obstetrics & Gynecology Clerkship

Causes of ST Elevation

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الفيزيولوجيا المرضيةالجهاز القلبي  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemالاستقصاءات في الجهاز القلبي الوعائي CV Investigationsتخطيط القلب الكهربائي ECG  |  المحتوى الطبي

المعلومة

Causes of ST Elevation

"ELEVATION"

E - Electrolytes
L - LBBB
E - Early Repolarization
V - Ventricular hypertrophy
A - Aneurysm
T - Treatment - Pericardiocentesis
I - Injury (AMI, contusion)
O - Osborne waves (hypothermia)
N - Non-occlusive vasospasm

المرجع

MEMORY AID FOR INTERNAL MEDICINE

Haemoptysis: causes

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الأعراض والتشخيصصدريّة  |  الأعراض والتشخيصقلبية  |  الأعراض والتشخيصهضمية  |  الأعراض والتشخيصالخمجية  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة


Haemoptysis: causes
CAVITATES:

CHF
Airway disease, bronchiectasis
Vasculitis/ Vascular malformations
Infection (eg TB)
Trauma
Anticoagulation
Tumour
Embolism
Stomach

الزرقة: تشخيص تفريقي Cyanosis: DDx

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الأعراض والتشخيصقلبية  |  الأعراض والتشخيصالدموية  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة


Cyanosis: DDx
COLD PALMS:
·
Peripheral cyanosis:

Cold
Obstruction
LVF and shock
Decreased cardiac output
·
Central cyanosis:

Polycythemia
Altitude
Lung dz
Met-, sulfhaemoglobinaemia
Shunt

Syncope Causes: By System

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الأعراض والتشخيصقلبية  |  الأعراض والتشخيصعصبية  |  الطب الداخليالعصبية  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular System  |  المحتوى الطبي

المعلومة

HEAD HEART VESSELS

· CNS causes include HEAD:
Hypoxia/ Hypoglycemia
Epilepsy
Anxiety
Dysfunctional brain stem (basivertebral TIA)

· Cardiac causes are HEART:
Heart attack
Embolism (PE)
Aortic obstruction (IHSS, AS or myxoma)
Rhythm disturbance, ventricular
Tachycardia

· Vascular causes are VESSELS:
Vasovagal
Ectopic (reminds one of hypovolemia)
Situational
Subclavian steal
ENT (glossopharyngeal neuralgia)
Low systemic vascular resistance (Addison's, diabetic vascular neuropathy)
Sensitive carotid sinus

عوامل الخطر في قصور القلب.

| درر طبيةأسئلة سريعة  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemقصور القلب Heart Failure  |  المحتوى الطبي

المعلومة

في مرضى قصور القلب ما هو العامل الذي يحمل الإنذار الاسوأ؟

a- الضغط الانقباضي في الشريان الرئوي أكبر من 50 mm hg
B- الجنس المذكر
C- مستويات الصوديوم في المصل يساوي 145meq/L
D- الجنس المؤنث

By: zeina

----------
الجواب الصحيح هو A

الهدف من دراسة الحالة :معرفة عوامل الخطر عند مرضى قصور القلب والعوامل ذات الإنذار الاسوأ

إن ارتفاع الضغط الاسفيني في الشعريات الرئوية اكثر من 12 mm hg وارتفاع الضغط الانقباضي في الشريان الرئوي لأكثر من 50 mm hg بالإضافة إلى نقص نتاج القلب تعد من عوامل الخطورة عند مرضى القصور القلبي . أما بالنسبة للتبدلات الاستقلابية يعد نقص صوديوم الدم عامل إنذار سيئ أيضاً . لا علاقة للجنس بالإنذار عند مرضى قصور القلب . يجب تحويل مرضى القصور الواضح لمراكز زراعة القلب لدراسة حالتهم حيث ان نسبة بقاء المرضى الذين أجريت لهم زراعة قلب لمدة سنة هو حوالي 88 % .

المرجع

---

Which one of these inflammatory cells increase in these cases ؟؟

| درر طبيةأسئلة سريعة  |  التشريح المرضيالالتهاب الحاد و المزمنالالتهاب الحاد  |  الفيزيولوجيا المرضيةالجهاز الدموي  |  الطب الداخليالدموية  |  المحتوى الطبي

المعلومة

قابل كل حالة من الحالات التالية مع الخلية الالتهابية التي ترتفع في سياقها.
وكمثال ترتفع Neutrophils في الBacterial infections

cases
Asthma
Tuberculosis
Influenza
cardiac Infarction
Mumps
Parasitic Infection
chronic myelogenous Leukemia

Inflammatory Cells
a–Neutrophils
b–Monocytes
c–Lymphocytes
d–Eosinophils
e-Mast cells and Basophils

المرجع

Schneider ,A & Szanto , P(2009) Board Review Series Pathology . 4th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins pp.18

BugsResistant to Cephalosporines

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الأدويةالأدوية المضادة للأمراض الخمجية  |  الطب الداخليالأمراض الخمجية  |  الأحياء الدقيقة  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

Say LAME and you will be blamed
Listeria
Atypical: Mycoplasma and Leggionella
MRSA methecillin resistant Staph aureus
Enterococci

المرجع

Kaplan Pharmacolog but I made up the menemonics

علاج ارتفاع الضغط الشرياني mild-to-moderate hypertention

| درر طبيةالعلاج المفضل  |  الأدويةأدوية الجهاز القلبي الوعائي  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular System  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة


For the initial drug management of mild-to-moderate hypertention , the Joint National Committee ( JNC ) report VI recommends either a beta blocker or a thiazide diuretic as the drugs of first choice

المرجع

Kaplan Medical USMLE Step1 Lecture Notes-Pharmacology-2004

علاج WPW مع رجفان أذيني أو رفرفة أذينية .

| درر طبيةالعلاج المفضل  |  الأدويةأدوية الجهاز القلبي الوعائي  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemاضطرابات النظم والنقل القلبي Rhythm and Conduction Disordersاضطراب النظم التسرعي Tachyarrhythmiaالتسرعات القلبية من العقدة الأذينية البطينية AV Nodal Tachycardiasالتسرعات القلبية عبر دارة عود دخول تمر بالعقدة الأذينية البطينية AV Nodal Reentrant Tachycardia  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

[

treat acute AF or A-Flutter in WPW with IV procainamide

Patients with WPW and a narrow complex tachycardia (rate is usually ~ 190) can be treated with :
Vagal maneuvers, cardioversion, procainamide, verapamil, or adenosine-same as any SupraVentricular Tachycardia-.
But, never treat acute AF or A-flutter (usually has a wide QRS) in WPW with: Digoxine, verapamil, or Beta-Blockers ( verapamil and digoxin can increase the refractory period in the AV node, but they can also decrease refractory period in the bypass bundle=> increased heart rate) .
So treat acute AF or A-Flutter in WPW with IV procainamide.
, shock if there are any signs of hemodynamic deterioration in any WPW tachyarrhythmia(especially watch those with ventricular rate>285, bcz they r at greatest risk of V-fib).
WPW patients with AF may be cured with radioablation.

يعالج الرجفان الأذيني الحاد والرفرفة الأذينية لدى مرضى وولف باركنسون وايت بالبروكائين أميد وريدياً.

يمكن معالجة مرضى وولف باركنسون وايت "WPW" الذين لديهم تسرع قلبي ذو مركب QRS ضيق وسرعة قلب بحدود 190ً... بـ:
المناورات المبهمية، قالب النظم الكهربائي، الفيراباميل، الأدينوزين. تماماً كأي تسرع قلبي فوق بطيني.

لكن احذر.
لدى مريض WPW لااا تعالج الرفرفة الأذينية او الرجفان الأذيني " عادة يكون هنا مركب QRS عريضاً " بالديجوكسين أو الفيراباميل أو حاصرات بيتا حيث أن: "الفيراباميل والديجوكسين يسببان زيادة فترة العصيان في العقدة الاذينية البطينية" لكنهما يخفضان فترة العصيان في الحزمة الجانبية مما يؤدي لزيادة تسرع القلب.

لذلك عالج الرجفان الاذيني والرفرفة الاذينية لدى مرضى WPW بالبروكائين أميد وريدياً .

ونعالج بقالب النظم الكهربائي عند وجود أي دليل على سوء وانخفاض الوظائف الوعائية لدى أي مريض WPW لذيه تسرع قلبي "خصوصاً الذين يصل نبضهم لأكثر من 285 لأنهم في أعلى مرحلة خطورة لحدوث رجفان البطيني".

يمكن شفاء مرضى وولف باركنسون وايت بالتشعيع.

المرجع

Medstudy -Cardiology

ترجمة المعلومة : dr.tabban

Heparin vs Warfarin

| درر طبيةمنوعات  |  الأدويةأدوية الجهاز الدموي  |  الطب الداخليالدموية  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة


■ Heparin: ↑ PTT, affects the intrinsic pathway, and ↓ fibrinogen levels; safe in pregnancy.
■ Warfarin: ↑ PT, affects the extrinsic pathway, and ↓ vitamin K; teratogenic.

المرجع

First Aid Step2 CK 5ed 2005-2006

معالجة الملاريا Treatment of Malaria

| درر طبيةالعلاج المفضل  |  الأحياء الدقيقةالأواليالمتصورات  |  الأدويةالأدوية المضادة للأمراض الخمجية  |  الطب الداخليالأمراض الخمجية  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

Primaquine is the Prime drug to kill P.vivax and P.ovale in the liver.

العلاج الرئيسي للمتصورات النشيطة والمتصورات البيضوية هو primaquine.
وبما أننا طالعين تازة من الأدوية لذلك دعونا الآن ندردش قليلاً في علاج الملاريا بكافة أشكالها.
وسنبدأبالأسئلة التالية:
- ما هو الدواء المفضل لعلاج الملاريا؟
-لماذا نستخدم الprimaquine في علاج p.vivax وp.ovale؟ ولا داعي لاستخدامه في علاج P.malariae؟

المرجع

Gladwin, M. & Trattler, B. (2007) Clinical Microbiology made ridiculously simple. 4th Ed. Miami: MedMaster pp. 334.

الرئويات المعندة على البنسلينات!

| درر طبيةأسئلة سريعة  |  الأحياء الدقيقةالجراثيمالجراثيم إيجابية الغرامالعقديات  |  الأدويةأدوية الجهاز التنفسي  |  الأدويةالأدوية المضادة للأمراض الخمجية  |  الطب الداخليالأمراض الخمجية  |  الطب الداخليالجهاز التنفسي Respiratory Systemالإنتانات الرئوية Pulmonary Infectionsذات الرئة Pneumonia  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

في حال واجهتك إصابة بذات الرئة بجرثوم S. pneumoniae، لكنها لم تكن تستجيب للبنسلينات مطلقاً، ما الخيار الأفضل؟

1. Azithromycin
2. Ciprofloxacin
3. Ceftriaxone
4. Gentamicin
5. Imipenem
6. Linezolid

اذكر سبب الاختيار.

المرجع

كابلان

التهاب المفاصل الصدافي Psoriatic Arthritis

| درر طبيةالعلاج المفضل  |  الأدويةمضادات الالتهاب ومعدلات المناعة  |  الطب الداخليالرثويةأمراض المفاصل Joint Diseasesأمراض المفاصل الالتهابية Inflammatory Arthritisاعتلالات المفاصل الفقرية Spondyloarthropathiesالتهاب المفاصل الصدافي Psoriatic Arthritis  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

الدواء المفضل في علاج التهاب المفاصل الصدافي هو الميتوتريكسات ..وذلك إذا لم تكف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ......

المرجع

NMS

تخلخل العظام المحدث بالستيروئيدات Steroid-Induced Ostepeorosis

| درر طبيةالعلاج المفضل  |  الطب الداخليالرثويةأمراض العظام Bone Diseasesتخلخل العظام Osteoporosis  |  الأدوية  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

DOC for Steroid induced osteoperosis is Bisphosphonate

الدواء المختار لتخلخل العظام المحدث بالعلاج بالستيروئيدات هو البيسفوسفونات

المرجع

Kaplan Pharmacology

ترجمة المعلومة : dr.tabban

تدبير النقرس Management of Gout

| درر طبيةالعلاج المفضل  |  الأدويةمضادات الالتهاب ومعدلات المناعة  |  الطب الداخليالرثويةأمراض المفاصل Joint Diseasesأمراض المفاصل الالتهابية Inflammatory Arthritisاعتلالات المفاصل بالبلورات Crystal Deposition Arthritisالنقرس Gout  |  الأدوية  |  الطب العام  |  المحتوى الطبي

المعلومة

NSAIDs (Indomethacine) are the agent of choice in treatment acute attack of Gout.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الخيار المفضل لعلاج الهجمة الحادة من النقرس

المرجع

MedStudy p.6-23, Davidson’s Principles and Parctice of Medicine p.834

تشخيص التهاب الأوعية لتكاياسو Diagnosis of Takayasu's Arteritits

| درر طبيةكيف أشخص: الاختبار الأفضل  |  التشخيص الشعاعي  |  المحتوى الطبي

المعلومة


Angiography has been the criterion-standard imaging tool for the diagnosis and evaluation of Takayasu arteritis.
In the past 5 years, computed tomography angiography (CTA) and magnetic resonance angiography (MRA) have become equally valuable noninvasive tool.

يعتبر تصوير الأوعية الظليل الوسيلة التشخيصية الأساسية الأولى في تشخيص داء تكاياسو.

في السنين الخمسة الأخيرة أصبح تصوير الأوعية الطبقي المحوري وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي من الوسائل التشخيصية غير الغازية المتاحة.

Angiography...صورة أوعية ظليلة.

التهاب التامور الحاد Acute Pericarditis

| درر طبيةكيف أشخص: المعايير التشخيصية  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemأمراض التامور Pericardial Diseasesالتهاب التامور الحاد Acute Pericarditis  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemالداء القلبي الإكليلي والتصلب العصيدي Coronary Heart Disease & Atherosclerosisاحتشاء العضلة القلبية مع ارتفاع الشدفةSTا ST-Segment Elevation Myocardial Infarction  |  المحتوى الطبي

المعلومة

السمة الأساسية لالتهاب التامور الحاد هو تزحل الشدفة ST للأعلى في كافة الاتجاهات القلبية (عدا الاتجاهات اليمنى aVR V1).

أما في احتشاء العضلة القلبية الحاد فيشاهد تزحل الشدفة ST للأعلى فقط بالاتجاهات الموافقة لجهة الاصابة .

رباعي فالوت Tetrology of Fallot

| درر طبيةكلمات مفتاحية  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemأمراض القلب الولادية Congenital Heart Diseaseآفات القلب الولادية المعقدة Complex Congenital Heart Lesionsرباعي فالو Tetralogy of Fallot  |  علم الجنينالجهاز القلبي الوعائي  |  طب الأطفالآفات القلب الولادية  |  المحتوى الطبي

المعلومة

"IHOP-International House of Pancakes":
Interventricular septal defect
Hypertrophy of right ventricle
Overriding aorta
Pulmonary stenosis

رباعي فاللو:

فتحة في الجدار بين البطينين
تضخم بطين أيمن
ارتكاز الأبهر على الحاجز بين البطينين
تضيق دسام رئوي.

المرجع

ترجمة المعلومة : dr.tabban

التسرع البطيني Ventricular tachycardia

| درر طبيةحتى يثبت العكس UPO  |  التخدير وطب الطوارئ  |  الطب الداخليالجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular Systemاضطرابات النظم والنقل القلبي Rhythm and Conduction Disordersاضطراب النظم التسرعي Tachyarrhythmiaتسرع القلب البطيني Ventricular Tachycardia  |  المحتوى الطبي

المعلومة


When in doubt about the etiology of a wide-complex tachycardia, treat as ventricular tachycardia until proven otherwise.

عند الشك في سبب التسرع القلبي ( المركب البطيني QRS عريض ) ؛ عالج الحالة باعتبارها تسرع بطيني حتى يثبت العكس .

المرجع


An Introduction to Clinical Emergency Medicine - Cambridge University Press 2005 .